【摘要】：目的采用二維斑點追蹤成像(2D-STI)分層應變技術(shù)評價冠心病患者左心室局部收縮功能。方法臨床疑診冠心病患者50例,根據(jù)SCA結(jié)果,將患者分為冠心病組(重度狹窄亞組和輕度狹窄亞組)和對照組。獲取各組節(jié)段心內(nèi)膜下、中層、心外膜下心肌縱向應變(LSendo、LSmid、LSepi)及心肌圓周應變(CSendo、CSmid、CSepi),計算各節(jié)段心肌縱向應變跨壁梯度△LS和各節(jié)段心肌圓周應變跨壁梯度△CS,并進行統(tǒng)計學分析。結(jié)果無論有無冠狀動脈狹窄,其相應供血左心室心肌節(jié)段LSendo、LSmid、LSepi和CSendo、CSmid、CSepi均呈梯度遞減,3組間△LS差異無統(tǒng)計學意義,重度狹窄亞組及輕度狹窄亞組△CS較對照組顯著減小(P0.05);與對照組比較,重度狹窄亞組LSendo、LSmid、LSepi及輕度狹窄亞組LSmid、LSepi均顯著減低(P0.05),但輕度狹窄亞組與重度狹窄亞組間各縱向分層應變參數(shù)差異無統(tǒng)計學意義(P均0.05);與對照組比較,重度狹窄亞組CSendo、CSmid、CSepi均顯著降低(P均0.05),輕度狹窄組CSendo顯著降低(P0.05);重度狹窄亞組與輕度狹窄亞組間各圓周分層應變差異無統(tǒng)計學意義(P均0.05)。結(jié)論 2D-STI心肌分層應變技術(shù)可準確評價冠心病患者左心室各層心肌縱向及圓周應變,冠心病患者重度狹窄冠狀動脈供血節(jié)段心肌全層收縮功能均不同程度受損,其中以心內(nèi)膜下心肌受損最為嚴重。
[Abstract]:Objective to evaluate the left ventricular regional systolic function in patients with coronary heart disease by using two-dimensional speckle tracing imaging (2D-STI) stratified strain technique. Methods 50 patients with suspected coronary heart disease were divided into coronary heart disease group (severe stenosis subgroup and mild stenosis subgroup) and control group according to SCA results. The longitudinal strain (LSendo,LSmid,LSepi) and myocardial circumferential strain (CSendo,CSmid,CSepi) of subendocardial, middle and epicardial myocardium were obtained in each group. The transmural gradient LS of myocardial longitudinal strain and the transmural gradient CS, of each segment of myocardium were calculated and analyzed statistically. Results with or without coronary artery stenosis, the LSendo,LSmid,LSepi and CSendo,CSmid,CSepi of the corresponding left ventricular segments decreased gradually, and there was no significant difference in LS among the three groups. The CS of severe stenosis subgroup and mild stenosis subgroup was significantly lower than that of control group (P0.05). LSendo,LSmid,LSepi and LSmid,LSepi were significantly decreased in severe stenosis subgroup and mild stenosis subgroup (P0.05), but there was no significant difference in longitudinal stratification strain parameters between mild stenosis subgroup and severe stenosis subgroup (P 0.05). CSendo,CSmid,CSepi in severe stenosis subgroup was significantly lower than that in mild stenosis group (P0.05), and there was no significant difference between severe stenosis subgroup and mild stenosis subgroup (P 0.05). Conclusion 2D-STI can accurately evaluate the longitudinal and circumferential strain of left ventricular myocardium in patients with coronary heart disease, and the whole myocardial systolic function of coronary artery stenosis in patients with severe coronary artery stenosis is impaired in varying degrees. The subendocardial myocardial damage was the most serious.
【作者單位】： 武漢大學人民醫(yī)院超聲科;
【基金】：湖北省衛(wèi)計委青年人才項目(WJ2015Q016)
【分類號】：R541.4;R445.1

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本文編號：2272215