目的：以放射性藥物9mTc-SC做為示蹤劑,探測皮膚惡性黑色素瘤的前哨淋巴結(jié)（sentinel lymph node, SLN）,根據(jù)前哨淋巴結(jié)活檢和原發(fā)病灶的病理結(jié)果,探討核素法前哨淋巴結(jié)顯像的準確性和其影響因素。評價核素法前哨淋巴結(jié)預(yù)測惡性黑色素瘤區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的準確性及其臨床應(yīng)用價值。方法：研究對象為99例Ⅰ、Ⅱ期的皮膚惡性黑素瘤患者。用化學(xué)合成法進行顯像劑9m7c-SC的標記,并進行質(zhì)量控制檢測。于手術(shù)前4-6h在患者病灶周圍皮下注射顯像劑99mTc-SC,分別行早期局部顯像及延遲全身顯像,必要時加做局部斷層顯像,使用點源進行體表標記定位。全部患者均行前哨淋巴結(jié)活檢術(shù),術(shù)中使用γ探測儀結(jié)合體表標記進行前哨淋巴結(jié)再定位及切除,對初診患者應(yīng)行原發(fā)病灶切除術(shù)。術(shù)后對前哨淋巴結(jié)及原發(fā)病灶進行規(guī)范的病理檢查,病理報告內(nèi)容包括淋巴結(jié)是否轉(zhuǎn)移,原發(fā)病灶的大小、Breslow厚度、Clark分級、有無潰瘍等情況。結(jié)果：99例患者中,61例為活檢證實的初診患者,38例已于外院行原發(fā)病灶切除術(shù)經(jīng)病理確診；其中有90例發(fā)現(xiàn)SLN顯影,總檢出率為90.9%。檢出率在性別（P=0.899）和年齡（P=0... 

【文章來源】：復(fù)旦大學(xué)上海市 211工程院校 985工程院校 教育部直屬院校

【文章頁數(shù)】：50 頁

【學(xué)位級別】：碩士

【文章目錄】：
英文縮略詞索引
目錄
中文摘要
英文摘要
前言
    參考文獻
第一部分 ~(99m)Tc—SC淋巴顯像在探測皮膚惡性黑色素瘤前哨淋巴結(jié)中的應(yīng)用價值
    引言
    資料與方法
    結(jié)果
    討論
    小結(jié)與展望
    參考文獻
第二部分 乳腺癌前哨淋巴結(jié)顯像方法的研究現(xiàn)狀與進展
    摘要
    1、SLN的示蹤原理
    2、傳統(tǒng)的SLN定位與示蹤方法
    3、SLN示蹤方法的新進展
    4.結(jié)論
    參考文獻
致謝



本文編號：3194777