二維聯(lián)合四維超聲對(duì)診斷胎兒畸形的臨床應(yīng)用
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【摘要】:目的我國(guó)是胎兒出生缺陷高發(fā)國(guó)家,據(jù)全國(guó)出生缺陷監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)表示,每年出生的先天缺陷兒童高達(dá)80—120萬(wàn),胎兒出生后給家庭及社會(huì)帶來(lái)巨大的經(jīng)濟(jì)和精神負(fù)擔(dān),如何有效地降低畸形胎兒出生率成為臨床亟待解決的問(wèn)題。而超聲檢查作為目前產(chǎn)前診斷主要的影像學(xué)檢查,在診斷胎兒畸形中具有顯著優(yōu)勢(shì),本研究旨在探討二維超聲聯(lián)合四維超聲檢查方法在診斷胎兒畸形方面的臨床應(yīng)用價(jià)值。方法選取2009年10月至2013年10月在本院檢查的中晚期孕婦3192例,采用李勝利等人提出的連續(xù)順序追蹤法(Systematic continuous sequence approach,SCSA),先對(duì)胎兒全身各系統(tǒng)進(jìn)行全面二維超聲檢查,觀察胎兒的體表、肢體、內(nèi)臟結(jié)構(gòu)及姿勢(shì)形態(tài),對(duì)胎兒可疑畸形再行四維超聲檢查,明確診斷,并與引產(chǎn)、分娩或到上級(jí)醫(yī)院進(jìn)一步檢查的結(jié)果進(jìn)行對(duì)比,分析單純二維超聲檢查及二維超聲聯(lián)合四維超聲檢查兩種檢查方法對(duì)診斷胎兒畸形的診斷準(zhǔn)確率。結(jié)果3192名孕婦分娩3225個(gè)胎兒,共檢查出胎兒畸形158處,經(jīng)隨訪證實(shí)胎兒畸形135處。135處胎兒畸形中,單純二維超聲檢查發(fā)現(xiàn)胎兒畸形105處,聯(lián)合超聲診斷發(fā)現(xiàn)胎兒畸形123處,聯(lián)合超聲診斷胎兒畸形準(zhǔn)確率約91.1%,明顯高于單純二維超聲的77.8%,p0.05;經(jīng)隨訪證實(shí)72處體表畸形中,單純二維超聲檢查診斷胎兒畸形53處,聯(lián)合超聲檢查發(fā)現(xiàn)胎兒畸形66處,聯(lián)合超聲診斷準(zhǔn)確率約91.6%,明顯高于單純二維超聲的73.6%,p0.05。結(jié)論超聲檢查是產(chǎn)前診斷胎兒畸形的首選影像學(xué)方法,二維超聲檢查是診斷胎兒畸形的基礎(chǔ),四維超聲檢查可彌補(bǔ)二維超聲之不足,兩種方法聯(lián)合應(yīng)用診斷胎兒畸形準(zhǔn)確率明顯高于單純二維超聲,尤其在診斷胎兒體表畸形中聯(lián)合超聲診斷方法更具有明顯的優(yōu)勢(shì),可有效減少漏誤診的發(fā)生。
【關(guān)鍵詞】:超聲 二維 四維 胎兒畸形 臨床應(yīng)用
【學(xué)位授予單位】:安徽醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2016
【分類號(hào)】:R445.1;R714.5
【目錄】:
- 中英文縮略語(yǔ)對(duì)照表5-6
- 中文摘要6-8
- 英文摘要8-10
- 前言10-11
- 資料與方法11-12
- 結(jié)果12-16
- 附圖16-39
- 討論39-50
- 產(chǎn)前檢查超聲質(zhì)控方法50-51
- 超聲檢查的局限性51
- 結(jié)論51-53
- 參考文獻(xiàn)53-56
- 附錄56-57
- 個(gè)人簡(jiǎn)歷56
- 論文發(fā)表情況56-57
- 致謝57-58
- 綜述58-67
- 參考文獻(xiàn)65-67
【相似文獻(xiàn)】
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,本文編號(hào):525796
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