本文關鍵詞：CBCT在口腔臨床診斷治療中的應用研究，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

《暨南大學》 2012年

CBCT在口腔臨床診斷治療中的應用研究

黃榮  

【摘要】：目的：探討錐形束CT在口腔臨床疾病的診斷及指導其相關治療過程中的輔助作用。通過對125例典型的常見臨床疾病病例調(diào)查分析和觀察治療過程中其在CBCT影像上的表現(xiàn)，并通過與傳統(tǒng)二維影像資料對比分析來了解錐形束CT在口腔臨床疾病輔助診斷與治療的特點，從而為臨床的推廣運用提供參考。 方法：選擇2010年5月至2012年3月在我院就診的125例患者，其中包括頜骨骨島病例5例,種植體周圍炎患者7例,牙周炎患者13例，根管再治療的患牙患者10例,根尖周炎患者40例,埋伏牙患者30例,頜骨骨折患者20例.患者年齡10歲-81歲,平均年齡43歲.對其進行常規(guī)臨床檢查，并用傳統(tǒng)的X線片與錐形束CT進行對比分析。所有病例均分別有3名高年資醫(yī)師、1名放射線主管技師及研究者本人共同做出診斷。 結(jié)果:（1）通過CBCT影像分析可以初步確定頜骨內(nèi)骨島的具體位置及骨島的大小范圍；（2）CBCT和傳統(tǒng)X線片，，如牙根尖片，全景片在判斷牙齒/種植體的近遠中區(qū)域牙槽骨的缺損方面無統(tǒng)計學差異（P0.05）,而在評估牙齒/種植體的頰舌側(cè)及根分叉處的牙槽骨缺損方面有顯著性差異（P0.05）。由于能分析判斷牙槽骨骨密度的改變，CBCT不僅能夠早期診斷種植體周圍炎或牙周炎，還能夠從三維方向早期觀察了解其周圍牙槽骨的形態(tài)學上的變化。（3）經(jīng)CBCT的檢查，10例根管治療后仍有癥狀的患者均能明確找出其病因,診斷準確率達100%；通過CBCT檢查40例根尖周炎的患者亦可以從矢狀位和冠狀位清楚檢出其病變的范圍和程度，從而可以發(fā)現(xiàn)一些根尖片不能檢查出的根尖周炎。（4）CBCT影像可清晰顯示上、下頜牙列及其周圍毗鄰關系,以及埋伏牙的數(shù)目、位置、大小、形態(tài)以及與其他牙齒位置的具體關系等。與傳統(tǒng)X線相比CBCT具有明顯優(yōu)勢，兩者間的檢查結(jié)果具有統(tǒng)計學上的差異（P0.05）。（5）頜骨骨折的患者通過CBCT的三維重建，結(jié)果顯示與多排螺旋CT檢查結(jié)果基本一致，受檢者的CBCT影像均可較清晰顯示骨折的確切類型及部位以及骨折片/骨折端的移動位置。CBCT在檢測骨折的靈敏度高于傳統(tǒng)的X線平片，兩者的檢查結(jié)果有統(tǒng)計學差異（P0.05）。 結(jié)論:1.CBCT能提供高分辨率的三維影像信息、對頜骨細微結(jié)構(gòu)重建與成像，并清晰顯示病變的程度和范圍；2.CBCT對于早期診斷種植體周圍炎或牙周炎有一定的幫助，并能從三維方向清楚顯示病變程度；3.CBCT能早期地發(fā)現(xiàn)根尖周病的發(fā)生，并指導其相關治療及治療后的療效評價；4.CBCT可以清晰、直觀三維角度再現(xiàn)埋伏牙的具體位置及與鄰牙的相互關系；5.CBCT三維重建可整體顯示骨折線走行方向、位置、類型及骨折片移位情況，可以降低疑難骨折的漏診及誤診。

【關鍵詞】：
【學位授予單位】：暨南大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2012
【分類號】：R816.98
【目錄】：

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本文編號：202189