發(fā)布時(shí)間：2018-07-05 20:37

  本文選題：心臟 + 核磁共振　； 參考：《中國肺癌雜志》2016年05期

【摘要】：背景與目的肺高血壓(pulmonary hypertension,PH)臨床病程表現(xiàn)為進(jìn)行性惡化和間斷急性失代償發(fā)作,死亡可突然或緩慢發(fā)生,而臨床醫(yī)生往往對(duì)病情的進(jìn)展評(píng)估不足。本研究旨在應(yīng)用心臟核磁共振(cardiac magnetic resonance,CMR)評(píng)估PH患者右心室(right ventricle,RV)形態(tài)、功能及主肺動(dòng)脈(main pulmonary artery,MPA)血液動(dòng)力學(xué),并與健康人對(duì)照,探討CMR在檢出PH中的臨床應(yīng)用價(jià)值。方法對(duì)56例PH患者及22例健康志愿者進(jìn)行CMR掃描并獲得RV舒張末期容積(end-diastolic volume,EDV)、收縮末期容積(end-systolic volume,ESV)、射血分?jǐn)?shù)(ejection fraction,EF)、心肌質(zhì)量(myocardial mass,MM)、RV面積變化分?jǐn)?shù)(RV fractional area change,RVFAC)、室間隔與左室游離壁曲率比,MPA正向峰值流速、最大截面積、最小截面積及順應(yīng)性。PH組與對(duì)照組測(cè)量結(jié)果采用兩獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)進(jìn)行比較。受試者工作特征曲線(receiver operating characteristic curve,ROC曲線)用于比較MPA正向峰值流速、順應(yīng)性、曲率比、RVFAC單項(xiàng)指標(biāo)及綜合評(píng)估檢出PH的效能。P0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)果與對(duì)照組相比,PH組RV形態(tài)改變、功能明顯下降,血液動(dòng)力學(xué)指標(biāo)惡化。順應(yīng)性對(duì)檢出PH的效能較高(AUC為0.950);綜合應(yīng)用正向峰值流速、順應(yīng)性、曲率比和RVFAC時(shí),檢出PH的效能最高(AUC為0.988)。結(jié)論 CMR綜合評(píng)估指標(biāo)有利于準(zhǔn)確反映PH患者RV-肺循環(huán)整體狀態(tài)。
[Abstract]:Background and objective the clinical course of pulmonary hypertension (PH) is progressive and intermittent acute decompensated attack, and death can occur suddenly or slowly, while clinicians often do not assess the progress of the disease. The purpose of this study is to evaluate the right ventricle of PH patients with cardiac magnetic resonance (CMR). Right ventricle, RV) morphology, function and the hemodynamics of the main pulmonary artery (main pulmonary artery, MPA), and compared with the healthy people, to explore the clinical value of CMR in the detection of PH. Methods 56 cases of PH patients and 22 healthy volunteers were carried out CMR scan and the volume of terminal systolic volume was obtained. Tolic volume, ESV), blood ejection fraction (ejection fraction, EF), myocardial mass (myocardial mass, MM), RV area change fraction (RV fractional), ventricular septum and left ventricular free wall curvature ratio, maximum frontal peak velocity, maximum section area, minimum section area and compliance group and control group measured by two independent samples Comparison. The subjects' work characteristic curves (receiver operating characteristic curve, ROC curve) were used to compare the positive peak velocity of MPA, the compliance, the curvature ratio, the RVFAC single index and the efficiency.P0.05 of PH in the comprehensive evaluation were statistically significant. The results were compared with the MPA group, the RV morphology of the PH group was changed, the function decreased significantly. The performance of PH was more effective (AUC 0.950), and the maximum efficiency of positive peak flow velocity, compliance, curvature ratio and RVFAC was the highest (AUC 0.988). Conclusion CMR comprehensive evaluation index is beneficial to accurately reflect the whole state of RV- lung in PH patients.
【作者單位】： 天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院放射科;天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院心內(nèi)科;
【基金】：教育部博士點(diǎn)基金課題(No.20121202110005) 國家自然科學(xué)基金項(xiàng)目(No.81301217) 國家臨床重點(diǎn)專科建設(shè)項(xiàng)目 天津市應(yīng)用基礎(chǔ)與前沿技術(shù)研究計(jì)劃重點(diǎn)項(xiàng)目(No.14JCZDJC57000)資助~~
【分類號(hào)】：R445.2;R544.1

【參考文獻(xiàn)】

相關(guān)期刊論文 前3條

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【共引文獻(xiàn)】

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【二級(jí)參考文獻(xiàn)】

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【相似文獻(xiàn)】

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本文編號(hào)：2101703