發(fā)布時間：2020-08-04 22:05

【摘要】：目的：建立一種多參數(shù)結(jié)合的簡化調(diào)強治療技術(shù),并檢查該簡化調(diào)強技術(shù)的可行性、與其他技術(shù)相比的優(yōu)勢,以及該技術(shù)的實施能否簡化劑量驗證工作,最終為臨床的應用提供理論依據(jù)。 方法：選擇一組接受放療的腫瘤患者,對他們制定出基于直接子野優(yōu)化技術(shù)的一系列不同約束參量的調(diào)強治療計劃,研究子野最小面積對治療計劃質(zhì)量的影響,并研究不同約束參量對計劃質(zhì)量及劑量分布偏差的影響,以及呼吸運動效應可能引起的調(diào)強治療計劃的劑量分布的偏差。進而確定一種多參數(shù)結(jié)合的簡化調(diào)強治療技術(shù)。最后針對一組腫瘤患者分別對實施簡化調(diào)強放療、三維適形放療和普通調(diào)強放療計劃的質(zhì)量和劑量驗證的通過率情況進行比較。 結(jié)果：研究結(jié)果表明,子野最小面積對計劃質(zhì)量的影響不敏感,呼吸運動對劑量分布的影響,對子野最小面積的依賴較弱,更多依賴于最小子野的跳數(shù),隨其增加而減少。與三維適形的治療計劃相比,簡化調(diào)強顯著地改善了計劃質(zhì)量,稍微降低了治療效率；和普通調(diào)強的治療計劃相比,簡化調(diào)強顯著地提高了治療效率,而沒有太大地降低計劃質(zhì)量。簡化調(diào)強放療計劃劑量驗證的通過率和三維適形放療計劃劑量驗證的通過率接近,比普通調(diào)強放療計劃劑量驗證的通過率有顯著提高, 結(jié)論：簡化調(diào)強技術(shù)很好地兼顧了放射治療的計劃質(zhì)量和治療效率,可以簡化普通調(diào)強治療前的劑量驗證工作,因此可以在臨床開展廣泛地使用。
【學位授予單位】：北京協(xié)和醫(yī)學院
【學位級別】：博士
【學位授予年份】：2008
【分類號】：R730.55
【圖文】：

圖2.3MapcHEcK的半導體陣列示意圖，圖中黑和灰的正方形為半導體的位測量的儀器使用的也是SunNuclear公司生產(chǎn)的半導體探測器陣M叩cHEcK(如圖2.3)。它是由445個敏感面積為0.8x0.8mmZ的N型半導體分在22x22c耐的平面上組成的陣列，每個半導體和一個低漏電流、高增益MOSFET運算放大器相連接，運算放大器對照射期間的半導體的電信號積分，傳輸?shù)街醒胩幚砥鳌apcHECK的表面為厚度為1.35cm的聚丙烯(等效2c水)，起到保護半導體和達到射線建成的作用(pauletal2003)。M叩CHECK上導體探測器在中心10x10c時區(qū)域內(nèi)的最小間距是7.07~，在這個區(qū)域之外最小間距是14.14~，MaPcHEcK的劑量特性可以同時滿足相對劑量和絕對量測量的需要，它的所有半導體探測器可以很容易地被校準而測量絕對劑量。每次測量前半導體探測器都要做如下步驟的校準，首先把直線加速器開到10

半導體探測器對中心半導體的相對靈敏度，這個靈敏度矩陣被當做一個文件記錄在計算機中用于隨后的測量。病人的感興趣區(qū)(regionofinterest，Rol)是在一組靜態(tài)CT圖像上勾畫的，沒有考慮器官的運動，eTv大約是262em3。MapeHEeK軟件可以把P咖acle7.4v治療計劃系統(tǒng)產(chǎn)生的所有感興趣器官在BEV平面的投影顯示到它的半導體陣列平面，當MaPcHEcK軟件把cTv在每個射野角度的BEV中的形狀投影到位于劑量驗證的位置的半導體陣列平面時，CTV的形狀就顯示在半導體陣列平面上，這就可以確定出CTV內(nèi)的每一個對應的半導體，記錄下每個不同射野角度所對應的投影內(nèi)的半導體，我們就可以單獨地比較CTV模擬半導體探測器測量的絕對劑量。圖2.4A尸E分別顯示了一到五野的半導體陣列平面上顯示的CTV和PTV的的形狀，其中綠色為PTV，蘭色為CTV，這些CTV模擬半導體探測器的數(shù)目在一到五射野分別是94、76、111、

.1、熒光系統(tǒng)熒光系統(tǒng)使用比較普遍，熒光系統(tǒng)一般包括三部分:探頭部分、控制單元及用戶界面。如圖5.1所示，探頭部分一般由金屬/熒光屏、反光鏡(與水平面成45度角)、透鏡及攝像機組成，探頭部分通過電纜與治療室外的控制單元接口、專用微機相連。系統(tǒng)工作時，入射到探頭的射線首先與金屬、熒光屏發(fā)生相互作用產(chǎn)住二電子，電子在熒光屏上激發(fā)出熒光，熒光圖像信號經(jīng)反光鏡和透鏡組成的光路傳到攝像機，經(jīng)攝像機采集、數(shù)字化后傳遞到專用計算機，可以作進一步處

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相關(guān)期刊論文 前5條

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本文編號：2781143