目的:探討胰腺磁共振灌注成像的序列選擇。探討正常胰腺血流灌注的情況。探討PWI在胰腺疾病中的臨床應(yīng)用價(jià)值。 方法: 1.健康志愿者28例,每例間隔24小時(shí)分別采用FLASH 2D與VIBE序列進(jìn)行胰腺灌注成像,比較兩種方法所得圖像的信噪比(SNR);在主動(dòng)脈及胰腺頭、頸、體、尾部各劃定一個(gè)感興趣區(qū)(region of interest,ROI),通過(guò)各ROI的時(shí)間—信號(hào)曲線(time-intensity curve,TIC),計(jì)算各ROI的峰值時(shí)間、最大斜率等,比較兩種成像方法所得胰腺灌注值的差別;分別比較兩種方法中胰腺各部位的灌注值差別。 2.采用VIBE序列對(duì)38例胰腺炎患者進(jìn)行PWI檢查,急性胰腺炎15例,慢性胰腺炎23例。比較急性胰腺炎、慢性胰腺炎和正常胰腺之間灌注值的差別。 3.采用VIBE序列對(duì)67例胰腺占位患者進(jìn)行PWI檢查,其中惡性病變34例(包括手術(shù)病理證實(shí)的導(dǎo)管腺癌24例,神經(jīng)內(nèi)分泌癌2例),胰腺漿液性囊腺瘤6例,實(shí)性假乳頭狀瘤9例,胰島細(xì)胞瘤4例,胰腺假性囊腫10例,腫塊型胰腺炎4例。比較各種占位性病變和正常胰腺之間灌注值的差別,判斷PWI對(duì)鑒別胰腺占位性病變的能...

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【學(xué)位級(jí)別】：博士

【部分圖文】：

圖1一2健康志愿者的TIC示意圖

1一1一A卜l一B圖1一1健康志愿者FLASHZD序列與VIBE序列TIWl圖像比較A:可見(jiàn)胰腺頸、體、尾部顯示尚清晰，運(yùn)動(dòng)偽影較輕微，對(duì)測(cè)量并未構(gòu)成影響。B:基本與圖A同一平面，有輕微運(yùn)動(dòng)偽影，但其SNR明顯高于圖A

圖2一1:急性胰腺炎

2一1一DZ一1一E圖2一1:急性胰腺炎A一C:同一層面CT、T1Wl、TZWID:月夷體尾部ROI劃定E二層而D時(shí)間一信號(hào)曲線胰腺呈較迅速上升后達(dá)峰值，之后緩慢下降，未見(jiàn)到明顯的波峰。

圖2一1:(胰頭部)慢性胰腺炎

2一2一EZ一2一F圖2一1:(胰頭部)慢性胰腺炎A一C:同一層面CT、TIWI、TZWID:胰頭部ROI劃定E:層面D時(shí)間一信號(hào)曲線曲線呈緩慢上升，沒(méi)有明顯的波峰F:病理圖片胰腺組織萎縮，間質(zhì)纖維增生，不等量淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞浸潤(rùn)，可見(jiàn)殘存胰島;胰腺導(dǎo)管擴(kuò)張明顯，部分導(dǎo)管上皮輕度....

圖3一9:胰體部惡性腫瘤，胰尾部假性囊腫

磁共振灌注成像在胰腺疾病的應(yīng)用研究3一6一E3一6一F圖3一6:胰頭中分化導(dǎo)管腺癌A一C:同一層面CT、TIWI、TZWID:胰頭部病灶ROI劃定E:層面C時(shí)間一信號(hào)曲線病灶曲線緩慢上升后持續(xù)為一平臺(tái)狀，無(wú)明顯波峰。F:病理圖片腫瘤組織排列成不規(guī)則腺樣，細(xì)胞立方或柱狀，核大、異型....

本文編號(hào)：3957378