目的通過(guò)與超聲（US）的對(duì)比研究,評(píng)價(jià)多層螺旋CT對(duì)慢性腎病經(jīng)皮腎穿刺活檢術(shù)后不同血腫類(lèi)型及相關(guān)腎損傷的顯示能力,探討螺旋CT三期動(dòng)態(tài)增強(qiáng)掃描在評(píng)價(jià)經(jīng)皮腎穿刺活檢術(shù)后并發(fā)癥中的應(yīng)用價(jià)值。材料與方法4000例慢性腎病經(jīng)皮腎穿刺活檢術(shù)后的患者,其中90例術(shù)后臨床癥狀比較重者行CT平掃,32例同時(shí)行三期動(dòng)態(tài)增強(qiáng)掃描,并對(duì)發(fā)現(xiàn)血腫的病例通過(guò)Volume軟件測(cè)量血腫體積大小。所有患者手術(shù)前均作生化檢查,記錄各項(xiàng)數(shù)據(jù),并在穿刺前、后均行腎臟US檢查,然后對(duì)CT與US顯示不同類(lèi)型血腫及相關(guān)腎損傷的能力進(jìn)行對(duì)比研究。根據(jù)相應(yīng)資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。結(jié)果1、48例（53.3%,48/90）患者發(fā)現(xiàn)血腫,根據(jù)CT表現(xiàn)將血腫分為3種類(lèi)型：腎包膜下血腫39例（81.3%,39/48）,合并輕度腎撕裂傷1例（2.6%,1/39）；吉氏筋膜下血腫6例（12.5%,6/48）,合并輕度腎撕裂傷2例（33.3%,2/6）；腹腔血腫3例（6.3%,3/48）,合并腎重度撕裂傷2例（66.7%,2/3）；1例吉氏筋膜下血腫和2例腹腔血腫并發(fā)腎內(nèi)假性動(dòng)脈瘤。2、US發(fā)現(xiàn)48例血腫,其中發(fā)現(xiàn)腎撕裂傷1例、腎內(nèi)動(dòng)靜脈瘺5例。3、3... 

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【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【文章目錄】：
致謝
中文摘要
Abstracts
1 引言
2 資料與方法
    2.1 一般資料
    2.2 設(shè)備和檢查方法
    2.3 圖像處理
    2.4 圖像分析
    2.5 數(shù)據(jù)處理
3 結(jié)果
    3.1 CT表現(xiàn)及分型
    3.2 CT與US的對(duì)比
    3.3 病理類(lèi)型與有無(wú)血腫情況
    3.4 對(duì)無(wú)血腫組與血腫組患者各項(xiàng)檢驗(yàn)數(shù)據(jù)綜合評(píng)價(jià)
4 討論
    4.1 經(jīng)皮腎活檢穿刺出血的常見(jiàn)原因
    4.2 經(jīng)皮腎活檢穿刺后的CT特殊表現(xiàn)
    4.3 血腫密度隨時(shí)間的變化而變化
    4.4 血腫CT分型類(lèi)型臨床意義
    4.5 US的優(yōu)劣勢(shì)
    4.6 經(jīng)皮腎活檢穿刺后腎血腫的動(dòng)態(tài)CT三期增強(qiáng)掃描應(yīng)用價(jià)值
    4.7 本組研究的局限和不足
5 結(jié)論
參考文獻(xiàn)
附圖
綜述
    參考文獻(xiàn)
作者簡(jiǎn)歷及在學(xué)期間主持課題和發(fā)表論文


【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]CT增強(qiáng)延時(shí)掃描在腎損傷診斷中的價(jià)值[J]. 龔洪翰,王敏,王永正,肖香佐,邱春梅,汪麗婭,紀(jì)玉強(qiáng),王敏君.  中華放射學(xué)雜志. 2003(02)
[2]腎活檢病理診斷標(biāo)準(zhǔn)指導(dǎo)意見(jiàn)[J]. 鄒萬(wàn)忠.  中華腎臟病雜志. 2001(04)
[3]慢性腎功能衰竭患者腎活檢的臨床意義[J]. 張志群,胡偉新,唐政,陳惠萍,沈克勤,劉志紅,黎磊石.  腎臟病與透析腎移植雜志. 1999(02)



本文編號(hào)：3466518