【摘要】：目的：本研究通過應(yīng)用速度向量成像(velocity vector imaging，VVI)技術(shù)比較靜息狀態(tài)下相同節(jié)段的正常人頸動脈、糖尿病人無斑塊頸動脈管壁短軸和長軸運動特點，并對參數(shù)進行定量分析，進而評價速度向量成像技術(shù)應(yīng)用于糖尿病人頸動脈力學(xué)狀態(tài)研究的價值。方法：選取寧夏醫(yī)科大學(xué)總院心腦血管病醫(yī)院2011年7月至2012年6月期間經(jīng)臨床確診的糖尿病患者60例，符合1999年WHO制訂的糖尿病診斷標準，并根據(jù)是否存在血管并發(fā)癥分為兩個亞組，病例組A（30例）和病例組B（30例）；并選取健康志愿者30例為對照組。糖尿病組均為經(jīng)頸動脈超聲常規(guī)篩查無動脈硬化斑塊形成的病人,病例組A為不存在血管并發(fā)癥者，病例組B為存在血管并發(fā)癥者。記錄病例組與對照組的一般情況，包括年齡、性別、血壓、心率、體重指數(shù)，以及生化指標，包括甘油三酯、膽固醇、低密度脂蛋白。采用西門子公司Siemens Acuson S2000型彩色多普勒超聲診斷儀，在速度向量成像自動分析軟件提供的分析圖中分別測量管壁6個節(jié)段(前外側(cè)壁、前壁、前內(nèi)側(cè)壁、后內(nèi)側(cè)壁、后壁、后外側(cè)壁)的速度達峰時間、最大速度(Vs)、最大應(yīng)變(Smax)和最大應(yīng)變率(SRmax)；所有指標均取3個心動周期的平均值，儲存并進行VVI軟件脫機分析。結(jié)果：病例組A、病例組B與對照組的年齡、性別、血壓、心率、體重指數(shù)等指標經(jīng)兩兩比較均無顯著差異(P0.05)。對照組與病例組A的IMT無顯著差異(P0．05)，病例組A與病例組B的IMT亦無顯著差異(P0．05)，而對照組與病例組B的IMT有顯著差異(P0．05)。病例組A和病例組B的甘油三酯、膽固醇、低密度脂蛋白均高于對照組(P0．05)，而病例組A與病例組B無顯著差異(P0.05)。對照組、病例組A和病例組B的部分節(jié)段間的最大速度比較有統(tǒng)計學(xué)差異(P0.05)，前壁、前外側(cè)壁、后外側(cè)壁高于后壁、后內(nèi)側(cè)壁、前內(nèi)側(cè)壁。對照組、病例組A、病例組B對應(yīng)各節(jié)段的速度達峰時問、最大速度、最大應(yīng)變、最大應(yīng)變率均有統(tǒng)計學(xué)差異(PO.05)。結(jié)論：1、速度向量成像技術(shù)能夠評價糖尿病患者頸動脈管壁的生物力學(xué)變化，并對糖尿病血管的早期改變及并發(fā)癥的衍變具有指導(dǎo)監(jiān)測意義。2、對于糖尿病動脈硬化的早期病理變化，還沒有造成血管壁的明顯的形態(tài)學(xué)改變，常規(guī)超聲無法辨別與正常血管壁的差異。3、速度向量成像技術(shù)作為一種新的檢測動脈彈性的功能學(xué)檢查方法，具有實時、無創(chuàng)、操作簡便、重復(fù)性好的優(yōu)點。
【學(xué)位授予單位】：寧夏醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2013
【分類號】：R445.2;R587.1
【圖文】：

正常人頸動脈速度向量成像圖

無血管并發(fā)癥糖尿病患者頸動脈速度向量成像

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