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經(jīng)胸和經(jīng)食管超聲對(duì)老年主動(dòng)脈瓣退行性早期診斷的研究

發(fā)布時(shí)間:2021-07-04 00:46
  [研究背景]在發(fā)達(dá)國(guó)家和我國(guó)發(fā)達(dá)地區(qū),瓣膜的退行性變已成為老年人心臟瓣膜病和瓣膜置換的最常見病因。主動(dòng)脈瓣退行性變不僅發(fā)病率遠(yuǎn)高于其他瓣膜,而且容易導(dǎo)致嚴(yán)重并發(fā)癥,如心絞痛、心力衰竭、暈厥和猝死。病理研究表明,瓣膜退行性變的基本病理過程是瓣膜纖維組織增生、變性,并在此基礎(chǔ)上鈣鹽的逐漸沉著和鈣化斑塊的形成,后者是瓣膜退行性變的特征性改變;早期退行性變往往從瓣周和瓣葉基地部開始,逐漸向瓣葉體部發(fā)展,最終導(dǎo)致瓣膜的狹窄和關(guān)閉不全。已有研究表明,由于掃描的薄層性和X線對(duì)鈣化病變的特殊敏感性,螺旋CT診斷主動(dòng)脈和主動(dòng)脈瓣鈣化病變有較高的敏感性和特異性,但是它的局限性是不能了解心臟的結(jié)構(gòu)、功能和血流動(dòng)力學(xué)改變。關(guān)于超聲心動(dòng)圖診斷老年主動(dòng)脈瓣退行性變的研究目前主要局限于瓣膜形態(tài)和功能已有明顯異常的患者,對(duì)以瓣周鈣化為特征的早期退行性變的診斷價(jià)值未見有報(bào)道;對(duì)鈣化斑塊的判斷意測(cè)性較強(qiáng),不同檢查者之間差異性較大,缺乏可靠對(duì)照(如病理檢查或螺旋CT);缺乏可靠對(duì)照為基礎(chǔ)的經(jīng)胸(TTE)和經(jīng)食管(TEE)超聲心動(dòng)圖的對(duì)比研究。 [研究目的和內(nèi)容]首次以主動(dòng)脈根部螺旋CT檢查為對(duì)照,對(duì)比經(jīng)胸和經(jīng)食管超聲... 

【文章來源】:浙江大學(xué)浙江省 211工程院校 985工程院校 教育部直屬院校

【文章頁數(shù)】:38 頁

【學(xué)位級(jí)別】:碩士

【文章目錄】:
一、 中文摘要
二、 英文摘要
三、 論文正文
    1、 前言
    2、 對(duì)象、材料和方法
    3、 結(jié)果
    4、 討 論
    5、 結(jié) 論
    6、 附 圖
    7、 參考文獻(xiàn)
四、 文獻(xiàn)綜述
參考文獻(xiàn)
五、 致 謝


【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
[1]經(jīng)胸與經(jīng)食管超聲心動(dòng)圖應(yīng)用的對(duì)比分析[J]. 趙云,朱文玲,郭麗琳,倪超,曾勇,方理剛.  臨床心血管病雜志. 1999(07)
[2]CT掃描上所見主動(dòng)脈瓣鈣化的流行病學(xué)和臨床意義[J]. 閻瑞昌.  國(guó)外醫(yī)學(xué)(臨床放射學(xué)分冊(cè)). 1996(01)
[3]經(jīng)食道心臟超聲在老年患者中的應(yīng)用[J]. 于富軍,寧佩萸,衛(wèi)亞麗,賀江勇,杜靜波.  中華老年醫(yī)學(xué)雜志. 1995(04)
[4]老年性主動(dòng)脈瓣鈣化[J]. 蔣錦琪,陸秋芬,姜楞.  心血管病學(xué)進(jìn)展. 1993(05)
[5]2490名中老年干部鈣化性主動(dòng)脈瓣病的患病情況及超聲心動(dòng)圖分析[J]. 史淑范,高曉軍,林淑珍,胡衛(wèi)建,李雅芹.  佳木斯醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào). 1991(01)



本文編號(hào):3263681

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