本文關(guān)鍵詞：淚囊-鼻淚管移行部壓跡的MRI研究

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【摘要】：目的探討正常淚囊-鼻淚管移行部壓跡的MRI表現(xiàn)和生理學(xué)意義。方法對(duì)52名104側(cè)正常淚囊鼻淚管行MRI掃描,掃描范圍包括全部淚道系統(tǒng)。掃描方位有軸面、冠狀面和斜冠狀面;軸面平行于眼眶下緣;冠狀面平行于淚囊鼻淚管的冠狀面,主要依賴淚囊鼻淚管的連續(xù)軸面圖定位;斜冠狀面垂直于移行部壓跡的弦,主要依賴移行部的連續(xù)軸面圖定位。掃描序列為常規(guī)T_2WI、增強(qiáng)3D FIESTA-C、脂肪抑制增強(qiáng)T_1WI和脂肪抑制重T_2WI。用無(wú)間隔、連續(xù)最薄層厚。結(jié)果正常淚囊鼻淚管104側(cè),每側(cè)淚囊-鼻淚管移行部的后外側(cè)壁都存在局部管壁向腔內(nèi)的凹陷,即有壓跡形成,長(zhǎng)約4 mm,深度不一致;壓跡處橫斷面和管腔呈現(xiàn)半月形,局部管腔狹窄。在17側(cè)增強(qiáng)掃描和40側(cè)平掃中發(fā)現(xiàn)移行部與眶脂體間有小血管相連。淚囊鼻淚管的管腔狹小,淚囊中的淚液多于鼻淚管;管腔的形態(tài)和大小(關(guān)閉與開放)在不同的平面而不同;28.8%(30/104)的淚囊、64.4%(67/104)的移行部和22.1%(23/104)的鼻淚管管腔處于關(guān)閉狀態(tài)。結(jié)論正常淚囊-鼻淚管移行部后外側(cè)的壓跡是固有的解剖結(jié)構(gòu),是該處生理性管腔狹窄的根本原因;在正常淚液引流過(guò)程中,壓跡結(jié)構(gòu)起重要作用。
【作者單位】： 廣東省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院放射科;
【關(guān)鍵詞】： 壓跡 淚囊 鼻淚管 移行部 磁共振成像
【分類號(hào)】：R77;R445.2
【正文快照】： 淚囊和鼻淚管在組織學(xué)上無(wú)明顯差異[1],普遍認(rèn)為二者在解剖學(xué)上的分界標(biāo)志是管腔的一個(gè)生理性狹窄,該狹窄是黏膜皺襞所致,稱之為Krause's瓣[2];左國(guó)平等[3]僅僅描述了淚囊-鼻淚管連接部(即移行部)存在管腔狹窄。但在淚道MRI檢查中,筆者發(fā)現(xiàn)正常淚囊-鼻淚管移行部的后外壁局限

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