本文選題：腰椎骨關(guān)節(jié)炎 + 磁共振�。� 參考：《南京中醫(yī)藥大學(xué)》2014年碩士論文

【摘要】：背景：腰椎骨關(guān)節(jié)炎是一種常見的退行性疾病,其發(fā)病主要是機體自然退化,引起腰椎力學(xué)負(fù)荷的改變,而肥胖、創(chuàng)傷、畸形、炎癥等因素又可加速腰椎關(guān)節(jié)的退變。磁共振(MRI)對關(guān)節(jié)損傷、韌帶創(chuàng)傷及關(guān)節(jié)積液等病變的診斷是其他影像學(xué)方法不能比擬的,從MRI上能夠觀察到發(fā)生腰椎骨關(guān)節(jié)炎時所出現(xiàn)的影像學(xué)改變,進一步為腰椎骨關(guān)節(jié)炎急性腰痛的診斷提供一種方法。 目的：通過觀察腰椎骨關(guān)節(jié)炎腰痛急性發(fā)作時的磁共振信號改變,評價小關(guān)節(jié)或其周圍組織高信號區(qū)對腰椎骨關(guān)節(jié)炎急性腰痛的診斷價值,同時分析腰椎骨關(guān)節(jié)炎影像學(xué)嚴(yán)重程度與相應(yīng)水平椎間盤信號、個體年齡及腰椎節(jié)段的相關(guān)性。 方法：隨機收集腰椎骨關(guān)節(jié)炎急性腰痛患者50例和正常體檢者20例的磁共振影像學(xué)資料,觀察腰椎小關(guān)節(jié)及周圍組織的信號情況并進行綜合分析。隨后對50例患者的磁共振資料,按照Nathan標(biāo)準(zhǔn),將腰椎骨關(guān)節(jié)炎分為0、Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ四個等級,按照Tertti標(biāo)準(zhǔn),將腰34、腰45、腰5骶1椎間盤退變分為0、Ⅰ、Ⅱ三個等級,按照患者年齡分為1、2、3三個等級,并對骨關(guān)節(jié)炎所處腰椎節(jié)段進行記錄。采用SPSS17.0數(shù)據(jù)統(tǒng)計軟件包分析該病影像學(xué)嚴(yán)重程度與相應(yīng)水平椎間盤信號、個體年齡及所處腰椎節(jié)段的關(guān)系。 結(jié)果： 1、腰椎骨關(guān)節(jié)炎腰痛急性發(fā)作時,小關(guān)節(jié)或其周圍組織的高信號對于臨床診斷具有意義(P0.05),對于高信號在不同人群所占性別比例及所處腰椎位置比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。 2、腰椎間盤退變程度與腰椎骨關(guān)節(jié)炎的程度分級作等級資料相關(guān)性檢驗提示：腰椎骨關(guān)節(jié)炎影像學(xué)嚴(yán)重程度分級與椎間盤退變分級呈正相關(guān)(P0.05)。 3、不同年齡水平與腰椎骨關(guān)節(jié)炎影像學(xué)程度分級作等級資料相關(guān)性檢驗提示：腰椎骨關(guān)節(jié)炎影像學(xué)嚴(yán)重程度分級與年齡呈正相關(guān)(P0.05)。 4、不同腰椎椎體與腰椎骨關(guān)節(jié)炎影像學(xué)程度分級作多組等級資料的秩和檢驗提示：腰椎骨關(guān)節(jié)炎影像學(xué)嚴(yán)重程度分級與所處椎體的之間無明顯聯(lián)系(P0.05)。 結(jié)論： 1、腰椎骨關(guān)節(jié)炎患者磁共振上腰椎小關(guān)節(jié)或其周圍組織出現(xiàn)高信號與腰痛的急性發(fā)作有關(guān)。 2、腰椎骨關(guān)節(jié)炎影像學(xué)嚴(yán)重程度與腰椎間盤退變程度具有正相關(guān)關(guān)系。隨著腰椎間盤退變程度的加重,相應(yīng)水平腰椎骨關(guān)節(jié)炎影像學(xué)程度亦有增加。 3、腰椎骨關(guān)節(jié)炎影像學(xué)嚴(yán)重程度與個體年齡存在正相關(guān)性。隨著年齡的增加,腰椎骨關(guān)節(jié)炎影像學(xué)改變程度逐步增加。 4、腰椎骨關(guān)節(jié)炎影像學(xué)嚴(yán)重程度與所在椎體的之間無明顯聯(lián)系。在影像學(xué)上,不同的腰椎椎體與該椎體骨質(zhì)增生程度之間的關(guān)系不密切。
[Abstract]:Background: lumbar osteoarthritis is a common degenerative disease, which is mainly caused by natural degeneration of the body, which causes changes in the mechanical load of the lumbar vertebrae. Obesity, trauma, deformity, inflammation and other factors can accelerate the degeneration of lumbar joint. MRI can not be compared with other imaging methods in the diagnosis of joint injury, ligament trauma and joint effusion. The imaging changes of lumbar osteoarthritis can be observed on MRI. To provide a method for the diagnosis of acute low back pain in lumbar osteoarthritis. Objective: to evaluate the diagnostic value of the hyperintense region of facet joint or its surrounding tissue in the diagnosis of acute lumbar osteoarthritis by observing the changes of magnetic resonance signal in acute attack of lumbar osteoarthritis. At the same time, the correlation between the imaging severity of lumbar osteoarthritis and the corresponding intervertebral disc signal, individual age and lumbar segment was analyzed. Methods: magnetic resonance imaging data of 50 patients with acute lumbar osteoarthritis and 20 normal controls were collected randomly and the signals of lumbar facet joints and surrounding tissues were observed and analyzed comprehensively. According to Nathan criteria, lumbar osteoarthritis was divided into four grades: 0, 鈪，

本文編號：1875166