本文關(guān)鍵詞：擴(kuò)散加權(quán)成像對(duì)腦干中腦腳間區(qū)急性梗死的診斷價(jià)值

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【摘要】：目的探討擴(kuò)散加權(quán)成像(DWI)診斷中腦腳間區(qū)急性腦梗死的臨床價(jià)值。方法對(duì)49例中腦腳間區(qū)急性腦梗死和51例健康受檢者(中腦腳間區(qū)在DWI上呈高信號(hào))的常規(guī)MRI及DWI資料進(jìn)行回顧性分析。由兩名神經(jīng)放射學(xué)專家共同進(jìn)行兩次評(píng)價(jià),第一次僅對(duì)DWI和表觀擴(kuò)散系數(shù)(ADC)圖像進(jìn)行評(píng)價(jià),第二次對(duì)常規(guī)MRI、DWI和ADC圖進(jìn)行綜合評(píng)價(jià)。計(jì)算并比較兩次診斷中腦腳間區(qū)急性腦梗死的一致性(Kappa值)以及敏感性、特異性、準(zhǔn)確性、陽(yáng)性預(yù)測(cè)值和陰性預(yù)測(cè)值。結(jié)果與最終診斷結(jié)果比較,第一次和第二次評(píng)價(jià)的一致性分別為低度(K=0.363)和高度(K=0.940)。兩次診斷中腦腳間區(qū)急性腦梗死的敏感性分別為79.6%和100%(P=0.001),特異性分別為56.9%和94.1%(P=0.000),準(zhǔn)確性分別為68.0%和97.0%(P=0.000),陽(yáng)性預(yù)測(cè)值分別為63.9%和94.2%(P=0.000),陰性預(yù)測(cè)值分別為74.4%和100%(P=0.001)。結(jié)論 DWI序列診斷中腦腳間區(qū)急性腦梗死需與正常擴(kuò)散高信號(hào)鑒別,結(jié)合常規(guī)MRI可顯著提高診斷中腦腳間區(qū)急性腦梗死的一致性、敏感性、特異性、準(zhǔn)確性、陽(yáng)性預(yù)測(cè)值和陰性預(yù)測(cè)值。
【作者單位】： 山東省泰安市中心醫(yī)院醫(yī)學(xué)影像部;
【關(guān)鍵詞】： 中腦 腦梗死 磁共振成像 擴(kuò)散加權(quán)成像
【分類號(hào)】：R445.2;R743.3
【正文快照】： 作者單位:271000山東省泰安市中心醫(yī)院醫(yī)學(xué)影像部;*通訊作者擴(kuò)散加權(quán)成像(diffusion-weighted imaging,DWI)是診斷急性腦梗死的主要手段[1~3],在臨床上得到越來(lái)越廣泛的應(yīng)用。DWI高信號(hào)同時(shí)伴有表觀擴(kuò)散系數(shù)(apparent diffusion coefficient,ADC)圖信號(hào)減低是影像醫(yī)師和臨床醫(yī)

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