【摘要】：目的 目前，影像學檢查（CDUS、CT、MRI等）及臨床生化檢查等對均勻性脂肪肝的定性診斷具有一定的價值，，但存在一定的主觀性，對其分級定量診斷缺乏有效的方法，因此本研究探討超聲組織定征（ultrasonic tissue characterization，UTC）中的回聲強度（Echo Intensity，EI）值評價均勻性脂肪肝的程度，以期確定一個脂肪肝的定量診斷方法。 方法 90例均勻性脂肪肝患者和30例正常對照納入研究，以CT脂肪肝定量、傳統(tǒng)超聲及臨床生化檢查為參照標準，將均勻性脂肪肝分為輕、中、重三個程度；同期進行超聲定量分析，利用超聲內置定量分析軟件QLAB分析測定二維肝臟圖像的近場、中場、遠場和膽囊圖像的回聲強度（Echo Intensity，EI）值，并測定肝實質與腎實質回聲強度值,計算其比值。 結果 脂肪肝組的肝臟近場、中場回聲強度EI值明顯高于正常對照組，遠場的回聲強度EI值明顯低于正常對照組，脂肪肝程度越重，這些差異越顯著（P0.05）；中、重度脂肪肝組的膽囊回聲強度EI值明顯高于正常對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P0.05），輕度脂肪肝組的膽囊回聲強度EI值與正常膽囊回聲強度EI值無統(tǒng)計學差異（P0.05）；脂肪肝組的肝腎回聲強度EI之比值明顯高于正常對照組，脂肪肝程度越重，差異性越顯著（P0.05）；肝臟近場、中場、遠場回聲強度（EI）值及肝腎回聲強度值之比值的各組間兩兩比較均有統(tǒng)計學意義（P0.05）。 結論 超聲組織定征的回聲強度(EI)值可以為臨床評價脂肪肝程度提供超聲影像學信息,可以用于脂肪肝的診斷和程度的確定，它為臨床量化診斷脂肪肝提供了一種簡便經濟實用的方法。
【圖文】：

10二、均勻性脂肪肝定量回聲強度（EI）值研究結果（表1、圖1）（1）與對照組相比脂肪肝組的肝臟回聲強度（EI）值在近、中場增大，遠場減小，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）,與傳統(tǒng)二維聲像圖肉眼觀察肝臟近場、中場灰度增強，遠場灰度衰減一致（圖 6-圖 8、圖 4-b）。（2）與對照組相比，中、重度脂肪肝組的膽囊回聲強度（EI）值增大，差異有統(tǒng)計學意義，并且隨著脂肪肝程度的增加，差異性越顯著（P<0.05）。與對照組相比，輕度脂肪肝組的膽囊回聲強度值與正常對照組無統(tǒng)計學差異（P>0.05）

20圖2 正常肝臟二維圖像（肋間斜切面）注：正常肝臟包膜光滑，實質回聲均勻，肝內管道結構清晰.圖3 正常肝腎對比二維圖像（肋間斜切面）注：正常肝臟、腎臟包膜光滑，肝實質灰度與腎實質灰度相近。
【學位授予單位】：遼寧醫(yī)學院
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2012
【分類號】：R445.1;R575.5

【參考文獻】

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本文編號：2644939