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基于三維全腦血管造影的動脈瘤破裂風險預測

發(fā)布時間:2020-08-01 14:07
【摘要】: 目的:建立一個定量數(shù)學模型去準確地預測動脈瘤破裂的風險大小。定量分析模型能模擬各種各樣的生理動力學過程,能夠揭示動脈瘤增大和破裂的原因。以前的研究表明回歸模型能夠揭示動脈瘤的哪些參數(shù)對其破裂有重要的影響。在這項研究中我們獲得了一個改良的二項logistic回歸分析模型,并將其運用于另一個獨立的病人群體作預測性分析去評貪其穩(wěn)定性。 方法:所有的動脈瘤患者均行全腦血管DSA檢查,并予三維圖像重建,獲得了動脈瘤的瘤頸、長度和高度以及載瘤動脈的平均直徑,計算AR(高度/瘤頸)和SR(長度/載瘤動脈的直徑)值。然后將這些變量結合動脈瘤位置和患者基本信息進行逐步淘汰的二項logistic回歸分析,并將其運用于另外19個患者(非原來得出模型的病人)的19個動脈瘤,來計算其破裂的logit值。 結果:在37個病人共有37個動脈瘤(24個破裂和13個非破裂)。五個形態(tài)學指標中的四個在破裂動脈瘤中比未破裂動脈瘤要大的多(P<0.05)。二項logistic回歸分析模型運用于預測性分析顯示了其穩(wěn)定性:敏感度為84.6%,準確度為78.9%。 結論:這個二項logistic回歸分析模型能夠比較準確地判斷一個動脈瘤的狀態(tài)。這項技術的運用說明生物形態(tài)學數(shù)據(jù)及其相互關系可能在判斷動脈瘤狀態(tài)方面非常有價值。
【學位授予單位】:浙江大學
【學位級別】:碩士
【學位授予年份】:2009
【分類號】:R651.12;R816.1
【圖文】:

示意圖,長度,示意圖,比值


2.2參數(shù)的定義高度:與Raghavan等【‘81的定義相同也就是動脈瘤的頂點到瘤頸平面的最大垂直距離。(見圖2.2.1)長度:瘤頂部任何一點到瘤頸平面中心的最大距離。 AR(asPectratio):高度與瘤頸的比值,其中瘤頸是從瘤頸到瘤邊緣平均距離的兩倍l’9,,OJ。sR(Size:ati。):與 sujanDhar等 [151的定義相同,即長度與載瘤動脈平均直徑的比值。(見圖2.2.1)

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本文編號:2777559

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