目的：探討血清PSA指標(biāo)（f/T-PSA，PSAD）與經(jīng)直腸前列腺超聲造影檢查對(duì)前列腺癌的診斷。 材料與方法：97例血清PSA升高的患者均獲取血清fPSA及T-PSA、超聲測(cè)量前列腺三個(gè)徑（L、W、H），其中有59例在穿刺診斷前行經(jīng)直腸超聲造影成像檢查，觀察前列腺組織造影劑灌注特點(diǎn)并對(duì)灌注成像過程進(jìn)行錄像，應(yīng)用專業(yè)后處理軟件QLAB對(duì)保存的造影錄像進(jìn)行分析。 結(jié)果： 1、總體Pca組的發(fā)病年齡要比總體BPH組大， PSAD要比總體BPH組高。 2、總體Pca組患者的f/T-PSA（0.14）要比總體BPH組（0.21）的低。 3、前列腺癌患者的前列腺顯影時(shí)間、達(dá)峰時(shí)間、加速時(shí)間較良性前列腺增生患者短，絕對(duì)增強(qiáng)強(qiáng)度較良性前列腺增生患者高。 4、前列腺癌患者的強(qiáng)度減半時(shí)間比良性前列腺增生患者短。 結(jié)論： 1、前列腺經(jīng)直腸超聲造影能獲得多個(gè)前列腺良惡性疾病間有差別的造影參數(shù)，前列腺癌患者的前列腺顯影時(shí)間、達(dá)峰時(shí)間、加速時(shí)間、強(qiáng)度減半時(shí)間較良性前列腺增生患者明顯縮短，絕對(duì)增強(qiáng)強(qiáng)度較良性前列腺增生患者高。 2、當(dāng)采用f/T-PSA≤0.14診斷前列腺病變?yōu)閻盒缘慕攸c(diǎn)時(shí)，兼顧了敏感性較高（0.65）而假陽(yáng)性率較低（0.32）；取PSAD≥0.31診斷前列腺病變?yōu)閻盒缘慕攸c(diǎn)時(shí)，兼顧了敏感性較高（0.77）而假陽(yáng)性率較低（0.26）。
【學(xué)位單位】：暨南大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位年份】：2013
【中圖分類】：R445.1;R737.25
【部分圖文】：

當(dāng)采用 0.14 為診斷前列腺病灶病變良惡性的截點(diǎn)時(shí)，兼顧了敏感性較高（0.65）而假陽(yáng)性率較低（0.32）。3.2 血清學(xué)指標(biāo) PSAD 的 ROC 曲線，結(jié)果見圖2：

圖 8 前列腺增生癥造影曲線 歲患者，TPSA8.76ng/ml，fPSA 1.31ng/ml，f/T-PSA 0.15，m×0.523，PSAD 0.16ng/ ml*cm3。點(diǎn)的超聲造影參數(shù)：AT19.89s，TTP 41.12s，ACT 21.23s，BI8.T1/281s。理結(jié)果：符合良性前列腺增生癥。

圖11前列腺癌病灶對(duì)應(yīng)造影者，TPSA 13.939ng/ml，fPSA 1.272ng/ml，f/T-PSA 0mm*0.523，PSAD 0.53 ng/ml*cm3。域造影參數(shù)：AT12.01s，TTP12.85s，ACT 0.84s，BI 3.2，果：符合前列腺癌（Gleason 評(píng)分 3-4 分）。

【參考文獻(xiàn)】

相關(guān)期刊論文 前10條

1 張磊;洪寶發(fā);;血清總前列腺特異抗原及其F/T比值對(duì)前列腺癌診斷價(jià)值的研究[J];中華保健醫(yī)學(xué)雜志;2009年02期

2 吳登龍，方祖軍，宋建達(dá)，黃祥，鄧守真;PSA和PSAD在前列腺癌診斷中的作用[J];臨床泌尿外科雜志;1996年04期

3 魏強(qiáng);韓平;;前列腺特異性抗原與前列腺癌[J];臨床外科雜志;2006年02期

4 丘豪明,林愛嬌,周永生,陳國(guó)安;前列腺增生和前列腺癌的MRI表現(xiàn)[J];現(xiàn)代醫(yī)用影像學(xué);2005年02期

5 王玲,董昌元,賀

本文編號(hào)：2813811