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骨骼肌運動和冰敷后血流灌注及水分子擴散的功能MRI研究

發(fā)布時間:2020-09-09 10:49
   目的:利用雙指數(shù)表觀擴散系數(shù)觀察肌肉運動后水分子的擴散及其恢復過程。 方法:15名成年健康男性志愿者參加本研究,所有志愿者利用自制支架做定向足背屈運動直至肌肉疲勞。首先掃描脛骨前肌運動前后的T2WI和T2-mapping。志愿者休息48小時后同一時間段利用EPI-DWI序列進行脛骨前肌運動前和運動后3、6、9、12、15、18、21分鐘multi-b DWI成像。b值采用0、20、50、100、200、300、400、500、600、700、800、900、1000、1100、1200共15個b值,按照雙指數(shù)模型計算出fast ADC值和slow ADC值,按照單指數(shù)模型計算出standardADC值。根據(jù)fast ADC值、slow ADC值、standard ADC值和T2值繪制成相應的偽彩圖及fast ADC值,slow ADC值和standard ADC值的恢復曲線。 結(jié)果:靜息狀態(tài)下,脛骨前肌的T2值為46.04msec,肌肉運動后肌肉T2值.上升為59.93msec,上升幅度為30.2%(P0.001)。靜息狀態(tài)下,脛骨前肌的standard ADC值為1.63×10-3mm2/S,fast ADC值為12.02×10-3mm2/S,slow ADC值為1.34×10-3mm2/S,靜息時fast ADC值較slow ADC大。肌肉運動后,standard ADC值和slow ADC值均明顯上升,分別達到2.04×10-3mm2/S,19.922×0-3mm2/S和1.65×10-3mm2/S,上升幅度為25%,65.8%和23.1%。經(jīng)歷21分鐘恢復后,standardADC值仍然比靜息狀態(tài)高4.9%(P0.05),fast ADC值,slow ADC值比靜息狀態(tài)高18.4%和9.0%(P0.05,P0.05)。其中fast ADC較standard ADC和slowADC恢復快。 結(jié)論:肌肉運動后fast ADC和slow ADC變化的規(guī)律是由差別的,雙指數(shù)表觀擴散系數(shù)能夠較好的觀察運動后肌肉內(nèi)的水分子擴散變化,反映出不同間隔水分子的擴散特征。 目的利用MRI評價肌肉運動和冰敷后肌肉內(nèi)的血流灌注及水分子擴散的變化。 方法15名健康成年男性志愿者參加本研究,左右腿隨機分配。所有志愿者利用自制支架做定向足背屈運動直至肌肉疲勞,首先進行肌肉運動前后T2WI、T2-mapping、DWI掃描以及30分鐘自然恢復的T2W、T2-mapping、DWI掃描,接著進行肌肉運動前以及運動后3、6、9、12、15、18、21、24、27、30分鐘FAIR掃描,最后肌肉疲勞收縮后30秒內(nèi)開始冰敷小腿上段75%處,冰敷后FAIR時問點同運動后自然恢復FAIR掃描,FAIR掃描完成后,接著DWI序列掃描。 結(jié)果靜息時,脛骨前肌T2值為46.04±9.89mesc,肌肉運動后,T2值明顯上升,達到59.93+8.97mese,較靜息狀態(tài)升幅為30.2%,具有統(tǒng)計學意義(P0.001)。冰敷30分鐘后與運動后30分鐘恢復和靜息狀態(tài)下脛骨前肌的T2值沒有統(tǒng)計學差異(分別t=0.81,P0.05和t=0.77,P0.05)。脛骨前肌運動后,ADC1和ADC2分別由2.29±0.32×10-3mm2/S,1.66±0.11X10-3mm2/S上升為3.72±0.41×10-3mm2/S,2.03±0.12×10-3mm2/S,上升幅度分別為62.4%和22.2%(P0.001),30分鐘恢復后,ADC1和ADC2均較靜息狀態(tài)高(P0.05,P0.05)。ADC1和ADC2和靜息狀態(tài)比分別下降了34.9%和27.7%(P0.001)。脛骨前肌運動前灌注量104.68±6.47ml/min/100g,運動后灌注量明顯上升,達到203.55±15.59ml/min/100g,上升幅度94.4%(P0.001)。在自然恢復過程中,肌肉的血流灌注緩慢下降,至27分鐘恢復至靜息狀態(tài)。冰敷對運動引起的肌肉灌注增加抑制明顯,在6分鐘內(nèi)即下降68.4%,至18分鐘時下降至靜息狀態(tài)。24分鐘時又重新出現(xiàn)血流灌注增加,隨后血流灌注繼續(xù)下降。 結(jié)論局部冰敷能夠抑制運動引起的肌肉血流灌注增加,能明顯降低肌肉內(nèi)水分子的擴散。 目的:探討不同運動方式對小腿肌肉擴散張量參數(shù)的影響。 方法:15名健康成年男性參與本研究,年齡范圍25-36歲,平均29.88歲±4.12,BMI范圍21.63-25.30平均23.03+1.47。利用SE-EPI序列進行小腿肌肉DTI成像,分別測量脛骨前肌,內(nèi)側(cè)腓腸肌于足中立位、背屈位、跖屈位以及主動收縮狀態(tài)下的ADC、FA、λ1、λ2和λ3。 結(jié)果:于足中立位時,兩組肌肉3個本征值呈遞減關系λ1λ2λ3,兩組肌肉λ1沒有統(tǒng)計學差異(P=0.38),GM的λ2、λ3、ADC要高于TA的λ2、λ3(分別P0.05,P0.01,P0.01),GM的FA要低于TA的FA(P0.05)。踝關節(jié)由跖屈轉(zhuǎn)為背屈,TA被動收縮,FA值減少13.5%(P0.005),ADC、λ2、λ3分別增加8.6%,12.4%,17.9%(分別P0.001;P0.001;P0.001),λ1在兩組沒有統(tǒng)計學差異(t=0.96,P0.05),踝關節(jié)由背屈轉(zhuǎn)為跖屈時,GM被動收縮,FA值減少21.6%(P0.005),ADC、λ2、λ3分別增加6.3%;10.5%和14.2%(分別P0.001;P0.05;P0.001),λ1在兩組沒有統(tǒng)計學差異(t=0.94,P0.05)。TA由中立位轉(zhuǎn)為主動背屈時,ADCλ1、λ2、λ3分別增加11.4%、7.3%、11.0%、16.0%(P0.001;P0.001:P0.005;P0.001),FA下降17.1%(P0.005)。GM由中立位轉(zhuǎn)為主動跖屈時,ADC、λ1、λ2、λ3分別增加12.2%、6.3%、13.1%、16.8%(P0.001;P0.001;P0.05;P0.001)FA下降18.2%(P0.001)。 結(jié)論:本研究表明,肌肉主動運動和被動運動能夠改變肌肉的彌散張量參數(shù),這些參數(shù)的改變與肌肉的內(nèi)部結(jié)構改變有關。
【學位單位】:華中科技大學
【學位級別】:博士
【學位年份】:2012
【中圖分類】:R445.2

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