本文關(guān)鍵詞：體素不相干運(yùn)動擴(kuò)散加權(quán)磁共振成像在腦膠質(zhì)瘤術(shù)前分級診斷中的應(yīng)用價(jià)值

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【摘要】：目的探討多b值體素不相干運(yùn)動擴(kuò)散加權(quán)磁共振成像(intravoxel incoherent motion MR imaging,IVIM-MRI)在膠質(zhì)瘤術(shù)前分級診斷中的應(yīng)用價(jià)值。方法納入本院經(jīng)手術(shù)病理確診腦膠質(zhì)瘤患者40例(低級別18例,高級別22例),術(shù)前行常規(guī)MR平掃、增強(qiáng)及多b值IVIM序列掃描,IVIM圖像經(jīng)后處理工作站分析,分別測量腫瘤實(shí)質(zhì)區(qū)、瘤周區(qū)及對側(cè)正常半卵圓中心的ADCstandard、慢速擴(kuò)散系數(shù)D(slow ADC)、快速擴(kuò)散系數(shù)D*(fast ADC)以及灌注分?jǐn)?shù)f(fraction of fast ADC)值。所得數(shù)據(jù)經(jīng)統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行組間比較并與病理分級進(jìn)行相關(guān)性分析。結(jié)果 40例膠質(zhì)瘤患者腫瘤實(shí)質(zhì)區(qū)、瘤周區(qū)的ADCstandard、D、D*值均明顯高于對側(cè)半卵圓中心;腫瘤實(shí)質(zhì)區(qū)D、D*值高于瘤周區(qū),差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。高級別腫瘤實(shí)質(zhì)區(qū)ADCstandard值[(1.09±0.22)vs(1.48±0.32)×10-3mm2/s,t=4.391,P0.05]、D值[(0.78±0.17)vs(1.21±0.23)×10-3mm2/s,t=6.236,P0.05]顯著低于低級別者;高級別者腫瘤實(shí)質(zhì)區(qū)D*值[(32.65±9.91)vs(17.12±7.74)×10-3mm2/s,t=-5.290,P0.05]、f值[(0.47±0.08)vs(0.29±0.07),t=-7.177,P0.05]顯著高于低級別者。通過Pearson相關(guān)性分析發(fā)現(xiàn)高、低級別腫瘤分級與ADCstandard、D值呈負(fù)相關(guān),與D*、f值呈正相關(guān);根據(jù)高、低級別膠質(zhì)瘤腫瘤實(shí)質(zhì)區(qū)的ADCstandard、D、D*、f值繪制ROC曲線,其曲線下面積及診斷閾值分別為ADCstandard(0.851,1.23×10-3mm2/s)、D(0.939,0.92×10-3mm2/s)、D*(0.899,20.6×10-3mm2/s)、f(0.957,0.36)。結(jié)論多b值IVIM-MRI所得ADCstandard、D、D*、f值在高、低級別膠質(zhì)瘤中存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異,有利于術(shù)前安全無創(chuàng)地檢測膠質(zhì)瘤擴(kuò)散及灌注信息判斷其級別。
【作者單位】： 第三軍醫(yī)大學(xué)新橋醫(yī)院放射科;
【關(guān)鍵詞】： 磁共振成像 膠質(zhì)瘤 擴(kuò)散加權(quán)成像 體素內(nèi)不相干運(yùn)動 多b值
【分類號】：R445.2;R739.41
【正文快照】： regions were significantly higher than in the semioval center of contralateral side.Also,the D and D*valueswere significantly higher in tumor parenchyma region compared with periphery region(P0.05).The valueof ADCstandard,D,D*,and f in high and low grad

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本文編號：549055