【摘要】：目的：應(yīng)用磁共振延遲增強(qiáng)軟骨成像技術(shù),對正常人及骨性關(guān)節(jié)炎患者的膝關(guān)節(jié)行T1 map軟骨成像,探討磁共振延遲增強(qiáng)成像在膝關(guān)節(jié)軟骨退變中的臨床應(yīng)用價值。 方法：收集我院2010年4月至2010年11月臨床診斷為OA的患者30名共30例膝關(guān)節(jié),采用Kellgren-Lawrence骨關(guān)節(jié)炎X線評分分級,Ⅰ、Ⅱ級歸為輕度OA組,共20例；Ⅲ、Ⅳ級歸為重度OA組,共10例；選擇因體檢就診及正常健康志愿者作為正常組,共11例。全部41例OA患者及正常組,經(jīng)肘靜脈注射對比劑Gd-DTPA2-,即刻起膝關(guān)節(jié)活動10mins,90-120mins后行3.0T磁共振膝關(guān)節(jié)掃描,采用雙翻轉(zhuǎn)角(two flip)T1map技術(shù)及后處理軟件得到T1圖,分別測量股骨內(nèi)、外側(cè)髁,脛骨內(nèi)、外側(cè)髁等4處軟骨T1值并對各組間差異進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。正常組、輕度OA患者、重度OA患者組間T1值的比較采用SNK-q檢驗(yàn)。 結(jié)果：正常組、輕度OA組及重度OA組關(guān)節(jié)軟骨T1值分別為518.9～540.2ms、465.0～482.7ms、365.9～370.2ms,正常組與輕度OA組及重度OA組T1值之間均存在顯著性差異(P0.001),輕度OA組與重度OA組T1值之間亦存在顯著性差異(P0.001)。 結(jié)論：磁共振延遲增強(qiáng)軟骨成像技術(shù)可以通過定量觀測關(guān)節(jié)軟骨中GAG含量變化來反映軟骨生化成分的改變,在早期關(guān)節(jié)軟骨退變的診斷中具有較好的臨床應(yīng)用價值。
【圖文】：

正常組與輕度OA組、重度OA組關(guān)節(jié)軟骨各部分軟骨T，值之間差異有顯著性意義(尸<0.001)，三組之間兩兩比較差異亦有顯著性意義(尸<0.001)(見表 3.1，，圖3.1)o表3.1正常組與輕度OA組、重度OA組關(guān)節(jié)軟骨各部分軟骨Tl值測量值(ms，x士s)部位正常組輕度OA組重度OA組尸1尸2尸3<<<股骨外側(cè)解540.2士 28.0482.7士 38.3365.9士36.5O電001O、001O、001脛骨外側(cè)骸532.7士 28.2481.8士 34.2370.2士41.2 0.0010.0010.001<<<股骨內(nèi)側(cè)裸523.8士 26.5468.2士 33.6366.5士39.0 0.0010.0010.001<<<脛骨內(nèi)側(cè)裸518.9士 22.0465.0士 36.5369.5士46.6 0.0010.0010.001注尹了代表正常組與輕度OA組之間差異比較，尸2代表正常組與重度OA之間差異比較，尸了代表輕度與重度OA之間差異比較。

本研究輕度OA組中，脛股關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)間室的軟骨下水腫樣信號或囊變病灶較外側(cè)多，輕度OA組脛股關(guān)節(jié)內(nèi)外側(cè)間室軟骨Tl值之間差異無顯著性意義(辦0.05)(見表3.2，圖3.2)。表3.2輕度OA組關(guān)節(jié)軟骨內(nèi)外側(cè)軟骨T，值測量值(ms，x士s)部位內(nèi)側(cè)骸外側(cè)骸尸股骨468.2士 33.6482.7士 38.30.212脛骨465.0士 36.5481.8士 34.20.141
【學(xué)位授予單位】：南昌大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2011
【分類號】：R445.2;R684

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本文編號：2666570