【摘要】：目的：探討CMR與超聲心動圖測定左心室整體功能參數的對比研究。 材料及方法：選取本院健康體檢科、門診、住院部就診的符合納入標準的冠心病患者、正常者各30例作為實驗對象,對每一位實驗對象進行心臟磁共振檢查,利用MR心臟功能專用軟件計算出左心室整體功能參數射血分數(EF),手動測量計算左室短軸縮短率(FS),利用時間-容量曲線計算出早期峰值充盈速率(PFR1)/晚期峰值充盈速率(PFR2)即(PFR1/PFR2);在同一天內進行超聲心動圖檢查,使用M型超聲心動圖測定左心室整體收縮功能參數如EF、FS,組織多普勒超聲心動圖(TDI)測量左心室整體舒張功能參數Ea/Aa,將兩種檢查方法進行對比。 結果：1.正常組與冠心病組的一般情況比較,正常組30例,女12例,男18例,年齡51.9±8.0(歲),體重61.3±8.1(kg),心率64.8±4.6(bpm)；冠心病組30例,女14例,男16例,年齡54.7±7.6(歲),體重58.9±4.6(kg),心率66.3±4.9(bpm),兩組比較無顯著差異,兩組具有可比性。 2.冠心病組和正常組左心室整體功能參數比較：兩組EF、FS、 Ea/Aa (PFR1/PFR2)比較有顯著差異(P0.05)。故認為冠心病組左心室整體功能參數EF、FS、Ea/Aa (PFR1/PFR2)低于正常組。 3.超聲心動圖與CMR兩種檢查方法測定左心室整體功能參數。 正常組：①超聲心動圖測定左心室整體功能參數：EF為(65.4±3.6)%,FS(37.6±3.4)%.Ea/Aa(1.5±0.3)；②CMR測定左心室整體功能參數：EF為(62.7±3.5)%,FS(35.1±2.5)%.PFR1/PFR2(1.4±0.2)；③超聲心動圖和CMR兩種檢查方法所測正常組的左心室整體功能參數(EF.FS.Ea/Aa即PFR1/PFR2)的比較：超聲心動圖(M型超聲)與CMR測得左心室整體收縮功能參數EF.FS有顯著差異(P0.05),故CMR所測得的EF、FS值較超聲心動圖(M型超聲)所測值低；超聲心動圖(TDI)與CMR測得左心室整體舒張功能參數Ea/Aa(即PFR1/PFR2)無顯著差異(P0.05),進一步行相關性檢測,兩種方法測得左心室整體舒張功能參數Ea/Aa(即PFR1/PFR2)相關度1=0.628p=0.000,相關度良好。 冠心病組：①超聲心動圖測定左心室整體功能參數：EF為(60.5±1.9)%,FS(33.5±1.9)%.Ea/Aa(0.7±0.2)；②CMR測定左心室整體功能參數：EF為(54.3±3.0)%,FS(30.6±2.0)%.PFR1/PFR2(0.6±0.1)；③超聲心動圖和CMR兩種檢查方法所測冠心病組的左心室整體功能參數(EF.FS.Ea/Aa即PFR1/PFR2)的比較：超聲心動圖(M型超聲)與CMR測得左心室整體收縮功能參數EF.FS值有顯著差異(P0.05),故CMR所測得的EF.FS較超聲心動圖(M型超聲)所測值低；超聲心動圖(TDI)與CMR測得左心室整體舒張功能參數Ea、Aa(即PFR1、PFR2)無顯著差異(P0.05),進一步行相關性檢測,兩種方法測得左心室整體舒張功能參數Ea/Aa(即PFR1/PFR2)相關度r=0.637p=0.000,相關度良好。 結論：1.本實驗冠心病組大部分患者(M型超聲：29/30；CMR：20/30)左心室整體收縮功能仍在正常范圍內；冠心病組左心室整體舒張功能Ea/Aa均異常(30/30)。因此,本組冠心病患者的左室整體舒張功能異常常見。 2.M型超聲與CMR所測左心室整體收縮功能參數EF、FS值有差異,CMR所測得的EF、FS值較M型超聲所測值低。冠心病組兩種方法測量左心室整體收縮功能EF、FS值異常的病例數有差異,其臨床意義有待進一步研究。 3.TDI與CMR測得左心室整體舒張功能參數Ea/Aa比值(PFR1/PFR2比值)無顯著差異,兩種方法測量的相關度良好。
【學位授予單位】：湖南中醫(yī)藥大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2014
【分類號】：R541.4;R540.45

【參考文獻】

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1 楊曉棠;李思進;彭琨;劉起旺;馮艷林;李劍英;;MRI、SPECT和二維超聲心動圖評價原發(fā)性擴張型心肌病心功能的比較影像學研究[J];磁共振成像;2010年03期

2 袁亮輝;周啟昌;;超聲心動圖新技術在糖尿病心肌病中的應用進展[J];當代醫(yī)學;2012年10期

3 常丹丹;曹楨斌;孔祥泉;;一站式心臟MRI對心肌病的評價[J];國際醫(yī)學放射學雜志;2010年01期

4 劉柳華;王敏娜;克澤民;;組織多普勒超聲對冠心病患者左室舒張功能的評價[J];南方醫(yī)科大學學報;2006年09期

5 楊道奇;;MR“一站式”心臟解決方案[J];國際醫(yī)學放射學雜志;2009年01期

6 王立君;江平;王愛民;趙剛;劉志紅;韓建妙;杜超;劉莉莉;;急性心肌梗死急診介入治療對左室舒張功能的影響[J];河北醫(yī)藥;2008年07期

7 李宇林;羅興林;;MRI技術檢測心肌梗死后心肌活性的研究進展[J];西南軍醫(yī);2011年02期

8 高波;郭啟勇;雷晶;岳勇;侯陽;陳麗英;;MSCT、超聲心動圖與MRI評價左心功能的比較研究[J];臨床放射學雜志;2007年10期

9 潘信偉,陳曙霞,陸潔如,陳灝珠;冠心病診斷標準的探討[J];臨床心血管病雜志;1986年02期

10 梁子羽;李忠誠;楊萍;;組織多普勒超聲評價冠狀動脈狹窄患者左心室舒張功能[J];中華老年心腦血管病雜志;2010年08期

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本文編號：2530165