本文關(guān)鍵詞：肝癌熱消融治療合并出血的相關(guān)因素分析

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【摘要】：目的探討肝癌熱消融治療相關(guān)出血并發(fā)癥的發(fā)生原因及防治措施。方法回顧性分析接受熱消融治療的1 797例肝癌患者,收集患者相關(guān)的臨床資料并對發(fā)生出血的原因、影響因素進(jìn)行分析。結(jié)果對1 797例患者共3 200個腫瘤行2 356例次熱消融治療,射頻消融(RFA)治療547例次,微波消融(MWA)治療1 809例次。治療后共有18例患者發(fā)生出血,發(fā)生率為0.76%(18/2 356),其中嚴(yán)重出血6例,發(fā)生率0.25%(6/2 356);輕微出血12例,發(fā)生率0.51%(12/2 356)。相關(guān)因素分析結(jié)果顯示,凝血功能障礙(血小板50×109/L、凝血酶原時間18s)、腫瘤鄰近血管以及肝功能Child-Pugh B級可導(dǎo)致出血并發(fā)癥的風(fēng)險增高(P均0.05)。結(jié)論肝癌熱消融治療相對安全、出血并發(fā)癥發(fā)生率低,但當(dāng)患者具有凝血功能障礙、腫瘤鄰近血管以及肝功能Child-Pugh B級等高危因素時應(yīng)做好預(yù)防措施。
【作者單位】： 天津醫(yī)科大學(xué)寶坻臨床學(xué)院超聲科;天津市第三中心醫(yī)院超聲科天津市人工細(xì)胞重點實驗室;
【基金】：天津市衛(wèi)生行業(yè)重點攻關(guān)項目(13KG111)
【分類號】：R735.7;R445.1
【正文快照】： 隨著肝癌治療手段不斷更新,影像引導(dǎo)的局部熱1.2.3麻醉方法　經(jīng)皮熱消融采用2%利多卡因局部消融技術(shù)被廣泛應(yīng)用于肝癌治療中,其中以微波消融麻醉聯(lián)合丙泊酚和芬太尼靜脈麻醉;腹腔鏡或開腹熱(microwave　ablation,MWA)和射頻消融(radiofre-消融治療采用靜吸復(fù)合全身麻醉。quenc

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