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二維斑點(diǎn)追蹤成像及實(shí)時(shí)三維超聲心動(dòng)圖評(píng)價(jià)酒精性心肌損害右心室功能的價(jià)值

發(fā)布時(shí)間:2017-10-12 07:02

  本文關(guān)鍵詞:二維斑點(diǎn)追蹤成像及實(shí)時(shí)三維超聲心動(dòng)圖評(píng)價(jià)酒精性心肌損害右心室功能的價(jià)值


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【摘要】:目的:應(yīng)用二維斑點(diǎn)追蹤成像(2D-STE)及實(shí)時(shí)三維超聲心動(dòng)圖(RT-3DE)評(píng)價(jià)酒精性心肌損害右心室功能的改變。方法:收集2013年6月至2015年6月在我院就診的門(mén)診及住院的飲酒患者92例(年齡42~65歲,平均年齡47.3±5.1歲,均為男性)作為實(shí)驗(yàn)組。根據(jù)飲酒量及飲酒時(shí)間分為三組:B組30例,每日飲啤酒2~3瓶(1100~1650 ml)或白酒≥90 g(即純乙醇75 ml),每周3~5天,時(shí)間5~8年;C組31例,每日飲啤酒2~3瓶(1100~1650 ml)或白酒≥90 g(即純乙醇75 ml),每周3~5天,時(shí)間9~20年;D組31例,每日飲啤酒≥4瓶(≥2200 ml)或白酒≥150 g(即純乙醇125 ml),每周6~7天,時(shí)間≥10年,飲酒量及飲酒時(shí)間均符合酒精性心肌病(ACM)臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)。另選取年齡相匹配的身體健康且不飲酒的志愿者30名(年齡40~65歲,平均年齡47.1±4.9歲,均為男性),作為正常對(duì)照組,即A組。四組入選者均無(wú)先天性心臟病、高血壓、缺血性或血管性心臟病、心律失常、心臟瓣膜病、肺動(dòng)脈高壓、糖尿病及無(wú)影響心臟結(jié)構(gòu)和功能的其他疾病,未使用影響心血管系統(tǒng)的藥物,心率均為正常竇性心率。應(yīng)用常規(guī)二維超聲心動(dòng)圖、2D-STE及RT-3DE對(duì)四組患者右心室相關(guān)參數(shù)進(jìn)行測(cè)定:1.常規(guī)二維超聲心動(dòng)圖參數(shù)包括:左心室射血分?jǐn)?shù)(LVEF)、右心室前后徑(RVEDd)、右心室舒張末期面積(RVEDA)、右心室收縮末期面積(RVESA),并計(jì)算右心室面積變化分?jǐn)?shù)(RVFAC)。將四組參數(shù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,并進(jìn)行比較。2.2D-STE參數(shù)包括:收縮期參數(shù)包括:右心室游離壁基底段、中間段及心尖段收縮期縱向位移峰值(D),收縮期應(yīng)變峰值(S)和收縮期應(yīng)變率峰值(SRs);舒張期參數(shù)包括:右心室游離壁基底段、中間段及心尖段舒張?jiān)缙趹?yīng)變率峰值(SRe)和舒張晚期應(yīng)變率峰值(SRa)。將四組參數(shù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,并進(jìn)行比較。3.RT-3DE參數(shù)包括:右心室舒張末期容積(RVEDV)、右心室收縮末期容積(RVESV)、右心室每搏量(RVSV)和右心室射血分?jǐn)?shù)(RVEF)。將四組參數(shù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,并進(jìn)行比較。結(jié)果:1.常規(guī)二維超聲心動(dòng)圖參數(shù)結(jié)果D組RVEDd、RVEDA和RVESA高于A、B、C組(均P0.05),但LVEF、RVFAC低于A、B、C組(均P0.05)。A、B、C組間各參數(shù)差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(均P0.05)。2.2D-STE參數(shù)結(jié)果A組與B組之間各參數(shù)差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(均P0.05);與A組和B組相比,C組各節(jié)段舒張期縱向應(yīng)變率SRe、SRa開(kāi)始下降(均P0.05);與A、B、C組相比,D組舒張期及收縮期所有參數(shù)D、S、SRs、SRe和SRa均明顯下降(均P0.05)。3.RT-3DE參數(shù)結(jié)果D組RVEDV和RVESV高于A、B、C組(均P0.05),RVEF低于A、B、C組(均P0.05);與A組和B組相比,C組RVEDV和RVESV增大(均P0.05),A、B、C、D組間RVSV無(wú)明顯差異(均P0.05)。結(jié)論:1.2D-STE可有效評(píng)價(jià)酒精性心肌損害右心室縱向收縮及舒張功能,具有重要的臨床價(jià)值。2.RT-3DE可用來(lái)評(píng)估酒精性心肌病患者右心室收縮功能,為臨床診斷與治療提供依據(jù)。
【關(guān)鍵詞】:二維斑點(diǎn)追蹤成像 三維超聲心動(dòng)圖 酒精性心肌損害 右心室功能
【學(xué)位授予單位】:大連醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2016
【分類號(hào)】:R540.45;R542.2
【目錄】:
  • 中文摘要6-8
  • 英文摘要8-10
  • 前言10-11
  • 材料與方法11-13
  • 1.研究對(duì)象11
  • 2.實(shí)驗(yàn)方法11-13
  • 3.統(tǒng)計(jì)學(xué)方法13
  • 結(jié)果13-16
  • 討論16-23
  • 結(jié)論23-24
  • 參考文獻(xiàn)24-29
  • 綜述 二維斑點(diǎn)追蹤成像及實(shí)時(shí)三維超聲心動(dòng)圖對(duì)酒精性 心肌損害右心室功能評(píng)價(jià)的進(jìn)展29-43
  • 參考文獻(xiàn)36-43
  • 附錄43-44
  • 攻讀學(xué)位期間發(fā)表論文情況44-45
  • 致謝45-46

【參考文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前5條

1 Gonzalo Guzzo-Merello;Marta Cobo-Marcos;Maria Gallego-Delgado;Pablo Garcia-Pavia;;Alcoholic cardiomyopathy[J];World Journal of Cardiology;2014年08期

2 胡軍;于波;;酒精性心肌病發(fā)病機(jī)制研究新進(jìn)展[J];中國(guó)循證心血管醫(yī)學(xué)雜志;2014年02期

3 單國(guó)鑫;禮廣森;徐瑞;郭麗娟;;實(shí)時(shí)三維超聲心動(dòng)圖評(píng)價(jià)酒精性心肌病患者右心室收縮功能[J];中國(guó)醫(yī)學(xué)影像技術(shù);2013年08期

4 郭麗娟;禮廣森;張潔;單國(guó)鑫;徐瑞;;二維應(yīng)變成像評(píng)價(jià)酒精性心肌病右心室縱向功能的價(jià)值[J];心臟雜志;2013年05期

5 Courtney S Schaffert;Michael J Duryee;Carlos D Hunter;Bartlett C Hamilton 3rd;Amy L DeVeney;Mary M Huerter;Lynell W Klassen;Geoffrey M Thiele;;Alcohol metabolites and lipopolysaccharide: Roles in the development and/or progression of alcoholic liver disease[J];World Journal of Gastroenterology;2009年10期

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本文編號(hào):1017290

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