目的探討床旁超聲技術在急性腎損傷（AKI）患者連續(xù)性腎替代治療（CRRT）容量管理中的應用價值。方法選取自2015年11月1日至2016年11月1日在河北北方學院附屬第一醫(yī)院ICU經(jīng)確診并實施CRRT的AKIⅢ期住院患者20例為研究對象。應用床旁超聲技術于CRRT治療前,以及治療后30 min、6 h、12 h、24 h、36 h、48 h監(jiān)測三尖瓣環(huán)平面收縮位移（TAPSE）、下腔靜脈管徑呼吸變異指數(shù)（RVI）、左室射血分數(shù)（LVEF）的水平變化,并同時監(jiān)測中心靜脈壓（CVP）。觀察患者治療前后乳酸、肌酐、中心靜脈-動脈二氧化碳氧分壓差（Pcv-aCO₂）、急性生理學及慢性健康狀況評分（APACHEⅡ）的差異。結果 CRRT治療6 h時,RVI指標出現(xiàn)上升,12 h、18 h、24 h、36 h時RVI、TAPSE、LVEF指標持續(xù)上升,組間兩兩比較,差異均有統(tǒng)計學意義（P<0.05）;隨后48 h,TAPSE、LVEF和RVI指標趨于較穩(wěn)定的水平;而在治療期間各時點的CVP比較,差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。本組患者均順利完成CRRT治療,治療... 

【文章來源】：臨床軍醫(yī)雜志. 2020,48(07)

【文章頁數(shù)】：3 頁

【部分圖文】：

CRRT治療前、治療后48 h的TAPSE、LVEF、RVI變化(a.CRRT治療前的TAPSE;b.CRRT治療前的LVEF;c.CRRT治療前的RVI;d.CRRT治療后48 h的TAPSE;e.CRRT治療后48 h的LVEF;f.CRRT治療后48 h的RVI)

【參考文獻】：
期刊論文
[1]急性腎損傷治療48小時應答與否對HBV相關慢加急性肝衰竭短期預后的影響[J]. 翟興冉,許祥,陳婧,穆秀穎,童晶晶,蘇海濱,劉曉燕,關崇丹,王宇,胡瑾華.  臨床肝膽病雜志. 2019(09)
[2]ICU膿毒癥合并急性腎損傷患者CRRT后死亡危險因素:一項多中心觀察研究數(shù)據(jù)的二次分析[J]. 張琪,費雅楠,姜利.  中華危重病急救醫(yī)學. 2019 (02)
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[6]下腔靜脈管徑呼吸變異指數(shù)對機械通氣感染性休克容量反應預測[J]. 金康平,余慧,陳鵬.  全科醫(yī)學臨床與教育. 2015(04)



本文編號：3588561