本文關(guān)鍵詞： 肺腫瘤 骨腫瘤 腫瘤轉(zhuǎn)移 體層攝影術(shù) 螺旋計算機 放射性核素顯像 二膦酸鹽類 治療結(jié)果　出處：《中國醫(yī)學(xué)影像學(xué)雜志》2015年12期 　論文類型：期刊論文

【摘要】：目的骨閃爍現(xiàn)象在核素骨顯像對骨轉(zhuǎn)移瘤療效監(jiān)測中的描述比較詳盡,而MSCT對該現(xiàn)象的研究鮮有報道,且此現(xiàn)象易被誤認(rèn)為疾病進(jìn)展。本文探討經(jīng)伊班膦酸治療后的肺癌骨轉(zhuǎn)移患者CT骨閃爍現(xiàn)象及其CT特征,以提高對此現(xiàn)象的認(rèn)識。資料與方法回顧性分析45例經(jīng)臨床和病理確診為肺癌骨轉(zhuǎn)移患者經(jīng)伊班膦酸治療前、治療后3、6個月的臨床資料和影像學(xué)資料,對治療后3個月骨閃爍組、疾病進(jìn)展1組及疾病進(jìn)展2組骨轉(zhuǎn)移灶的CT值及CT特征進(jìn)行比較。結(jié)果骨閃爍現(xiàn)象的發(fā)生率為6.7%(3/45)。治療后3個月,骨閃爍組、疾病進(jìn)展1組的CT值與治療前比較,差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(t=-5.787、-2.788,P0.001、P0.05),疾病進(jìn)展2組治療后3個月的CT值與治療前比較,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(t=1.691,P0.05)。治療后3個月骨閃爍組大多表現(xiàn)為溶骨型病灶發(fā)生成骨性硬化改變,疾病進(jìn)展組大多表現(xiàn)為病灶新發(fā)骨膜反應(yīng)、成骨或混合型病灶伴溶骨性破壞,兩組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(χ~2=10.139、8.041、4.154,P0.01、P0.05)。兩組成骨型病灶密度是否增加,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(χ~2=0.059,P0.05)。結(jié)論肺癌骨轉(zhuǎn)移經(jīng)伊班膦酸治療后3個月,當(dāng)骨轉(zhuǎn)移療效評價(疾病進(jìn)展)與臨床綜合療效評價(有效)結(jié)果不一致時,可以用骨閃爍現(xiàn)象解釋,CT特征改變的分析有助于其與疾病進(jìn)展的鑒別。
[Abstract]:The purpose of bone scintigraphy phenomenon in radionuclide bone imaging in monitoring the therapeutic effect of bone metastasis is described in detail, and MSCT few studies on this phenomenon, and this phenomenon may be mistaken for disease progression. This paper discusses the CT and CT features of patients with bone metastasis from flicker ibandronic acid after treatment of lung cancer with bone, to raise awareness this phenomenon. Materials and methods: analysis of 45 cases of clinical and pathologic diagnosis of bone metastasis in lung cancer patients after ibandronate treatment before the review, 3,6 months after treatment of the clinical data and imaging data of 3 months after the treatment of bone scintigraphy group, disease progression in 1 group and 2 group of metastatic bone disease the range CT value and CT characteristics were compared. The results of bone scintigraphy phenomenon occurred in 6.7% (3/45). After 3 months of treatment, bone scintigraphy group, compared with before treatment of disease progression 1 group CT, the differences were statistically significant (t=-5.787, -2.788, P0.001, P0.05). The progress of disease treatment in the 2 groups after 3 months of CT compared with before treatment, the difference was not statistically significant (t=1.691, P0.05). 3 months after the treatment of bone scintigraphy was characterized by osteolytic lesions bone sclerosis, disease progression was characterized by lesions of new bone or periosteal reaction mixture type of lesions with osteolytic destruction, there was significant difference between two groups (~2=10.139,8.041,4.154, P0.01, P0.05) two. The composition of bone lesions density increased, the difference was not statistically significant (~2=0.059, P0.05). After ibandronate treatment 3 months after the conclusion of bone metastasis of lung cancer, when the evaluation of curative effect of bone metastasis (disease progress) evaluation and clinical comprehensive efficacy (effective) were inconsistent, can be explained by bone flicker phenomenon, analysis of characteristics of CT change is helpful in differentiating progress with the disease.

【作者單位】： 新疆醫(yī)科大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院CT室;邵陽市中心醫(yī)院CT室;新疆醫(yī)科大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院核醫(yī)學(xué)科;
【分類號】：R734.2;R730.44

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