研究目的: 1.通過MRI體外掃描濃度分別為0.1M、10mM、1mM、0.1mM、10uM、1uM及0.1uM的氯化錳溶液,探討FSET1WI與FSPGRT1WI序列對低濃度氯化錳溶液的敏感性。 2.通過二價錳離子增強磁共振成像(MEMRI)示蹤正常大鼠嗅覺神經(jīng)通路傳導,探討MEMRI在示蹤嗅覺通路神經(jīng)傳導中的應用,比較FSPGRT1WI序列與FSET1WI序列大鼠嗅球信噪比及分辨率。 3.通過向健康大鼠左側(cè)大腦運動皮層區(qū)(M2)注射氯化錳溶液,探討MEMRI在示蹤活體大鼠運動神經(jīng)傳導中的應用及MEMRI能否探查到活體大鼠雙側(cè)大腦半球之間的纖維聯(lián)系。 材料和方法: 1.不同濃度氯化錳的溶液體外MRI掃描:首先配制出0.1M的氯化錳溶液然后用0.9%生理鹽水稀釋為10mM、1mM、0.1mM、10uM、1uM及0.1uM的不同濃度的溶液。FSET1WI、FSET2WI及FSPGRT1WI序列掃描上述不同濃度氯化錳溶液的試管。測量各個序列中不同濃度氯化錳溶液的信號強度,計算不同濃度氯化錳溶液的試管5個連續(xù)層面平均信號強度值,計算出不同氯化錳濃度相對信號強度改變百分比,計算公式為:SI試管表示不同濃度氯化錳溶液試管中部連續(xù)5個層面的平均信號強度值,SI生理鹽水表示同序列生理鹽水的信號強度,ΔSI表示相對信號強度改變百分比,即ΔSI=(SI試管-SI生理鹽水)/SI生理鹽水繪制出各個序列不同濃度氯化錳溶液-相對信號強度改變百分比曲線圖。 2.MEMRI示蹤嗅覺通路神經(jīng)纖維傳導:正常SD大鼠5只分別于右側(cè)鼻孔滴入0.5M的氯化錳溶液10ul。于注藥前、注藥后3小時、4小時、5小時、6小時、12小時、24小時、36小時及48小時行FSET1WI、FSET2WI及FSPGT1WI序列掃描,分別行橫斷位、矢狀位及冠狀位掃描,測量5只大鼠嗅球FSET1WI序列與FSPGRT1WI序列橫斷位各個時間點的信號強度,興趣區(qū)選取嗅球周邊錳離子分布的區(qū)域,興趣區(qū)面積約6m2,計算出各個掃描時間點FSET1WI與FSPGRT1WI序列橫斷位5只大鼠右側(cè)嗅球的平均信號強度值,計算出各個掃描時間點大鼠嗅球FSET1WI與FSPGRT1WI序列的信噪比。信噪比計算公式為:SNR=SI嗅球/Noisesd,SI嗅球表示嗅球的平均信號強度,Noisesd表示大鼠頭部以外噪聲區(qū)標準差。統(tǒng)計學方法:5只大鼠右側(cè)嗅球FSET1WI序列與FSPGRT1WI序列掃描,注藥前及注藥后不同時間點的信噪比采用兩個重復測量因素的方差分析,統(tǒng)計軟件應用spss13.0,并繪制出嗅球時間-信噪比曲線圖。 3.MEMRI示蹤活體大鼠腦內(nèi)運動神經(jīng)通路傳導:正常SD大鼠5只,在立體定儀下向左側(cè)大腦運動皮質(zhì)區(qū)內(nèi)注射0.8M氯化錳溶液1ul,分別于注藥前及注藥后8小時,24小時,48小時和72小時行磁共振掃描,觀察注射部位大腦皮層運動區(qū)、皮質(zhì)脊髓束傳導通路中的神經(jīng)核團,觀察雙側(cè)大腦半球之間的聯(lián)系纖維。測量5只大鼠注射部位大腦運動皮層區(qū)與對側(cè)大腦皮層在各個掃描時間點的信號強度值,興趣區(qū)面積約6mmm2,計算出5只大鼠注射區(qū)左側(cè)大腦皮層運動區(qū)及對側(cè)大腦運動皮層區(qū)的平均信號強度,計算出信噪比。信噪比計算公式為:SNR=SI大腦運動皮層/Noisesd, SI大腦運動皮層表示大腦運動皮層平均信號強度,Noisesd表示大鼠頭部以外噪聲區(qū)標準差。統(tǒng)計學方法:5只大鼠注射區(qū)左側(cè)大腦皮層及右側(cè)對稱部位大腦皮層區(qū)注藥前及注藥后不同時間點信噪比,采用兩個重復因素的方差分析,統(tǒng)計軟件應用SPSS13.0,并繪制左側(cè)大腦皮層注射區(qū)及右側(cè)對稱部位大腦皮層時間-信噪比曲線圖。 結(jié)果: 1.體外不同濃度氯化錳溶液試管磁共振掃描實驗:體外不同濃度氯化錳溶液試管磁共振掃描實驗表明,FSET1WI序列與FSPGRT1WI序列在不同濃度氯化錳溶液掃描中相對信號強度改變百分比變化趨勢相同。在濃度為1mM時達到高峰。對低濃度氯化錳FSPGRT1WI序列相對信號改變百分比高于FSET1WI序列。 2.MEMRI示蹤活體大鼠嗅覺神經(jīng)傳導實驗:嗅覺通路神經(jīng)纖維束的強化順序依次為嗅神經(jīng)、嗅球和嗅覺中樞。FSET1WI序列與FSPGRT1WI序列在鼻腔注藥后3小時嗅神經(jīng)顯著強化,鼻腔注藥后6小時嗅球開始強化,注藥后48小時達到高峰,嗅覺中樞注藥后24小時強化。統(tǒng)計學結(jié)果:1.各序列在注藥后6小時后不同時間水平信噪比有顯著差異。2. FSET1WI序列與FSPGRT1WI序列間有顯著差異,注藥后6小時FSPGRT1WI序列信噪比顯著高于FSET1WI序列。FSET1WI序列在注藥后48小時信噪比達到高峰,FSPGRT1WI序列信噪比同樣在48小時達到高峰。3.時間與不同序列間有交互效應,注藥后6小時后FSPGRT1WI序列信噪比升高幅度顯著高于FSET1WI序列。 3.MEMRI示蹤活體大鼠腦內(nèi)神經(jīng)傳導實驗:左側(cè)大腦運動皮質(zhì)區(qū)(M2區(qū))注射氯化錳后,強化的神經(jīng)束及神經(jīng)核團為:左側(cè)大腦運動皮層區(qū)、左側(cè)嗅覺中樞、左側(cè)嗅球、左側(cè)尾狀核、左側(cè)丘腦神經(jīng)核團、左側(cè)大腦腳神經(jīng)核團,胼胝體,右側(cè)尾狀核及右側(cè)大腦皮層。腦內(nèi)強化出現(xiàn)部位與Paxino等的大鼠立體定位圖譜一致。二價錳離子示蹤神經(jīng)纖維束在注藥后8小時注射部位周圍大腦皮層顯著強化,胼胝體強化,左側(cè)尾狀核、丘腦核團部分強化,左側(cè)嗅球出現(xiàn)顯著強化,強化模式為中心強化,右側(cè)大腦皮層出現(xiàn)強化。注藥后24小時左側(cè)大腦運動皮層注藥區(qū)強化范圍擴大,左側(cè)尾狀核、丘腦及大腦腳神經(jīng)核團范圍擴大,右側(cè)尾狀核及右側(cè)大腦皮層進一步強化,右側(cè)尾狀核及右側(cè)大腦皮層較顯著強化。72小時注射部位大腦運動皮質(zhì)強化開始減退。統(tǒng)計結(jié)果為:1.注藥后不同時間水平信噪比有顯著的差異,主要是左側(cè)大腦皮層注射區(qū)。左側(cè)大腦運動皮層區(qū)的信噪比在注藥后一直呈上升趨勢,一直到注藥后48小時達到高峰,注藥后72小時下降。2.右側(cè)大腦皮層區(qū)各個時間點的信噪比均有顯著差異。在注藥后不同部位間有顯著差異,左側(cè)大腦皮層注射區(qū)信噪比顯著高于右側(cè)對稱部位大腦皮層。3.時間與部位有顯著交互效應,二者在注藥后雙側(cè)大腦皮層區(qū)信噪比升高幅度顯著不同。 結(jié)論: 1.不同濃度氯化錳溶液體外試管MRI掃描,FSET1WI序列與FSPGRT1WI序列對不同氯化錳溶液濃度變化趨勢相同,FSPGRT1WI序列對低濃度氯化錳溶液敏感性高于FSET1WI序列。 2. MEMRI示蹤活體大鼠嗅覺通路神經(jīng)纖維束的傳導,按照嗅神經(jīng)、嗅球、嗅覺中樞的順序,隨時間逐漸強化。在注藥后6小時FSPGRT1WI序列嗅球信噪比顯著高于FSET1WI序列。FSPGRT1WI序列顯示嗅神經(jīng)、嗅球及嗅覺中樞分辨率優(yōu)于FSET1WI序列。 3. MEMRI可以動態(tài)的顯示活體大鼠腦內(nèi)神經(jīng)的傳導,能夠顯示雙側(cè)大腦半球之間的聯(lián)系并且示蹤活體大鼠運動神經(jīng)傳導通路,對活體研究一側(cè)大腦功能損傷及損傷后的神經(jīng)生長及對側(cè)代償生長的動態(tài)觀察具有有重要作用。 研究目的: 1.探討MR彌散張量成像(DTI)及擴散張量纖維束成像(DTT)技術顯示腦腫瘤與周圍特定白質(zhì)纖維束的解剖關系在手術前中的臨床價值。 2.探討腦部腫瘤周圍發(fā)生改變的纖維束的FA值與腦部腫瘤周圍纖維束發(fā)生改變類型的關系。 材料和方法: 收集南方醫(yī)院影像中心2010年3月至2011年2月有DTI序列檢查的腦部腫瘤患者共40例,分析經(jīng)手術病理證實的23例患者,男12例,女11例,年齡13-80,平均52歲。腦膜瘤WHO分型為Ⅰ級共8例,WHO分型Ⅱ級5例,其中包括星形細胞瘤Ⅱ級2例,節(jié)細胞膠質(zhì)瘤1例,非典型性腦膜瘤1例,少突膠質(zhì)細胞瘤1例。WHO分型Ⅲ-Ⅳ級7例,間變型星形細胞瘤2例,膠質(zhì)母細胞瘤2例,混合膠質(zhì)瘤1例,惡性黑色素瘤1例,間變混合少突-星形細胞瘤1例。轉(zhuǎn)移瘤3例。腫瘤發(fā)生部位:基底節(jié)區(qū)6例,胼胝體區(qū)1例,額葉6例,放射冠區(qū)8例,腦干區(qū)2例。所有患者均知情同意后行常規(guī)MRI檢查及DTI檢查,23例患者均接受手術治療。術后根據(jù)WH02000年中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤定性及分級標準進行腦膜瘤及膠質(zhì)瘤的病理學分級并對臨床癥狀進行評估。磁共振成像檢查行常規(guī)T1WI、T2WI序列、增強T1WI及DTI檢查。測量腫瘤周邊特定區(qū)域纖維束的部分各向差異性(FA)及對側(cè)相應部位的正常纖維素束。利用GE后處理工作站與MedINRIA1.6.0軟件重建腦部腫瘤周圍發(fā)生改變的神經(jīng)纖維束圖并結(jié)合彩色編碼圖(DEC圖)、FA圖觀察腦腫瘤與周圍白質(zhì)區(qū)神經(jīng)纖維解剖關系。將腫瘤周圍發(fā)生改變的白質(zhì)纖維束分為推壓移位、水腫、浸潤及破壞,將移位定義為:與對側(cè)正常的白質(zhì)相比,位置不正;蛟诓噬幋a圖上顯示方向異常。周圍水腫定義為特定纖維束保持正常的結(jié)果和方向,但在T2WI可見周邊水腫高信號。浸潤定義為各向異性的減少,但結(jié)構(gòu)可見。破壞定義為,各向異性顯著減少,正常結(jié)構(gòu)不能在方向編碼圖上顯示。對上述神經(jīng)束發(fā)生改變的4個類型的FA值進行定量分析比較。腦部腫瘤周圍白質(zhì)纖維束發(fā)生推壓移位、水腫、浸潤及破壞。統(tǒng)計學方法:腦部腫瘤周圍白質(zhì)纖維束發(fā)生推壓移位、水腫、浸潤及破壞,腦腫瘤周圍發(fā)生改變的白質(zhì)纖維束FA值與對側(cè)相應部位正常白質(zhì)纖維束FA值同類型之間配對樣本t檢驗,腦腫瘤周圍發(fā)生改變的白質(zhì)纖維束各個類型的FA值多重比較應用LSD法,統(tǒng)計軟件采用SPSS13.0軟件。分析腫瘤周圍白質(zhì)纖維束推壓、水腫、浸潤及破壞各組之間FA是否存在差異,以P0.05為差異有統(tǒng)計學意義。 結(jié)果: 23例腦部腫瘤中,腫瘤周圍共43例白質(zhì)纖維束受累:皮質(zhì)脊髓束為18例,胼胝體5例,上縱束5例,下縱束4例,視輻射5例,弓狀纖維束4例,延髓纖維束2例。按照纖維束發(fā)生改變分為:18例發(fā)生推壓移位,5例發(fā)生水腫,9例發(fā)生浸潤,11例發(fā)生破壞。按照腫瘤發(fā)生改變?yōu)椋?例腦膜瘤共有18個周圍纖維束發(fā)生了推壓移位改變,3例轉(zhuǎn)移瘤、1例WHO分型Ⅲ級和1例WHO分型Ⅳ級腦腫瘤周圍白質(zhì)纖維束發(fā)生了水腫改變,5例WHO分型Ⅱ級及1例膠質(zhì)瘤Ⅲ級發(fā)生了浸潤,6例WHO分型Ⅲ-Ⅳ級及2例轉(zhuǎn)移瘤發(fā)生了周圍白質(zhì)纖維束的破壞。腦腫瘤周圍發(fā)生改變的白質(zhì)纖維束FA值與對側(cè)相應部位正常白質(zhì)纖維束FA值配對樣本t檢驗結(jié)果:除腫瘤周圍白質(zhì)纖維束發(fā)生水腫的FA值與對側(cè)相應部位正常白質(zhì)纖維束的FA值之間無統(tǒng)計學差異外,其他改變類型均存在統(tǒng)計學差異。腫瘤周圍發(fā)生改變的白質(zhì)纖維束各個類型的FA值多重比較結(jié)果:破壞與推壓移位、水腫及浸潤之間均存在統(tǒng)計學差異(P0.05),腫瘤周圍白質(zhì)纖維束發(fā)生推壓移位與發(fā)生水腫之間FA值無統(tǒng)計學差異(P0.05),腫瘤周圍白質(zhì)纖維束發(fā)生水腫與浸潤之間FA值無統(tǒng)計學差異(P0.05)。腫瘤周周圍纖維束各種類型改變類型FA值大小為:推壓移位水腫浸潤破壞。 結(jié)論: 1.利用腫瘤周圍受累的白質(zhì)纖維的FA參數(shù),可以對腫瘤周圍受累的白質(zhì)纖維束手術前進行定量分析,通過定量分析可以把腫瘤周圍白質(zhì)纖維束發(fā)生破壞與水腫、推壓移位、浸潤三種類型的改變進行鑒別。 2.DTI與DTT能夠觀察腦內(nèi)腫瘤造成周圍白質(zhì)纖維束解剖改變,MedINRIA1.6.0后處理軟件可較直觀的觀察腦部腫瘤與纖維束之間的關系,GE工作站DTI處理軟件可顯示纖維束的細微結(jié)構(gòu),將二者結(jié)合起來,可以較精確的確定手術邊界。
【學位單位】:南方醫(yī)科大學
【學位級別】:碩士
【學位年份】:2011
【中圖分類】:R445.2;R739.4
【文章目錄】:第一部分 二價錳離子增強M租示蹤活體大鼠腦內(nèi)及嗅覺神經(jīng)傳導實驗研究
摘要
ABSTRACT
第1章 引言
第2章 材料和方法
1. 實驗材料
2. 實驗方法
第3章 結(jié)果
第4章討論
參考文獻
第二部分 OIT分析腦部腫瘤周圍白質(zhì)纖維束的改變
摘要
ABSTRACT
第1章 前言
第2章 材料和方法
第3章 結(jié)果
第4章 討論
參考文獻
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致謝
統(tǒng)計學證明
【共引文獻】
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