本文關(guān)鍵詞： 超聲心動(dòng)描記術(shù) 心電描記術(shù) 乳腺腫瘤 心臟損傷 化放療　出處：《中國全科醫(yī)學(xué)》2015年35期 　論文類型：期刊論文

【摘要】：背景與目的心功能檢查主要用于冠心病、高血壓等疾病的診斷及隨訪,但在惡性腫瘤治療中心臟功能的損傷已經(jīng)日益受到關(guān)注,故近年來心功能檢查在腫瘤患者中的應(yīng)用也越來越多。本研究旨在觀察乳腺癌綜合治療后超聲心動(dòng)圖及心電圖的變化,探討兩者對(duì)乳腺癌綜合治療后心臟損傷的評(píng)估價(jià)值。方法回顧性分析復(fù)旦大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院2010年7月—2012年7月收治的160例乳腺癌患者的心電圖和超聲心動(dòng)圖檢測(cè)結(jié)果,根據(jù)治療方式分為化療組(75例)、放療組(45例)及靶向治療組(40例),比較3組治療前后超聲心動(dòng)圖和心電圖檢測(cè)結(jié)果,分析各治療方式對(duì)患者心臟的影響。結(jié)果治療后,3組心率(HR)和校正后的心室復(fù)極時(shí)間(QTc)比較,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),化療組及靶向治療組的HR和QTc與治療前比較,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。治療后,3組左心室射血分?jǐn)?shù)(LVEF)、左心室短軸縮短率(FS)、左房室瓣舒張?jiān)缙谧畲蠓逯邓俣?E峰)比較,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);左房室瓣舒張?jiān)缙谧畲蠓逯邓俣扰c舒張晚期最大峰值速度比值(E/A)、舒張?jiān)缙谧蠓渴野戥h(huán)組織速度(Ea峰)、舒張?jiān)缙谧蠓渴野戥h(huán)組織速度與晚期左房室瓣環(huán)組織速度比值(Ea/Aa)比較,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。治療后化療組、靶向治療組超聲心動(dòng)圖指標(biāo)與治療前比較,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);治療后放療組LVEF、Ea峰、Ea/Aa與治療前比較,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),其余指標(biāo)間差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論化療、放療、靶向治療后乳腺癌患者的心功能均有變化。從超聲心動(dòng)圖及心電圖結(jié)果分析,放療對(duì)心功能的影響較小,化療及靶向治療影響較大,且兩者差異不明顯,靶向治療對(duì)心臟的收縮功能影響較大。
[Abstract]:Background and objective Cardiac function examination is mainly used in the diagnosis and follow-up of coronary heart disease, hypertension and other diseases. However, the damage of cardiac function in the treatment of malignant tumor has been paid more and more attention. The purpose of this study was to observe the changes of echocardiography and electrocardiogram after comprehensive treatment of breast cancer. Methods the results of electrocardiogram (ECG) and echocardiography (Echocardiography) in 160 patients with breast cancer admitted to the affiliated Cancer Hospital of Fudan University from July 2010 to July 2012 were analyzed retrospectively. According to the treatment methods, 75 patients were divided into chemotherapy group (75 cases), radiotherapy group (45 cases) and targeted treatment group (40 cases). The results of echocardiography and electrocardiogram before and after treatment were compared. Results after treatment, there were significant differences in heart rate (HR) and corrected ventricular repolarization time (QTc) among the three groups. The HR and QTc of chemotherapy group and targeted treatment group were compared with those before treatment. After treatment, left ventricular ejection fraction (LVEF), left ventricular short-axis shortening rate (LVEFN), left atrioventricular valve diastolic peak velocity (LVEFV) and left atrioventricular valve early diastolic peak velocity (LVEFV) were significantly higher than those in control group (P 0.05). The ratio of the peak velocity of left atrioventricular valve early diastolic to late diastolic peak velocity is E / A, the tissue velocity of left atrioventricular annulus in early diastolic phase is Ea peak, the tissue velocity of left atrioventricular annulus in early diastolic stage is higher than that in late left atrioventricular valve annulus. The ratio of tissue velocity of atrioventricular annulus and EA / Aa were compared. There was no significant difference between the two groups (P 0.05). There were significant differences in echocardiography indexes between the chemotherapy group and the target treatment group before treatment, and there was significant difference between the two groups before and after treatment, and there was no significant difference between the two groups before and after treatment, and there was no significant difference between the two groups before and after treatment, and there was no significant difference between the two groups before and after treatment. Conclusion the cardiac function of patients with breast cancer after chemotherapy, radiotherapy and targeted therapy all changed. The results of echocardiography and electrocardiogram showed that radiotherapy had little effect on cardiac function. The effects of chemotherapy and targeted therapy on cardiac contractile function were significant, and there was no significant difference between them.
【作者單位】： 復(fù)旦大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院心肺功能室 復(fù)旦大學(xué)上海醫(yī)學(xué)院腫瘤學(xué)系;
【分類號(hào)】：R540.45;R737.9

【參考文獻(xiàn)】

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3 李世紅,王紹軍;阿霉素心臟毒性發(fā)病機(jī)制新近展[J];臨床心血管病雜志;2005年04期

4 武霞;王宇;汪延明;;胸部腫瘤放射治療對(duì)心臟損傷的研究進(jìn)展[J];實(shí)用醫(yī)藥雜志;2011年05期

5 李文瑜;費(fèi)洪文;陸澤生;;無創(chuàng)監(jiān)測(cè)表阿霉素心臟毒性-組織多普勒超聲心動(dòng)圖[J];中國病理生理雜志;2006年10期

6 張琴;楊蘇萍;張雅莉;;放射性心臟損傷的發(fā)病機(jī)理及其無創(chuàng)性檢查的研究進(jìn)展[J];中國臨床新醫(yī)學(xué);2011年03期

【共引文獻(xiàn)】

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2 李茜;張文杰;馬巧珍;呂校平;;參麥注射液治療阿霉素致心臟毒性的心電圖觀察[J];東南國防醫(yī)藥;2008年01期

3 吳煥春;;倍他洛克加鉀鎂極化液預(yù)防阿霉素所致心臟毒性療效分析[J];中國醫(yī)藥科學(xué);2013年03期

4 俸艷英;陽志軍;;乳腺癌輔助放射治療致心電圖異常分析[J];廣西醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào);2014年03期

5 郭兆嬌;楊林;;中下段食管癌適形調(diào)強(qiáng)放療對(duì)心臟的早期損害[J];中國醫(yī)藥科學(xué);2015年07期

6 魏素菊;史英;;蒽環(huán)類抗腫瘤藥物心臟毒性的監(jiān)測(cè)進(jìn)展[J];河北醫(yī)藥;2009年20期

7 宋怡;沈霏;楊百暉;白向鋒;陳穗云;思永玉;;阿霉素處理早期對(duì)大鼠心肌組織和血漿抗氧化能力的影響[J];昆明醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào);2008年06期

8 楊鑫;宋怡;張敏;思永玉;;阿霉素對(duì)心肌基質(zhì)金屬蛋白酶和基質(zhì)金屬蛋白酶組織抑制因子表達(dá)的影響[J];昆明醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào);2009年02期

9 韓利杰;趙曉武;董秀娟;夏棟才;;CTOP與CHOP治療非霍奇金淋巴瘤的療效及心臟毒性臨床觀察[J];臨床薈萃;2011年03期

10 張競競;孫惠娟;;蒽環(huán)類抗腫瘤藥物的心臟毒性[J];臨床肺科雜志;2008年03期

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2 隋博文;心脈通對(duì)心力衰竭大鼠模型代謝重構(gòu)及β3受體、PPARα表達(dá)的影響[D];黑龍江中醫(yī)藥大學(xué);2008年

3 林葆菁;肼苯噠嗪/硝酸異山梨醇酯對(duì)阿霉素致大鼠慢性心衰治療作用的研究[D];廣西醫(yī)科大學(xué);2009年

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3 孫萌;姜附湯干預(yù)阿霉素所致心臟毒性損傷大鼠的藥效學(xué)實(shí)驗(yàn)研究[D];遼寧中醫(yī)藥大學(xué);2011年

4 黃偉斌;CTnI對(duì)蒽環(huán)類化療的乳腺癌患者心臟毒性的預(yù)測(cè)價(jià)值[D];南方醫(yī)科大學(xué);2011年

5 黨媛媛;多普勒超聲方法對(duì)甲狀腺功能亢進(jìn)患者的外周動(dòng)脈血流動(dòng)力學(xué)研究[D];吉林大學(xué);2007年

6 楊萍;豆類絲核菌次級(jí)代謝產(chǎn)物對(duì)阿霉素毒性的保護(hù)作用及其聯(lián)合抗腫瘤作用研究[D];西北農(nóng)林科技大學(xué);2007年

7 張英妮;阿霉素導(dǎo)致大鼠心肌鈣紊亂損傷及人參皂甙Rb1單體對(duì)其的保護(hù)作用[D];東北師范大學(xué);2008年

8 陳興;促紅細(xì)胞生成素預(yù)防阿霉素性心肌病的實(shí)驗(yàn)研究[D];天津醫(yī)科大學(xué);2008年

9 劉冰;阿霉素對(duì)大鼠肺臟缺血再灌注損傷保護(hù)作用的研究[D];山西醫(yī)科大學(xué);2009年

10 劉凝華;磷酸肌酸鈉對(duì)小鼠移植性S_（180）肉瘤生長的影響及其機(jī)制的研究[D];河北醫(yī)科大學(xué);2009年

【二級(jí)參考文獻(xiàn)】

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1 李大海;姜志榮;陸海軍;張小花;;超聲心動(dòng)圖檢查評(píng)價(jià)胸部放療致腫瘤病人心臟損害的臨床價(jià)值[J];青島大學(xué)醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào);2007年03期

2 余國龍;陳干仁;孫世則;;遲發(fā)性放射性心臟病[J];國外醫(yī)學(xué)(放射醫(yī)學(xué)核醫(yī)學(xué)分冊(cè));1993年05期

3 曹京旭,王迎選;放射損傷性心臟病[J];國外醫(yī)學(xué)(放射醫(yī)學(xué)核醫(yī)學(xué)分冊(cè));1999年02期

4 周，

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