【摘要】：雙源CT評(píng)估左心功能的初步研究 目的:(1)不同R-R間期間隔重建,即分別以2%、5%及10%R-R間期間隔重建在測(cè)定評(píng)估左心功能時(shí)有無(wú)差異性。(2)比較雙源CT(Dual-source CT DSCT)和超聲心電圖對(duì)左心功能的評(píng)估,探討DSCT在定量評(píng)估左心功能方面的準(zhǔn)確性及可行性。 資料與方法:(1)正常組(24例)和冠心病患者組(26例)分別進(jìn)行雙源CT(Dual-source CT DSCT)冠狀動(dòng)脈動(dòng)脈造影,分別以2%、5%及10%R-R間期間隔在預(yù)覽中重建,取左室腔面積最小的圖像時(shí)相定為收縮末期,左室腔面積最大的圖像時(shí)相定為舒張末期,將重建圖像分別調(diào)入心功能分析軟件中進(jìn)行分析,分別測(cè)定左室舒張末期容積(LVEDV)、左室收縮末期容積(LVESV)、每搏輸出量(SV)、左室射血分?jǐn)?shù)(LVEF)。將各組數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)單因素方差分析,并將正常組與冠心病患者組分別以10%間期重建的各個(gè)數(shù)據(jù)采用兩獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)分析。(2)對(duì)31例臨床確診或懷疑冠狀動(dòng)脈粥樣硬化心臟病的患者進(jìn)行雙源CT冠狀動(dòng)脈造影和超聲心電圖檢查,分別測(cè)得左心室收縮末期容積、舒張末期容積及左室射血分?jǐn)?shù)值,并進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)相關(guān)性分析。 結(jié)果:(1)以2%、5%及10%R-R間期間隔重建測(cè)定左心功能時(shí),各參數(shù)間無(wú)顯著性差異(正常組三者間的ESV、EDV、SV、EF的P值分別為0.775、0.885、0.935、0.204,P 0.05;冠心病患者組三者間的ESV、EDV、SV、EF的P值分別為0.864、0.739、0.538、0.632,P 0.05)。正常組與冠心病患者組各數(shù)據(jù)間無(wú)顯著性差異(兩組間ESV、EDV、SV、EF的P值分別為0.235、0.055、0.063、0.847,P 0.05)。(2)雙源CT和超聲心電圖所測(cè)得的各組左心功能數(shù)據(jù)相關(guān)性高(ESV、EDV、EF的r值分別為0.87、0.70、0.76)。 結(jié)論:(1)以2%,5%及10%R-R間期間隔重建測(cè)定左心功能各指標(biāo)之間無(wú)顯著差異,臨床可以應(yīng)用10%R-R間期間隔重建測(cè)定左心功能,相對(duì)方便快捷也精確。(2)雙源CT冠狀動(dòng)脈造影檢查與超聲心動(dòng)圖在評(píng)估左心功能方面具有較高相關(guān)性;雙源CT不但可以分析冠狀動(dòng)脈疾病,同時(shí)也可以定量評(píng)估左心功能。
【學(xué)位授予單位】：南京醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2009
【分類號(hào)】：R816.2
【圖文】：

包含二尖瓣），分別以間隔2％、5％、10％R-R間期進(jìn)行預(yù)覽，得到三組預(yù)覽圖像后，分別取左室腔面積最小的圖像時(shí)相定為收縮末期，左室腔面積最大的圖像時(shí)相定為舒張末期，再分別重建圖像（以10%R-R間期間隔為例，如圖1、2所示）。將重建圖像分別調(diào)入心功能分析軟件中進(jìn)行分析，在左心室短軸圖像上，分別勾畫出收縮末期及舒張末期的左心室腔內(nèi)膜面及外膜面（計(jì)算機(jī)自動(dòng)勾畫，若有偏差，則人工手動(dòng)修改；如圖3、4、5、6）。從而得到舒張末期容積（End-Diastolic Volume, EDV），收縮末期容積（End-Systolic Volume, ESV），每搏輸出量(Stroke-Volume, SV)及左室射血分?jǐn)?shù)（Ejection-Fraction, EF）。1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析以上三組指標(biāo)用(均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差)表示，應(yīng)用SPSS11.5統(tǒng)計(jì)軟件處理，不同方法測(cè)得的數(shù)據(jù)進(jìn)行單因素方差分析

將重建圖像分別調(diào)入心功能分析軟件中進(jìn)行分析，在左心室短軸圖像上，分別勾畫出收縮末期及舒張末期的左心室腔內(nèi)膜面及外膜面（計(jì)算機(jī)自動(dòng)勾畫，若有偏差，則人工手動(dòng)修改；如圖3、4、5、6）。從而得到舒張末期容積（End-Diastolic Volume, EDV），收縮末期容積（End-Systolic Volume, ESV），每搏輸出量(Stroke-Volume, SV)及左室射血分?jǐn)?shù)（Ejection-Fraction, EF）。1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析以上三組指標(biāo)用(均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差)表示，應(yīng)用SPSS11.5統(tǒng)計(jì)軟件處理，不同方法測(cè)得的數(shù)據(jù)進(jìn)行單因素方差分析，兩組間數(shù)據(jù)進(jìn)行兩獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)分析，若P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。18

計(jì)算機(jī)自動(dòng)勾畫在收縮末期左心室長(zhǎng)軸位、左心室短軸位的心內(nèi)、外膜面

【參考文獻(xiàn)】

相關(guān)期刊論文 前8條

1 M.Puesken;R.Fischbach;M.Wenker;H.Seifarth;D.Maintz;W.Heindel;吳卓;;采用雙源多層螺旋CT評(píng)價(jià)整體左心室功能:改進(jìn)時(shí)間分辨率對(duì)心室容積測(cè)量的影響[J];國(guó)際醫(yī)學(xué)放射學(xué)雜志;2008年06期

2 G.Bastarrika;M.Arraiza;C.N.De Cecco;S.Mastrobuoni;M.Ubilla;G.Rábago;陳sパ

本文編號(hào)：2800003