研究背景人的頸椎前區(qū)解剖結(jié)構(gòu)復(fù)雜,就神經(jīng)根型頸椎病、椎動(dòng)脈型頸椎病和臂叢神經(jīng)節(jié)前損傷而言,對(duì)病變椎間孔、神經(jīng)根的準(zhǔn)確定位以及狹窄與損傷程度的判定既是臨床治療的基礎(chǔ)也對(duì)預(yù)后具有重要的意義。上述疾病的特點(diǎn)為損傷平面較高、累及椎體節(jié)段較多、神經(jīng)再生速度較慢,在臨床診治中如何準(zhǔn)確判定病變部位就顯得尤為重要。因此,對(duì)頸部神經(jīng)根及其周圍骨結(jié)構(gòu)有一個(gè)更好的了解,針對(duì)臂叢神經(jīng)椎間孔及神經(jīng)根的超聲測(cè)量影像學(xué)數(shù)據(jù)是臨床上急需解決的問題。本研究采用解剖學(xué)、影像學(xué)相結(jié)合的多學(xué)科、跨學(xué)科交叉研究方法,從椎間孔、臂叢神經(jīng)的解剖入手,探索椎間孔的超聲定位和測(cè)量的可行性及臂叢神經(jīng)的聲像圖特點(diǎn),獲取頸椎椎間孔和臂叢神經(jīng)的解剖學(xué)資料和影像學(xué)資料,對(duì)指導(dǎo)臨床診治具有重要意義,可為臨床提供新的影像學(xué)檢查方法。目的本研究應(yīng)用高頻彩色多普勒超聲檢查對(duì)成人臂叢神經(jīng)根及其相應(yīng)椎間孔的形態(tài)特征進(jìn)行觀察及測(cè)量,探討應(yīng)用高頻超聲對(duì)正常成人臂叢神經(jīng)根的形態(tài)和椎間孔定位的準(zhǔn)確性及影響因素,力求將檢查方法及切面系統(tǒng)化、標(biāo)準(zhǔn)化并建立正常成人臂叢神經(jīng)及其相應(yīng)椎間孔的超聲測(cè)量參考值,可作為判斷正常與異常的一個(gè)指標(biāo),為提高神經(jīng)根型頸椎病和臂叢神經(jīng)損傷的... 

【文章來(lái)源】：中國(guó)人民解放軍空軍軍醫(yī)大學(xué)陜西省 211工程院校

【文章頁(yè)數(shù)】：63 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【部分圖文】：

臂叢神經(jīng)的解剖結(jié)構(gòu)示意圖

稚聞習(xí)的妞翔l學(xué)結(jié)泊

-21-圖 3 臂叢神經(jīng)嚴(yán)重?fù)p傷引起不同程度神經(jīng)損傷的示意圖3.1 臂叢神經(jīng)節(jié)前損傷的分型及臨床表現(xiàn)節(jié)前損傷一般分為部分損傷和全臂叢節(jié)前損傷，臂叢神經(jīng)節(jié)前損傷的節(jié)段有以下特點(diǎn)： C5 與 C6 神經(jīng)匯合形成上干，所以這兩只神經(jīng)易損傷：主要表現(xiàn)為神經(jīng)麻痹，其支配區(qū)域的肩肌群功能受損，如肩不舉和外展，肘關(guān)節(jié)無(wú)法屈曲，嚴(yán)重時(shí)斜方肌出現(xiàn)萎縮。當(dāng) C8 與 T1 發(fā)前損傷時(shí)，可以出現(xiàn)正中全程和部分尺神經(jīng)麻痹，以及霍氏征（+）。全臂叢根性撕脫傷時(shí)，即為前兩種傷情的癥狀和檢查情況的綜合。一臨床上 C7 或中干不易發(fā)生獨(dú)立損傷，常合并于其他節(jié)段的損傷中。

【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]高頻超聲診斷臂叢神經(jīng)病變[J]. 王月香,郭義柱,唐佩福,張立海,唐杰.  中國(guó)醫(yī)學(xué)影像技術(shù). 2010(02)
[2]高頻超聲在臂叢神經(jīng)節(jié)前和節(jié)后損傷診斷中的應(yīng)用[J]. 陳定章,朱永勝,叢銳,周曉東,劉慧,朱肖星,朱霆.  中國(guó)超聲醫(yī)學(xué)雜志. 2010 (02)
[3]兔坐骨神經(jīng)慢性卡壓的高頻超聲與病理學(xué)觀察[J]. 劉慧,陳定章,朱永勝,黃曉峰,周曉東,趙瑾喆.  中國(guó)醫(yī)學(xué)影像技術(shù). 2009(04)
[4]周圍神經(jīng)干的超聲定位[J]. 吳赤球,余丹,高堅(jiān),陳衛(wèi)明,李景琦,居秀君,裘思英.  中國(guó)醫(yī)學(xué)影像技術(shù). 2008(12)
[5]外傷性臂叢神經(jīng)損傷的神經(jīng)電生理分析[J]. 許曉微.  牡丹江醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào). 2008(05)
[6]MRI對(duì)臂叢神經(jīng)損傷17例的診斷價(jià)值[J]. 岑裕銘,李建全,陳瓊芬,歐東,周澤攀.  廣西醫(yī)學(xué). 2008(09)
[7]頸椎病的X線平片及螺旋CT征象探討[J]. 閆淑麗.  影像診斷與介入放射學(xué). 2008(04)
[8]臂叢神經(jīng)的聲像圖特征及正常測(cè)值[J]. 查月琴,陳爾齊,沈衛(wèi)東,林和平.  中國(guó)醫(yī)學(xué)影像技術(shù). 2008(08)
[9]神經(jīng)根型頸椎病的影像學(xué)診斷及神經(jīng)根障礙的相關(guān)性研究[J]. 郭會(huì)利,張敏,孔凡國(guó),水根會(huì),王銳.  實(shí)用放射學(xué)雜志. 2008(04)
[10]臂叢神經(jīng)損傷的肌電圖分析[J]. 何穎,劉桂成,張晏光.  臨床神經(jīng)電生理學(xué)雜志. 2008(01)



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