【摘要】：目的：通過初步探討正常胎腦ADC值隨孕周增加的規(guī)律及特點，旨在建立一個隨著孕周增加正常胎腦不同區(qū)域的ADC值的范圍，從而對胎兒顱腦異常疾病的診斷以及評價早產兒腦發(fā)育提供重要的參考信息 方法：對40例胎兒顱腦進行DWI掃描，胎兒孕周為24W-41W，平均孕周為31.35±3.86W，40例胎兒都經過產前超聲及常規(guī)MRI檢查。胎兒顱腦均未發(fā)現異常。機器使用GE公司1.5T磁共振儀，序列為平面回波，b=0和600s/mm2，擴散方向為3，通過后處理軟件測量胎兒顱腦額葉白質、基底節(jié)區(qū)、丘腦、枕葉白質以及小腦的ADC值。統(tǒng)計學方法使用單因素的方差分析及一元線性回歸。 結果：孕周為24W-41W的40例胎兒額葉白質的平均ADC值為1800±214×10-6mm~2/s,基底節(jié)區(qū)為1400±100×10-6mm~2/s，丘腦為1300±126×10-6mm~2/s，枕葉白質為1700±133×10-6mm2/s,小腦半球為1400±155×10-6mm2/s，額葉白質的ADC值和其他4個感興趣區(qū)具有顯著的統(tǒng)計學差異（p0.01）；基底節(jié)區(qū)ADC值和額葉白質及枕葉白質的ADC值具有顯著的統(tǒng)計學差異（p0.01），和丘腦及小腦半球的ADC值差異沒有統(tǒng)計學意義（p=0.081和p=0.18）；丘腦ADC值和額葉白質、枕葉白質以及小腦半球的ADC值具有顯著的統(tǒng)計學意義（p0.01）；枕葉白質的ADC值和其他4個感興趣區(qū)的ADC值差異也具有明顯的統(tǒng)計學意義（p0.01）；小腦半球和額葉白質、丘腦及枕葉白質的ADC值具有顯著的統(tǒng)計學意義（p0.01）。一元線性回歸分析顯示，隨著孕周的增加基底節(jié)區(qū)，丘腦，枕葉白質以及小腦半球的ADC呈下降的趨勢，四者和孕周具有強烈的負相關性，枕葉白質ADC值隨孕周增加下降最快，丘腦及小腦次之，最慢的基底節(jié)區(qū)；額葉白質的ADC值與孕周沒有相關性（p＞0.05）。 結論：胎兒腦不同區(qū)域（除額葉外）ADC值隨著孕周的發(fā)展變化是有規(guī)律的，這反映了胎兒顱腦不同區(qū)域的發(fā)育過程，可以作為評價胎兒正常腦發(fā)育的一個重要參數，同時可以建立一個關于胎腦不同區(qū)域正常發(fā)育的ADC值范圍，從而為胎兒顱腦急性病灶早期的診斷以及評價早產兒顱腦發(fā)育提供正常的參考
【學位授予單位】：華中科技大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2012
【分類號】：R445.2;R714.5

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