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高端心臟MR多技術(shù)聯(lián)合應(yīng)用對心肌缺血及活力判斷的研究

發(fā)布時(shí)間:2024-02-26 05:47
  第一部分:心臟電影、延遲增強(qiáng)掃描磁共振技術(shù)探討及心肌灌注成像偽影的影響因素分析 1.單次屏氣及自由呼吸TSENSE技術(shù)在心臟電影成像中的運(yùn)用 目的:評價(jià)TSENSE技術(shù)在不同加速因子下單次屏氣及自由呼吸的心臟電影圖像質(zhì)量,并評價(jià)心功能測量準(zhǔn)確性。材料與方法:15例患者行真實(shí)穩(wěn)態(tài)自由進(jìn)動序列(TrueFISP)全心短軸電影檢查。檢查序列包括多次屏氣TrueFISP結(jié)合GRAPPA,及TrueFISP結(jié)合不同加速因子(R=2~4)下的單次屏氣TSENSE和自由呼吸TSENSE(R=3)。測量比較各種序列射血分?jǐn)?shù)(EF值)、舒張末期容積(EDV)及收縮末期容積(ESV)。結(jié)合乳頭肌水平圖像對比噪聲比(CNR)及主觀視覺評分評價(jià)圖像質(zhì)量。結(jié)果:與GRAPPA相比,TSENSE各序列所測心功能指標(biāo)無差異,兩者結(jié)果具有一致性。各序列圖像均具有診斷性,以GRAPPA及R=2時(shí)TSENSE圖像質(zhì)量最佳。結(jié)論:單次屏氣及自由呼吸TSENSE技術(shù)全心掃描能準(zhǔn)確評價(jià)左心室容積大小。R=3時(shí)TSENSE最適合臨床運(yùn)用。 2.延遲增強(qiáng)3D與2D成像的對比研究 目的:比較單次屏氣3D-Flash延遲增強(qiáng)掃描與多次...

【文章頁數(shù)】:93 頁

【學(xué)位級別】:博士

【部分圖文】:

圖1:a、A分別為TSENES(R=3)時(shí)收縮末期(Es)和舒張末期(ED)電影圖

圖1:a、A分別為TSENES(R=3)時(shí)收縮末期(Es)和舒張末期(ED)電影圖

余組間差異并無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。而CNR在R=3、R=4及R:T-TSENSE組間無差異外,余各組差異具有顯著性。其中以GRAPPA的CNR最高,而在TSENSE中加速因子由2增加到4,CNR便下降53.06%(見圖1一2)。從主觀評分來看,所有序列均有診斷性能,即心內(nèi)膜可辨。綜合....


圖2:同一層面在GRAPPA和不同加速因子TSENSE及Rl’-TSENSE下的收縮末(a一e)及舒張

圖2:同一層面在GRAPPA和不同加速因子TSENSE及Rl’-TSENSE下的收縮末(a一e)及舒張

GRAPPATSENSER二2TSENSER二3TSENSER=4R…Y-TSENSE圖2:同一層面在GRAPPA和不同加速因子TSENSE及Rl’-TSENSE下的收縮末(a一e)及舒張末(A一E)電影圖。所有序列的心內(nèi)膜及心外膜均清晰可辯。GRAP隊(duì)的噪聲及偽影最少,R=2時(shí)....


圖1:顯示延遲高信號區(qū),為計(jì)算心肌梗死面積,如圖逐層勾畫梗死區(qū),再逐一相加,與左心室心肌面積相比

圖1:顯示延遲高信號區(qū),為計(jì)算心肌梗死面積,如圖逐層勾畫梗死區(qū),再逐一相加,與左心室心肌面積相比

3.圖像分析:3.1心肌梗死面積比值計(jì)算:分別在ZD一PS和3D延遲增強(qiáng)圖像中勾畫出心尖至心底部所有短軸切面的心肌高信號區(qū)(圖1示),進(jìn)行面積疊加,算出整個(gè)心梗面積S心梗;再將左心室整個(gè)心肌面積疊加,算出整個(gè)左心室心肌面積S總心肌,圖1:顯示延遲高信號區(qū),為計(jì)算心肌梗死面積,如圖....


圖4:A為3D圖像(Tl=24Oms),B為ZD一magnitLLde圖(Tl=240ms),C為ZD一ps圖

圖4:A為3D圖像(Tl=24Oms),B為ZD一magnitLLde圖(Tl=240ms),C為ZD一ps圖

但從主觀評分結(jié)果(圖3)來看,ZD一PS圖像對心肌梗死的顯示及正常心肌抑制的效果最佳,即兩種組織對比最強(qiáng),特別是在TI時(shí)間選擇不準(zhǔn)確(圖4、5)圖3:視覺主觀評分直方圖燕燕勢勢〕〕夔困以及患者3D檢查屏氣時(shí)間過長無法完全配合時(shí)。從圖像整體質(zhì)量看,三者均達(dá)到診斷要求,三者中以ZD一....



本文編號:3911425

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