【摘要】：目的經(jīng)皮穿刺射頻消融(RFA)廣泛應(yīng)用于肝癌的治療,本研究分析肝癌RFA術(shù)后的MRI表現(xiàn)及療效,以提高腫瘤的完全消融率。資料與方法回顧性分析7 9例(共11 4個病灶)肝癌患者經(jīng)皮R FA術(shù)后的M R I表現(xiàn),包括R FA術(shù)后1個月、4個月及7個月的病灶大小、信號變化及強化情況;分析術(shù)后消融灶兩種不同MRI T1WI高信號環(huán)表現(xiàn)及腫瘤局部復發(fā)率。結(jié)果肝癌RFA術(shù)后1個月病灶周邊在T1WI呈高信號,T2WI呈稍低信號,病灶范圍較前稍增大,增強掃描病灶周圍呈薄層均勻環(huán)形強化,中心區(qū)無強化;術(shù)后4個月病灶大小相對穩(wěn)定,病灶周圍強化減弱;術(shù)后7個月病灶范圍較術(shù)前縮小,病灶未見明顯強化。肝癌復發(fā)者,消融灶T1WI高信號環(huán)不完整,不完整區(qū)增強掃描動脈期呈結(jié)節(jié)狀強化,延時期大部分呈稍低信號,呈"快進快出"的強化特點。T1WI高信號環(huán)完整組與不完整組術(shù)后7個月復發(fā)率分別為6.12%、43.75%,差異有統(tǒng)計學意義(P0.05)。T1WI高信號環(huán)完整組總生存率及無瘤生存率均較T1WI高信號環(huán)不完整組高,差異有統(tǒng)計學意義(P0.05)。結(jié)論肝癌經(jīng)皮穿刺RFA術(shù)后的MRI檢查具有特征性的表現(xiàn),通過T1WI高信號環(huán)的完整性及動態(tài)增強掃描的表現(xiàn)能早期提示肝癌RFA術(shù)后的療效,指導臨床盡早選擇治療方案。
[Abstract]:Objective to evaluate the application of percutaneous radiofrequency ablation (RFA) in the treatment of hepatocellular carcinoma (HCC). Materials and methods the M R I findings of 79 patients with hepatocellular carcinoma (114 lesions) after percutaneous R FA operation were retrospectively analyzed, including the lesion size, signal changes and enhancement at 1 month, 4 months and 7 months after R FA. Two kinds of MRI T1WI high-signal loop manifestations and local recurrence rate of tumor were analyzed. Results 1 month after RFA, the peripheral lesions of HCC showed high signal intensity in T1WI, while T2WI showed a slightly lower signal intensity, and the range of lesions was slightly larger than that of the former. The enhancement scan showed a thin uniform circular enhancement around the lesion, but no enhancement in the central area. At 4 months after operation, the size of the lesion was relatively stable, and the enhancement around the lesion was weakened, but at 7 months after the operation, the area of the lesion was smaller than that before operation, but no obvious enhancement was found. In patients with recurrence of liver cancer, the T1WI hyperintense loop was incomplete, and the incomplete area was nodular enhancement in arterial phase, most of which were slightly low signal intensity in extended stage. The recurrence rate of T1WI high signal loop intact group and incomplete group was 6.12 and 43.75, respectively. The overall survival rate and tumor-free survival rate of T1WI high signal loop complete group were higher than that of T1WI high signal ring incomplete group (P0.05). Conclusion the MRI examination after percutaneous puncture RFA for hepatocellular carcinoma has characteristic features. The integrity of high signal loop of T1WI and dynamic enhanced scan can early indicate the curative effect of RFA and guide the clinical treatment as early as possible. [WT5 "HZ] [WT5BZ] [WT5" HZ] [WT5 "BZ] [WT5" BZ]
【作者單位】： 福建醫(yī)科大學附屬三明第一醫(yī)院CT室;
【分類號】：R445.2;R735.7

【共引文獻】

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