本文選題：甲狀腺功能檢查 + 超聲檢查　； 參考：《中國(guó)地方病防治雜志》2017年03期

【摘要】：目的探究甲狀腺功能檢查配合超聲檢查在鑒別甲狀腺良惡性結(jié)節(jié)老年患者中的應(yīng)用價(jià)值。方法對(duì)176例甲狀腺結(jié)節(jié)老年患者的臨床病歷資料進(jìn)行回顧性分析,按術(shù)后病理學(xué)診斷結(jié)果將其分為良性組(134例)和惡性組(42例),對(duì)其術(shù)前甲狀腺功能檢查結(jié)果以及超聲檢查結(jié)果進(jìn)行對(duì)比性分析。結(jié)果惡性結(jié)節(jié)患者的超聲影像圖像表現(xiàn)為結(jié)節(jié)邊界不清晰、形態(tài)不規(guī)則、低回聲、微鈣化,其結(jié)節(jié)內(nèi)外血流較為豐富,兩組患者在上述超聲圖像特征上比較存在顯著差異(P0.05)。在甲狀腺功能指標(biāo)上,良性組患者的T3、T4、FT3及FT4水平分別為(1.61±0.33)nmol/L、(92.21±13.72)nmol/L、(4.32±0.62)pmol/L、(14.44±3.26)pmol/L,惡性組患者的T3、T4、FT3及FT4水平分別為(4.28±0.59)nmol/L、(14.37±3.19)nmol/L、(1.64±0.34)pmol/L、(95.08±12.89)pmol/L,兩組患者比較并未見明顯差異(P0.05)。惡性組患者的TSH水平為(2.07±0.63)m IU/L,明顯高于良性組(2.44±0.82)m IU/L(P0.05)。隨著TSH水平的不斷提升,甲狀腺惡性結(jié)節(jié)患者所占的比例也逐漸升高,組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論對(duì)于邊界不清晰、形態(tài)不規(guī)則、結(jié)節(jié)內(nèi)低回聲、微鈣化以及血流較為豐富的甲狀腺結(jié)節(jié),可初步判定為惡性病變,而TSH水平的異常升高對(duì)于甲狀腺結(jié)節(jié)的發(fā)生、發(fā)展可能有促進(jìn)作用,可作為甲狀腺惡性結(jié)節(jié)發(fā)生的危險(xiǎn)因素。
[Abstract]:Objective to explore the value of thyroid function examination combined with ultrasonography in differentiating benign and malignant thyroid nodules in elderly patients. Methods the clinical records of 176 elderly patients with thyroid nodules were retrospectively analyzed. According to postoperative pathological diagnosis, it was divided into benign group (134 cases) and malignant group (42 cases). The results of preoperative thyroid function examination and ultrasound examination were compared. Results the ultrasonic images of malignant nodules showed that the boundary of the nodules was not clear, the shape was irregular, low echo and microcalcification, and the blood flow inside and outside the nodules was abundant. There was a significant difference between the two groups in the characteristics of the above ultrasound images (P 0.05). In terms of thyroid function, the levels of T _ 3T _ 4 FT _ 3 and FT _ 4 in benign group were 1.61 鹵0.33 nmol / L, respectively, 92.21 鹵13.72 nmol / L, 4.32 鹵0.62nmol / L, 14.44 鹵3.26 pmol / L, respectively, and the levels of T _ 3T _ 4 / FT _ 3 and FT _ 4 in malignant group were 4.28 鹵0.59nmol / L 14.37 鹵3.19nmol / L 1.64 鹵0.34nmol / L, 95.08 鹵12.89pmol / L respectively. There was no significant difference between the two groups. The level of TSH in malignant group was 2.07 鹵0.63 m IUP / L, which was significantly higher than that in benign group (2.44 鹵0.82mIUP / L). With the increasing of TSH level, the proportion of patients with malignant thyroid nodules increased gradually, and the difference between groups was statistically significant (P 0.05). Conclusion the thyroid nodules with unclear boundary, irregular shape, low echo in the nodules, microcalcification and abundant blood flow can be preliminarily classified as malignant lesions, while the abnormal increase of TSH level is associated with the occurrence of thyroid nodules. Development may play a role as a risk factor for the development of malignant thyroid nodules.
【作者單位】： 金華市中心醫(yī)院超聲診療科;
【分類號(hào)】：R445.1;R581;R736.1

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本文編號(hào)：2032188