本文關鍵詞：應用超聲聲學定量技術評價二尖瓣置換術中使用曲前列尼爾注射液控制肺動脈高壓的效果

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【摘要】：目的應用超聲聲學定量技術評價二尖瓣置換術中使用曲前列尼爾注射液控制肺動脈高壓的效果,并探究其機制。方法選取二尖瓣狹窄老年患者80例,隨機分為治療組和對照組各40例。治療組給予曲前列尼爾8~12 ng·kg~1·min~(-1),對照組給予同等劑量的生理鹽水輸注。觀察麻醉誘導前(T0)、體外循環(huán)開始前(T1)、體外循環(huán)1 h(T2)和體外循環(huán)結束時(T3)血流動力學和氧合指標:血壓(BP)、AP、P、動脈血氧飽和度(SaO_2%)。于T1~T3時間點經食道超聲心動圖(TEE)測量肺動脈壓指標:肺動脈收縮壓(PASP)、肺動脈舒張壓(PADP);肺動脈平均壓(PAMP)。結果與T0相比,治療組患者T2~T3各時點心率(HR)明顯下降(均P0.05),T3時間點HR明顯低于T0時間點(均P0.05),T3時間點治療組與對照組相比HR下降更明顯(均P0.05);T3時間點治療組SaO_2明顯高于對照組(均P0.05);兩組患者T2~T3時間點PASP、PADP和PAMP水平均明顯降低(均P0.05);與對照組相比,治療組患者T2~T3時間點PASP、PADP和PAMP水平下降更明顯(均P0.05)。結論二尖瓣置換術中,曲前列尼爾能明顯改善肺動脈高壓患者的心功能,降低肺循環(huán)阻力。
【作者單位】： 鄭州大學第一附屬醫(yī)院超聲科;鄭州大學第一附屬醫(yī)院磁共振科;
【分類號】：R654.2;R445.1
【正文快照】： 1鄭州大學第一附屬醫(yī)院磁共振科二尖瓣置換術(COBD)術中容易導致肺動脈高壓(PAH),診斷標準是患者在靜息狀態(tài)時,通過右心導管測量肺動脈平均壓(PAMP)≥25 mm Hg〔1~3〕。PAH是由多種原因引起的患者肺血管床受累,進一步使肺循環(huán)阻力進行性增加,最終可導致右心衰竭〔3~5〕,預后極

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