本文關鍵詞：多層螺旋CT血管成像在腹部來源不明腫瘤診斷中的應用，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：前言 腹腔內臟器眾多，消化系統(tǒng)、泌尿生殖系統(tǒng)、脈管系統(tǒng)、內分泌系統(tǒng)、外周神經所屬的各類器官發(fā)生的各種腫瘤達數百種之多。當腫瘤體積較大超出其所屬臟器輪廓或腫瘤位于臟器邊緣向外生長與周圍多個臟器空間關系密切時，僅僅依據CT斷面圖像難以判斷腫瘤來源，運用多層螺旋CT血管成像技術（MSCTA）顯示腫瘤血管，可以彌補CT斷面圖像的不足，在術前對腫瘤作出確切的定位定性診斷，有助于臨床制定合理的最適當的治療方案。 目的 運用多層螺旋CT血管成像技術顯示腹部腫瘤的供血動脈，追溯其來源，并結合CT斷面圖像對腫瘤作出定位定性診斷，評價MSCTA在腹部腫瘤術前診斷中的價值。 材料與方法 選擇患有腹部或盆腔來源不明腫瘤（腫塊直徑5.0cm）的病例，運用16排多層螺旋CT，經外周靜脈高速團注含碘造影劑，注射速率4ml/sec，于注射開始后25sec、70sec、180sec對目標部位進行CT容積掃描，在獲取容積掃描數據后，使用ReleaseV4.0.2.145CT后處理軟件，于掃描結束后在工作站重建出腹部、盆部動脈血管影像，重建方法包括最大密度投影（maximum intensity projection,MIP）、容積再現（volumerendering,VR）、多平面重建（multi-planner reformation,MPR）、曲面重建（curvedplanner reformation, CPR）。成立2個診斷小組，一組僅憑CT斷面圖像作出診斷，另一組使用CT斷面圖像結合MSCTA資料作出的診斷，以手術病理結果為標準，并比較2組的術前診斷準確率。 結果 本組共有完整影像、手術、病理資料的入組病例132例，MSCTA顯示腹部腫瘤血管的敏感性為75.76%，腫瘤血管作為腹部腫瘤定位診斷征象的特異性為95.00%。占有充分資料組（即MSCTA組）的術前定位診斷符合率為92.42%，定性診斷符合率為93.18%；未占有充分資料組（對照組）的術前定位診斷符合率為71.97%，定性診斷符合率為90.91%。經四格表資料卡方檢驗，兩組的定位診斷正確率存在統(tǒng)計學差異（P0.05）,定性診斷正確率沒有統(tǒng)計學差異（P0.05） 結論 MSCTA能較好的顯示腹部內臟動脈及腹部腫瘤的供血動脈，對于腹腔、盆腔來源不明的腫瘤，MSCTA在其術前診斷尤其是腫瘤定位診斷中具有較大的臨床價值。MSCTA對于腹膜后區(qū)腫瘤的供血動脈的顯示尚有一定的限度。
【關鍵詞】：X線計算機 血管造影術 腫瘤 診斷
【學位授予單位】：蘇州大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2013
【分類號】：R730.44
【目錄】：

• 中文摘要4-6
• Abstract6-9
• 前言9-11
• 研究方法11-14
• 結果14-19
• 討論19-23
• 結論23-24
• 參考文獻24-27
• 附圖27-34
• 綜述34-43
• 參考文獻40-43
• 中英文對照縮略詞表43-44
• 攻讀學位期間公開發(fā)表的論文44-45
• 致謝45-46

【共引文獻】

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  本文關鍵詞：多層螺旋CT血管成像在腹部來源不明腫瘤診斷中的應用，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

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本文編號：370950