DWI-FLAIR不匹配在指導(dǎo)缺血性腦卒中患者4.5-6h延長(zhǎng)時(shí)間窗內(nèi)靜脈溶栓中的價(jià)值
本文選題:腦卒中 + MRI ; 參考:《中國(guó)醫(yī)學(xué)計(jì)算機(jī)成像雜志》2015年05期
【摘要】:目的:探討DWI-FLAIR不匹配在指導(dǎo)缺血性腦卒中患者4.5~6h延長(zhǎng)時(shí)間窗靜脈溶栓中的價(jià)值。方法:回顧性分析接受溶栓治療的急性缺血性腦卒中患者105例,根據(jù)發(fā)病時(shí)間及FLAIR信號(hào)改變將患者分為3組:0~4.5h組、4.5~6h FLAIR陽(yáng)性組與4.5~6h FLAIR陰性組。利用NIHSS評(píng)分及m RS評(píng)分對(duì)溶栓后患者的臨床預(yù)后進(jìn)行評(píng)估。結(jié)果:發(fā)病后0-3h、0~4.5h DWI-FLAIR不匹配的敏感性、特異性、陽(yáng)性預(yù)測(cè)值及陰性預(yù)測(cè)值分別為67%、40.9%;77.9%、76.9%;52.8%、75%;87%、43.5%。0~4.5h組與4.5~6h FLAIR陰性組溶栓后血管再通率顯著高于4.5~6h FLAIR陽(yáng)性組(P0.05),但0~4.5h組與4.5~6h FLAIR陰性組溶栓后NIHSS評(píng)分以及m RS評(píng)分低于4.5~6h FLAIR陽(yáng)性組(P0.05)。結(jié)論:DWI-FLAIR不匹配能夠作為客觀影像標(biāo)志指導(dǎo)發(fā)病時(shí)間不明確患者溶栓決策的判定。
[Abstract]:Objective: to investigate the value of DWI-FLAIR mismatch in guiding intravenous thrombolysis in patients with ischemic stroke at 4.5 ~ 6 h.Methods: 105 patients with acute ischemic stroke who received thrombolytic therapy were retrospectively analyzed. According to the time of onset and the changes of FLAIR signal, the patients were divided into 3 groups: the FLAIR positive group at 4.5 h and the FLAIR negative group at 4.5 h.The clinical prognosis of patients with thrombolytic therapy was evaluated by NIHSS score and Mrs score.Results: the sensitivity and specificity of DWI-FLAIR mismatch between 0 and 3 hours after onset were observed.Conclusion the mismatch of WI-FLAIR can be used as an objective imaging marker to judge the thrombolytic decision of patients with uncertain onset time.
【作者單位】: 蘇州大學(xué)醫(yī)學(xué)部;上海交通大學(xué)附屬第六人民醫(yī)院放射科;
【基金】:國(guó)家自然科學(xué)基金No.81471656~~
【分類(lèi)號(hào)】:R445.2;R743.3
【共引文獻(xiàn)】
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本文編號(hào):1751292
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