【摘要】： 目的探討超聲彈性成像在鑒別甲狀腺良惡性結(jié)節(jié)中的應(yīng)用價(jià)值。方法分析42例病人(63個(gè)結(jié)節(jié))的常規(guī)超聲及超聲彈性成像表現(xiàn),將彈性圖分為1-5級(jí),參照病理結(jié)果進(jìn)行分析。結(jié)果常規(guī)超聲下甲狀腺結(jié)節(jié)低回聲、微鈣化、邊緣不規(guī)則是結(jié)節(jié)惡性的主要危險(xiǎn)因素。結(jié)節(jié)低回聲在判定良惡性上有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,其敏感性、特異性、準(zhǔn)確性為90%、86%、87%(P＜0.001);微鈣化對(duì)良惡性結(jié)節(jié)鑒別統(tǒng)計(jì)學(xué)上有顯著差異(P＜0.001),敏感性、特異性、準(zhǔn)確性為85%、93%、90%;以邊緣不規(guī)則為預(yù)測(cè)指標(biāo),其敏感性、特異性、準(zhǔn)確性為85%、70%、75%(P＜0.001);血流指標(biāo)在鑒別甲狀腺結(jié)節(jié)良惡性時(shí)在統(tǒng)計(jì)學(xué)上并無明顯差別(P＞0.05)。超聲彈性成像對(duì)甲狀腺良性結(jié)節(jié)評(píng)分大多為1-3分,惡性結(jié)節(jié)多為4—5分。以4分、5分作為惡性結(jié)節(jié)的判定標(biāo)準(zhǔn),其敏感性為85%,特異性97.7%,準(zhǔn)確性93.7%,陽性預(yù)測(cè)值94.4%,陰性預(yù)測(cè)值93.3%,兩組病變的彈性圖像分級(jí)情況比較有明顯差異(P＜0.001)。超聲彈性成像對(duì)甲狀腺較小的良惡性結(jié)節(jié)尤其是微小癌(最大直徑≤1.0cm)的鑒別具有較高的敏感性和特異性,為100%、100%(P＜0.001)。結(jié)論超聲彈性成像在鑒別甲狀腺良惡性結(jié)節(jié)中有較高的應(yīng)用價(jià)值,是一項(xiàng)很有發(fā)展前景的診斷技術(shù)。
【學(xué)位授予單位】：遵義醫(yī)學(xué)院
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2009
【分類號(hào)】：R445.1;R581;R736.1

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號(hào)：2784635