【摘要】： 一急性心內(nèi)膜下心肌缺血?jiǎng)游锬Ｐ椭苽湎嚓P(guān)研究 (一)經(jīng)冠脈心肌造影超聲心動(dòng)圖檢測(cè)犬左冠狀動(dòng)脈回旋支供血范圍實(shí)驗(yàn)研究 目的探討不開(kāi)胸在體重較輕實(shí)驗(yàn)犬上進(jìn)行經(jīng)冠狀動(dòng)脈心肌造影的可行性和確定犬左冠脈回旋支供血范圍。 方法在5只體重不足15 kg家化馴養(yǎng)的健康雜種犬進(jìn)行超聲引導(dǎo)下冠脈介入操作,選擇合適次級(jí)彎曲長(zhǎng)度的Judkins左冠脈造影導(dǎo)管,使其導(dǎo)管尖端平行對(duì)向左冠脈開(kāi)口,再經(jīng)其管腔將微導(dǎo)管送入左冠脈主干或回旋支近端,最后使用自制造影微氣泡進(jìn)行經(jīng)冠脈心肌造影超聲心動(dòng)圖檢查。 結(jié)果在高頻超聲引導(dǎo)下,運(yùn)用塑形過(guò)的Judkins 3.0導(dǎo)管能夠?qū)⑽?dǎo)管送入左冠脈主干和左回旋支近端。經(jīng)微導(dǎo)管往回旋支近端注射造影微氣泡后左室側(cè)壁、后壁、下壁和后室間隔心肌均迅速同時(shí)顯影。 結(jié)論在輕體重普通雜種犬上能進(jìn)行閉胸經(jīng)冠脈心肌造影超聲心動(dòng)圖檢查,犬心臟冠脈分布屬于左優(yōu)勢(shì)型。 (二)超聲心動(dòng)圖引導(dǎo)下閉胸制備急性心內(nèi)膜下心肌缺血和梗死模型 目的探索建立一個(gè)新的閉胸式急性內(nèi)膜下心肌缺血和梗死動(dòng)物模型。 方法不開(kāi)胸經(jīng)導(dǎo)管往6只實(shí)驗(yàn)犬左冠脈回旋支近端重復(fù)注入直徑200～300μm聚乙烯醇(PVA)微球。左冠脈主干注射自制造影微氣泡進(jìn)行實(shí)時(shí)心肌超聲造影,監(jiān)測(cè)微球栓塞后左室壁血流灌注水平。氯化三苯四氮唑染色法確定室壁梗死程度。 結(jié)果冠脈回旋支平均累積注射(3.43±0.38)×10~4微球后,心肌造影發(fā)現(xiàn)18節(jié)段左室壁內(nèi)膜下心肌灌注異常,其中16節(jié)段發(fā)生內(nèi)膜下梗死。 結(jié)論超聲引導(dǎo)下經(jīng)導(dǎo)管冠脈注射PVA微球可以誘發(fā)犬急性內(nèi)膜下心肌缺血和梗死。 二實(shí)時(shí)心肌超聲造影定量評(píng)價(jià)犬急性心內(nèi)膜下心肌缺血梗死 目的探討實(shí)時(shí)心肌超聲造影技術(shù)在急性心內(nèi)膜下心肌缺血診斷和預(yù)測(cè)梗死透壁程度中的價(jià)值。 方法在9只實(shí)驗(yàn)犬左冠狀動(dòng)脈回旋支內(nèi)運(yùn)用經(jīng)皮冠脈介入技術(shù)注射入一定量的血管栓塞微球誘發(fā)心肌缺血。分別在基礎(chǔ)狀態(tài)和栓塞后10分鐘、60分鐘以及120分鐘,應(yīng)用自制造影微氣泡進(jìn)行胸骨旁乳頭肌中部水平實(shí)時(shí)心肌聲學(xué)造影,對(duì)節(jié)段心肌造影強(qiáng)度-時(shí)間曲線進(jìn)行指數(shù)方程y =A·(1-exp~(-k·t))+B擬合。4小時(shí)后TTC染色法確定室壁最終梗死程度。 結(jié)果冠脈注射微球后,19個(gè)節(jié)段室壁心內(nèi)膜下心肌3個(gè)時(shí)間點(diǎn)的A·k“標(biāo)化”值均明顯降低(P0.05),而心外膜下心肌變化不明顯(P0.05)。19個(gè)節(jié)段收縮期室壁增厚率栓塞前后無(wú)顯著性改變(P0.05)。60和120分鐘的A·k值有所升高,且與最終心肌梗死面積負(fù)相關(guān)系數(shù)(r = - 0.94, P0.001)高于10分鐘的(r = - 0.71, P=0.03)。 結(jié)論實(shí)時(shí)心肌超聲造影定量參數(shù)能夠敏感準(zhǔn)確地反映心內(nèi)膜下心肌缺血/梗死程度。 三定量組織速度成像技術(shù)評(píng)價(jià)犬急性心內(nèi)膜下心肌缺血局部心肌功能 目的探討定量組織速度成像技術(shù)評(píng)價(jià)左心室心內(nèi)膜下心肌急性缺血局部心肌收縮舒張功能改變的價(jià)值。 方法應(yīng)用冠脈造影導(dǎo)管技術(shù),經(jīng)微導(dǎo)管往11只健康雜種犬左冠狀動(dòng)脈回旋支近端推注一定直徑血管栓塞微球,不開(kāi)胸制備心內(nèi)膜下心肌缺血模型。應(yīng)用自制造影微氣泡進(jìn)行實(shí)時(shí)心肌超聲造影(MCE),對(duì)節(jié)段室壁心肌造影強(qiáng)度-時(shí)間曲線進(jìn)行指數(shù)方程y =A·(1-exp-k·t)+B擬合。分析比較冠脈栓塞前后節(jié)段室壁心內(nèi)膜下心肌長(zhǎng)軸方向運(yùn)動(dòng)速度和收縮期室壁增厚率變化。 結(jié)果冠脈微球栓塞后,MCE共發(fā)現(xiàn)28個(gè)節(jié)段左室壁心內(nèi)膜下心肌血流灌注異常,“標(biāo)化”后的A·k值明顯降低(P0.05),而對(duì)應(yīng)的心外膜下心肌A·k“標(biāo)化”值栓塞前后變化不明顯(P0.05)。28個(gè)節(jié)段心肌室壁增厚率栓塞前后差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),而心內(nèi)膜下心肌長(zhǎng)軸方向收縮期峰值運(yùn)動(dòng)速度Vs和舒張?jiān)缙诜逯邓俣萔e均明顯降低(P 0.05),心內(nèi)膜下心肌等容舒張期速度曲線由負(fù)向波為主變成正向波為主。 結(jié)論心肌長(zhǎng)軸方向運(yùn)動(dòng)峰值速度Vs、舒張?jiān)缙诜逯邓俣萔e以及等容舒張期峰值速度Vivr指標(biāo)敏感準(zhǔn)確地反映急性心內(nèi)膜下缺血局部心肌損傷改變。
【圖文】：

JL3.5 表示次級(jí)彎長(zhǎng)度為 3.5cm 的 Judkins 左冠狀動(dòng)脈導(dǎo)管，，JL3.0 則表示次級(jí)彎曲長(zhǎng)度為 3.0cm 的 Judkins 導(dǎo)管圖 1-1-1 不同次級(jí)彎曲長(zhǎng)度 Judkins 左冠狀動(dòng)脈造影導(dǎo)管（JL）頭端形態(tài)JL 3.5 JL 3.0

JL3.5 表示次級(jí)彎長(zhǎng)度為 3.5cm 的 Judkins 左冠狀動(dòng)脈導(dǎo)管，JL3.0 則表示次級(jí)彎曲長(zhǎng)度為 3.0cm 的 Judkins 導(dǎo)管圖 1-1-1 不同次級(jí)彎曲長(zhǎng)度 Judkins 左冠狀動(dòng)脈造影導(dǎo)管（JL）頭端形態(tài)
【學(xué)位授予單位】：華中科技大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：博士
【學(xué)位授予年份】：2007
【分類號(hào)】：R445.1

【相似文獻(xiàn)】

相關(guān)期刊論文 前10條

1 申鳳鴿;;肝癌動(dòng)物模型的研究及進(jìn)展[J];安徽農(nóng)業(yè)科學(xué);2011年20期

2 ;本刊組織構(gòu)建欄目已出版“神經(jīng)損傷動(dòng)物模型”研究的相關(guān)文章[J];中國(guó)組織工程研究與臨床康復(fù);2011年28期

3 陳茉弦;敖麗娟;李琦;潘芳;;腦卒中動(dòng)物模型的建立與比較[J];中國(guó)康復(fù)醫(yī)學(xué)雜志;2011年08期

4 伍強(qiáng)軍;趙文元;劉建民;;慢性血管源性腦缺血?jiǎng)游锬Ｐ蚚J];中華腦血管病雜志(電子版);2011年03期

5 余煒;萬(wàn)毅;;類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎動(dòng)物模型研究概況[J];湖北中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào);2011年04期

6 陸碧瓊;;運(yùn)動(dòng)性貧血?jiǎng)游锬Ｐ蜏\析[J];內(nèi)江科技;2011年08期

7 張慧;楊衛(wèi)彬;王麗穎;荊志偉;武紅莉;;證候研究中動(dòng)物模型的應(yīng)用新進(jìn)展[J];時(shí)珍國(guó)醫(yī)國(guó)藥;2011年06期

8 周玉平;;肝纖維化病證結(jié)合動(dòng)物模型評(píng)析[J];時(shí)珍國(guó)醫(yī)國(guó)藥;2011年06期

9 梁莉婕;焦立波;高明;;建立動(dòng)物腹瀉模型的常用藥物及方法的研究進(jìn)展[J];遼寧中醫(yī)雜志;2011年08期

10 張敏娜;;類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的實(shí)驗(yàn)動(dòng)物模型及其評(píng)價(jià)[J];實(shí)驗(yàn)動(dòng)物科學(xué);2011年04期

相關(guān)會(huì)議論文 前10條

1 李昌煜;郭建友;;抑郁癥動(dòng)物模型研究進(jìn)展[A];中國(guó)藥理學(xué)會(huì)第八次全國(guó)代表大會(huì)論文摘要集（第二部分）[C];2002年

2 蔣燦華;葉冬霞;陳萬(wàn)濤;林國(guó)礎(chǔ);張志愿;邱蔚六;;舌鱗癌SD大鼠動(dòng)物模型的建立[A];2004年口腔頜面腫瘤基礎(chǔ)研究學(xué)術(shù)研討會(huì)會(huì)議日程及論文集[C];2004年

3 謝瑤;盧昕;王國(guó)春;郭健;陳旺;王泰玲;;實(shí)驗(yàn)性肌炎動(dòng)物模型的建立及其治療的研究[A];全國(guó)自身免疫性疾病專題研討會(huì)暨第十一次全國(guó)風(fēng)濕病學(xué)學(xué)術(shù)年會(huì)論文匯編[C];2006年

4 李麗霞;湯永民;沈紅強(qiáng);錢柏芹;羅春芳;張海忠;;急性B淋巴細(xì)胞系白血病靶向治療動(dòng)物模型的建立[A];中國(guó)抗癌協(xié)會(huì)第七屆全國(guó)小兒腫瘤學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2007年

5 閆慧博;魯凱伍;金大地;江建明;;建立穩(wěn)定的大鼠脊髓全橫斷模型的實(shí)驗(yàn)研究[A];第八屆全國(guó)脊柱脊髓損傷學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2007年

6 柴瑋杰;王玉燕;高珉之;王瑞

本文編號(hào)：2699354