三維斑點(diǎn)追蹤技術(shù)診斷冠狀動脈多支重度血管狹窄的價值研究
發(fā)布時間:2017-10-29 09:32
本文關(guān)鍵詞:三維斑點(diǎn)追蹤技術(shù)診斷冠狀動脈多支重度血管狹窄的價值研究
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【摘要】:目的:探討三維斑點(diǎn)追蹤(three-dimensional speckle-tracking echocardiography 3D-STE)成像技術(shù)對靜息狀態(tài)下冠狀動脈多支重度狹窄的診斷價值。方法:根據(jù)冠狀動脈造影(Coronary arteriography, CAG)結(jié)果將研究對象分為冠狀動脈多支重度狹窄組(n=38),單支重度狹窄組(n=17)和對照組(n=37)。所有患者均接受二維及三維超聲心動圖檢查,采集并儲存三維全容積圖像。脫機(jī)后利用3D-STE對所存儲的三維全容積圖像進(jìn)行分析,可自動測得左室整體長軸(GLS)、圓周(GCS)、面積(GAS)及徑向應(yīng)變(GRS)。結(jié)果:在冠狀動脈多支重度狹窄組中,有六例左冠狀動脈前降支血管閉塞,八例左回旋支冠狀動脈血管閉塞,九例右冠狀動脈血管閉塞。單支重度冠狀動脈狹窄組中無血管閉塞。在單支重度狹窄組中,14例為左前降支冠狀動脈重度狹窄,2例為右冠狀動脈重度狹窄,1例為左回旋支冠狀動脈狹窄,所有這些病例中均無冠狀動脈血管閉塞。與對照組相比,冠狀動脈多支重度狹窄組及單支重度狹窄組整體三維應(yīng)變參數(shù)(GLS, GCS, GAS, GRS)均有下降(P0.05),其中多支重度狹窄組下降更顯著;與單支重度狹窄組相比,多支重度狹窄組三維應(yīng)變參數(shù)亦有下降,其中,僅GLS和GAS差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。ROC曲線分析,GLS、GCS、GAS、GRS曲線下面積(AUC)分別為0.87、0.75、0.82、0.81;在四個三維整體應(yīng)變參數(shù)中,當(dāng)GLS截斷值取-11%時,其預(yù)測冠狀動脈多支重度狹窄敏感性最高,為84.2%;當(dāng)GAS截斷值取-19%時,其預(yù)測冠狀動脈多支重度狹窄特異性最高為91.9%。結(jié)論:3D-STE對診斷冠狀動脈多支重度狹窄有一定的臨床價值,尤其GLS、GAS可作為診斷冠狀動脈多支重度狹窄的較為有效的參考指標(biāo)。
【關(guān)鍵詞】:多支冠狀動脈重度狹窄 三維斑點(diǎn)追蹤超聲心動圖 左室 整體應(yīng)變
【學(xué)位授予單位】:新疆醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2015
【分類號】:R445.1;R543.3
【目錄】:
- 中英文縮略詞對照表5-7
- 摘要7-8
- ABSTRACT8-10
- 前言10-13
- 資料與方法13-20
- 1 研究對像13
- 2 研究儀器13
- 3 方法與步驟13-19
- 3.1 資料收集13-14
- 3.2 圖像采集—心臟超聲心動圖檢查14
- 3.3 圖像分析—三維斑點(diǎn)追蹤成像技術(shù)圖像分析14-16
- 3.4 觀察指標(biāo)16-18
- 3.5 冠狀動脈造影檢查方法及結(jié)果判定18
- 3.6 本研究分組18-19
- 4 重復(fù)性檢驗19
- 5 統(tǒng)計分析19-20
- 結(jié)果20-24
- 討論24-32
- 小結(jié)32-33
- 致謝33-34
- 參考文獻(xiàn)34-41
- 綜述41-48
- 參考文獻(xiàn)44-48
- 攻讀碩士學(xué)位期間發(fā)表的學(xué)位論文48-49
- 導(dǎo)師評閱表49
【參考文獻(xiàn)】
中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前4條
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,本文編號:1112448
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