目的探討超聲造影鑒別大于3cm的原發(fā)性肝細(xì)胞性肝癌(HCC)和肝內(nèi)膽管細(xì)胞癌(ICC)的臨床價(jià)值。方法收集該院行常規(guī)超聲及超聲造影檢查并經(jīng)手術(shù)或超聲引導(dǎo)下穿刺活檢病理證實(shí)為HCC和ICC的患者,對(duì)比兩組患者超聲造影特點(diǎn),評(píng)估超聲定量分析在兩者的鑒別診斷中的運(yùn)用價(jià)值。結(jié)果在超聲造影模式上,兩組患者均表現(xiàn)為"快進(jìn)快出"模式。在動(dòng)脈期增強(qiáng)模式中,兩組患者均存在多種增強(qiáng)模式,但差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。在超聲造影定量分析中,HCC與ICC的開始增強(qiáng)時(shí)間、上升時(shí)間、達(dá)峰時(shí)間及開始廓清時(shí)間的比較,差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。ICC平均渡越時(shí)間少于HCC,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論對(duì)于大于3cm的單發(fā)病灶,平均渡越時(shí)間的差異對(duì)HCC和ICC患者具有重要的鑒別診斷價(jià)值。

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圖1HCC與ICC二維聲像圖

兩組開始增強(qiáng)時(shí)間、上升時(shí)間、達(dá)峰時(shí)間及廓清時(shí)間比較，差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。ICC組平均渡越時(shí)間少于HCC組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表1。圖2HCC與ICC造影圖

圖2HCC與ICC造影圖

圖1HCC與ICC二維聲像圖3討論

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