目的：探討腎腫瘤的超聲造影(contrast-enhanced ultrasound, CEUS)灌注特點(diǎn)。評價(jià)CEUS與增強(qiáng)螺旋CT(contrast-enhanced helical computed tomography, CECT)對腎腫瘤的診斷價(jià)值。 方法：52例腎臟腫瘤患者均接受CEUS與CECT檢查,由兩位工作經(jīng)驗(yàn)豐富的影像診斷醫(yī)師在未知臨床、病理和其他影像資料的情況下,采用CEUS、CECT和二者聯(lián)合三種檢測方法,對影像資料進(jìn)行觀察分析,根據(jù)腎臟病變的大小、形態(tài)、邊緣、包膜、內(nèi)部回聲、血流、增強(qiáng)模式及有無液化壞死等特征,采用五分評分法(1分,肯定良性；2分,可疑良性；3分,不確定；4分,可疑惡性；5分,肯定惡性)做出診斷。以手術(shù)病理診斷為金標(biāo)準(zhǔn),分別作出三種影像方法對腎腫瘤診斷的受試者工作特性曲線(receiver operating characteristic,ROC)評價(jià)。 結(jié)果：①惡性腎腫瘤CEUS及CECT的增強(qiáng)模式以“快進(jìn)快退”為主。CEUS和CECT在良惡性腎腫瘤中增強(qiáng)強(qiáng)度的差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。②ROC評價(jià)顯示應(yīng)用CEUS及CECT二者聯(lián)合的ROC曲線比CEUS和CECT單獨(dú)應(yīng)用的兩條曲線更偏左上角,其曲線下面積為兩者聯(lián)合(0.905) CEUS (0.887) CECT (0.874),故兩者聯(lián)合應(yīng)用對腎腫瘤良惡性診斷較CEUS和CECT單獨(dú)應(yīng)用準(zhǔn)確性高,且三種方法曲線下面積的差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。 結(jié)論：①CEUS與CECT在惡性腎腫瘤中的灌注模式及增強(qiáng)強(qiáng)度基本相同。②CEUS和CECT在腎腫瘤診斷中有較高的價(jià)值,兩者聯(lián)合應(yīng)用優(yōu)于單獨(dú)檢查。
【學(xué)位單位】：山西醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位年份】：2010
【中圖分類】：R445.1
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本文編號：2873158