目的：探討超聲彈性應(yīng)變率比值法在鑒別診斷乳腺良惡性結(jié)節(jié)及乳腺纖維腺瘤和腺病結(jié)節(jié)中的應(yīng)用價(jià)值。方法：對(duì)182個(gè)乳腺結(jié)節(jié)進(jìn)行常規(guī)超聲及超聲彈性成像（UltrasoundElastography，UE）檢查，獲得UE圖像后對(duì)其進(jìn)行評(píng)分以及測(cè)量病灶與周圍正常腺體的超聲彈性應(yīng)變率比值（strain ratios，SRs）；將兩種方法所得結(jié)果分別與術(shù)后病理對(duì)照，構(gòu)建受試者工作特征（ROC）曲線并確定良惡性結(jié)節(jié)SRs的臨界值。并根據(jù)手術(shù)病理結(jié)果，對(duì)診斷為乳腺纖維腺瘤和腺病結(jié)節(jié)的SRs結(jié)果進(jìn)行整理分析。結(jié)果：①乳腺良、惡性結(jié)節(jié)彈性SRs分別為（1.75±0.56）和（3.86±0.79），兩者差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；比值法與5分法的敏感性、特異性、準(zhǔn)確性的分別為94.3%、92.3%，96.6%、86%，91.7%、89.6%，SRs與5級(jí)評(píng)分法之間的準(zhǔn)確性、敏感性、特異性比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。②乳腺纖維腺瘤和乳腺腺病結(jié)節(jié)的彈性SRs分別為（2.01±0.446）、（1.40±0.417），SRs診斷乳腺纖維腺瘤和腺病的敏感性、特異性、準(zhǔn)確性為85.2%、72.5%、... 

【文章來(lái)源】：南昌大學(xué)江西省 211工程院校

【文章頁(yè)數(shù)】：41 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【文章目錄】：
摘要
ABSTRACT
第1章 引言
    1.1 概述
    1.2 國(guó)內(nèi)外研究現(xiàn)狀及發(fā)展趨勢(shì)
    1.3 應(yīng)用前景
第2章 材料與方法
    2.1 臨床資料
    2.2 研究?jī)x器、原理及方法
        2.2.1 研究?jī)x器
        2.2.2 研究原理
        2.2.3 圖像采集
        2.2.4 病理結(jié)果
    2.3 彈性成像結(jié)果判定標(biāo)準(zhǔn)
        2.3.1 評(píng)分法
        2.3.2 應(yīng)變率比值法
    2.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理
第3章 結(jié)果
    3.1 超聲彈性成像應(yīng)變率比值法鑒別乳腺結(jié)節(jié)良惡性
        3.1.1 手術(shù)病理結(jié)果
        3.1.2 超聲彈性 5 分法及應(yīng)變率比值法與病理結(jié)果比較
        3.1.3 5 分法與應(yīng)變率比值法判定乳腺結(jié)節(jié)良惡性 ROC 曲線的比較
    3.2 超聲彈性成像應(yīng)變率比值法鑒別乳腺纖維腺瘤和腺病
        3.2.1 研究對(duì)象
        3.2.2 比值法結(jié)果
第4章 討論
    4.1 乳腺結(jié)節(jié)的二維和彩色多普勒超聲表現(xiàn)
        4.1.1 乳腺良惡性結(jié)節(jié)的常規(guī)超聲表現(xiàn)
        4.1.2 乳腺纖維腺瘤和腺病在常規(guī)超聲檢查中的表現(xiàn)
    4.2 超聲彈性成像應(yīng)變率比值法在乳腺結(jié)節(jié)鑒別診斷中的應(yīng)用評(píng)價(jià)
        4.2.1 超聲彈性成像技術(shù)用于鑒別診斷乳腺結(jié)節(jié)的應(yīng)用機(jī)制
        4.2.2 超聲彈性成像應(yīng)變率比值法在鑒別診斷乳腺結(jié)節(jié)良惡性應(yīng)用中的結(jié)果分析
        4.2.3 超聲彈性成像應(yīng)變率比值法在鑒別診斷乳腺纖維腺瘤和腺病應(yīng)用中的結(jié)果分析
    4.3 不足之處
第5章 結(jié)論
致謝
參考文獻(xiàn)
附錄
攻讀學(xué)位期間的研究成果
綜述
    參考文獻(xiàn)


【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]乳腺纖維腺瘤超聲彈性評(píng)分與病理分型的相關(guān)性分析[J]. 江瓊超,曾弘,羅葆明,肖曉云,智慧.  中國(guó)超聲醫(yī)學(xué)雜志. 2011 (10)
[2]超聲實(shí)時(shí)彈性成像整體應(yīng)變率與局部應(yīng)變率診斷乳腺病灶的比較[J]. 秦石成,王俊玲,崔可飛,張瑞芳,程安玲.  中國(guó)醫(yī)學(xué)影像技術(shù). 2011(05)
[3]比值法與評(píng)分法在不同大小乳腺腫物彈性成像中的診斷價(jià)值的比較[J]. 智慧,肖曉云,楊海云,文艷玲,羅葆明,梁碧玲.  中國(guó)超聲醫(yī)學(xué)雜志. 2010 (11)
[4]超聲彈性成像鑒別乳腺微小良惡性腫塊[J]. 王志遠(yuǎn),楊通明,吳澤惠,唐石初,彭季蘭,梁霞,劉鵬飛,劉軍.  中國(guó)醫(yī)學(xué)影像技術(shù). 2010(10)
[5]彩色多普勒超聲對(duì)乳腺良惡性腫瘤鑒別診斷的價(jià)值[J]. 宋愛(ài)萍,許紅.  蘇州大學(xué)學(xué)報(bào)(醫(yī)學(xué)版). 2010(04)
[6]實(shí)時(shí)超聲彈性成像在鑒別乳腺腫塊中的診斷價(jià)值[J]. 李萍,陳蘇寧,宋燁,李園.  同濟(jì)大學(xué)學(xué)報(bào)(醫(yī)學(xué)版). 2010(02)
[7]應(yīng)用ROC曲線及Logistic回歸模型評(píng)價(jià)改良超聲彈性評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)在乳腺腫瘤中的診斷價(jià)值[J]. 曾婕,羅葆明,智慧,楊海云.  中國(guó)超聲醫(yī)學(xué)雜志. 2008(08)
[8]乳腺超聲彈性成像檢查感興趣區(qū)域大小對(duì)診斷結(jié)果影響[J]. 羅葆明,曾婕,歐冰,智慧.  中國(guó)醫(yī)學(xué)影像技術(shù). 2007(09)
[9]乳腺超聲彈性成像檢查壓力與壓放頻率對(duì)診斷結(jié)果影響[J]. 羅葆明,曾婕,歐冰,智慧.  中國(guó)醫(yī)學(xué)影像技術(shù). 2007(08)
[10]乳腺腫塊超聲彈性成像誤診原因分析及對(duì)策[J]. 羅葆明,歐冰,智慧,馮霞,文艷玲.  中國(guó)超聲醫(yī)學(xué)雜志. 2007(04)



本文編號(hào)：3198427