目的：評(píng)價(jià)DWI及LAVA動(dòng)態(tài)增強(qiáng)序列在鑒別胰腺癌及慢性胰腺炎的應(yīng)用價(jià)值，比較兩者的ADC值、動(dòng)態(tài)增強(qiáng)時(shí)間信號(hào)曲線（TIC）、動(dòng)脈期相對(duì)信號(hào)增強(qiáng)率(arterial phase relative signal increase，ARSI％)、最大相對(duì)信號(hào)增強(qiáng)率(maximal relative signal increase，MRSI％)的差異，以期提高胰腺癌及慢性胰腺炎的鑒別診斷水平。 材料和方法：本研究為一項(xiàng)回顧性研究，收集我院2010年4月至2012年4月在我科行胰腺磁共振檢查的患者，全部病例經(jīng)臨床綜合診斷和手術(shù)病理證實(shí)，其中22例為胰腺癌（男：女=14:8，平均年齡65±11歲）慢性胰腺炎14例（男：女=11:3，平均年齡58±10歲），正常對(duì)照組(體檢正常人）14例（男：女=8:6，平均年齡62±8歲）。分別行常規(guī)MRI檢查、DWI平掃、LAVA動(dòng)態(tài)增強(qiáng)掃描，對(duì)所獲得的圖像資料主要觀察以下內(nèi)容：DWI病變信號(hào)特征，計(jì)算b值=600s/mm2時(shí)ADC值，病灶動(dòng)態(tài)增強(qiáng)時(shí)間信號(hào)曲線（TIC）類型，相同感興趣區(qū)測(cè)得LAVA動(dòng)脈期相對(duì)信號(hào)增強(qiáng)率ARSI％、最大相對(duì)信號(hào)增強(qiáng)率MRSI％，統(tǒng)計(jì)學(xué)分析采用SPSS11.5兩獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)，p0.05認(rèn)為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。 結(jié)果：DWI顯示胰腺癌高信號(hào)18例，4例等信號(hào)；慢性胰腺炎12例高信號(hào)，2例等稍低信號(hào)。胰腺癌的ADC值（0.00145±0.00014），胰腺炎ADC值（0.00172±0.00024），正常對(duì)照ADC值（0.00207±0.00016），三者兩兩比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。LAVA動(dòng)態(tài)增強(qiáng)時(shí)間信號(hào)曲線，I型強(qiáng)化曲線（緩升平臺(tái)型）胰腺癌5例，胰腺炎5例；II型曲線（緩升緩降型）胰腺癌14例，胰腺炎2例；III型曲線（緩升型）胰腺癌3例，胰腺炎7例；2=9.281,p=0.01。動(dòng)脈期相對(duì)信號(hào)增強(qiáng)率ARSI％（胰腺癌54.4%，胰腺炎43.6%，p=0.551），最大相對(duì)信號(hào)增強(qiáng)率MRSI％（胰腺癌123.7%，胰腺炎135.7%，p=0.009）。 結(jié)論：胰腺癌ADC值低于胰腺炎，兩者的差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。胰腺癌LAVA時(shí)間信號(hào)曲線類型以緩升緩降型為主，胰腺炎時(shí)間信號(hào)曲線以緩升型為主；胰腺癌最大相對(duì)信號(hào)增強(qiáng)率低于胰腺炎，兩者的差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。磁共振DWI序列ADC值及LAVA動(dòng)態(tài)增強(qiáng)時(shí)間信號(hào)曲線和最大強(qiáng)化率有助于鑒別胰腺癌和胰腺炎。
【學(xué)位單位】：大連醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位年份】：2012
【中圖分類】：R445.2;R735.9;R576
【文章目錄】：
摘要
ABSTRACT
Introduction
Materials and Methods
Results
Discussion
Conclusions
References
    REVIEW
References
Acknowledgement

【共引文獻(xiàn)】

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本文編號(hào)：2840170