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彌散張量成像在神經(jīng)外科手術(shù)及預后評估中的應用研究

發(fā)布時間:2021-08-04 00:23
  本研究對25例術(shù)前影像學診斷為膠質(zhì)瘤并已出現(xiàn)肢體運動功能障礙的患者隨機分為試驗組(常規(guī)磁共振序列及DTI序列掃描)和對照組(常規(guī)磁共振序列掃描),試驗組患者應用DTI重建以錐體束為主的腦白質(zhì)纖維束,優(yōu)化手術(shù)入路,指導術(shù)中最大限度的切除腫瘤并保護受累及錐體束;對照組患者在常規(guī)磁共振圖像指導下行腫瘤切除。5例基底節(jié)區(qū)腦出血病人行顱內(nèi)血腫清除術(shù)后一個月行DTI序列掃描,重建雙側(cè)皮質(zhì)脊髓束,探討彌散張量成像(DTI)技術(shù)在累及錐體束的膠質(zhì)瘤和基底節(jié)區(qū)腦出血手術(shù)中的應用。(1)對照組腫瘤鏡下全切率75.0%,試驗組69.2%(P>0.05);(2)對照組術(shù)后致殘率75.0%,試驗組23.1%(P<0.05);(3)預后評估:對照組Karnofsky預后評分(KPS)73.33±12.60,試驗組KPS 83.23±5.15(P<0.05);(4)5例高血壓基底節(jié)區(qū)腦出血病人,術(shù)后DTI纖維束示蹤成像顯示皮質(zhì)脊髓束保存情況,評測肢體功能遠期恢復情況及預后,其中4例病人術(shù)后肢體功能恢復符合達到了預期結(jié)果,1例病人未達到預期結(jié)果。DTI技術(shù)對于累及錐體束的膠質(zhì)瘤,術(shù)前可提供病灶與錐體束間的三維可視化解... 

【文章來源】:吉林大學吉林省 211工程院校 985工程院校 教育部直屬院校

【文章頁數(shù)】:52 頁

【學位級別】:碩士

【文章目錄】:
內(nèi)容提要
英文縮寫詞表
第1章 前言
第2章 綜述
    2.1 DTI的基本原理
    2.2 DTI在顱腦腫瘤診斷、手術(shù)切除及預后中的應用
    2.3 在基底節(jié)區(qū)腦出血病人肢體功能預后評估中的應用
    2.4 前景和展望
第3章 材料與方法
    3.1 研究對象
    3.2 研究方法及參數(shù)
    3.3 統(tǒng)計方法
第4章 結(jié)果
    4.1 膠質(zhì)瘤患者
    4.2 基底節(jié)區(qū)腦出血患者
第5章 討論
    5.1 彌散張量成像的基本原理
    5.2 彌散張量成像在腦腫瘤切除中的應用價值
    5.3 基底節(jié)區(qū)腦出血術(shù)后肢體功能恢復情況及長期預后評估
    5.4 DTI技術(shù)不足
    5.5 展望
第6章 結(jié)論
參考文獻
附圖
攻讀碩士期間發(fā)表的學術(shù)論文
致謝
中文摘要
Abstract


【參考文獻】:
期刊論文
[1]彌散張量成像技術(shù)在腦腫瘤手術(shù)中的應用(附78例分析)[J]. 鄒元杰,劉宏毅,常義,張銳,楊坤,劉文.  中國微侵襲神經(jīng)外科雜志. 2008(05)
[2]功能區(qū)膠質(zhì)瘤術(shù)中應用DTI-FT導航定位和保護錐體束(附13例報告)[J]. 何黎民,李天棟,白紅民,任曉琳,高寒,韓立新,曹惠霞,施沖,賈富倉,李修往,王偉民.  中國微侵襲神經(jīng)外科雜志. 2007(01)
[3]彌散張量成像對顱腦腫瘤與相鄰腦白質(zhì)纖維束解剖關(guān)系的評價[J]. 張衛(wèi)東,李家堯,梁碧玲.  中國醫(yī)學影像學雜志. 2007(01)
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[9]世界衛(wèi)生組織腦腫瘤分類的進展[J]. 沈天真,張玉林,陳星榮.  中國醫(yī)學計算機成像雜志. 2000(04)



本文編號:3320615

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