本文關鍵詞：兒童閉合性肝臟損傷的臨床分析

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【摘要】：目的通過對兒童閉合性肝臟損傷相關病例進行臨床分析，總結兒童閉合性肝臟損傷的治療現(xiàn)狀，為兒童閉合性肝臟損傷的診療提供臨床依據(jù)及理論參考。 方法回顧性調查分析寧夏醫(yī)科大學總醫(yī)院2003年4月至2013年4月收治兒童閉合性肝臟損傷患兒臨床資料。計量資料采用均數(shù)±標準差表示，應用t檢驗進行統(tǒng)計學分析；計數(shù)資料采用構成比表示。 結果分析寧夏醫(yī)科大學總醫(yī)院2003年4月至2013年4月收治兒童閉合性肝臟損傷患兒病例：在所有肝臟外傷發(fā)生的病例中，Ⅰ級肝臟損傷的發(fā)生率最高；無論輕型或者重型肝臟損傷保守治療的比較高；造成兒童閉合性肝臟損傷的最主要原因為交通事故；傷后到就診時間、年齡、性別對于非手術治療與手術治療的選擇未見明顯影響。非手術治療組與手術治療組比較在住院日、住院花費存在明顯優(yōu)勢；本組病例中，Ⅰ級肝臟損傷均行非手術治療；Ⅱ～Ⅲ級肝臟損傷既有非手術治療又有手術治療病例，血流動力學狀態(tài)難以穩(wěn)定維持,是進行剖腹探查手術治療的主要指征，，Ⅳ～Ⅴ級肝臟損傷全部行手術治療，未收治Ⅵ級肝臟外傷患二。Ⅱ～Ⅲ級選擇何種診療方案應根據(jù)患兒脈率、收縮壓、氧飽和度、血紅蛋白及紅細胞壓積變化、B超及CT、腹部腹膜炎體征變化綜合考慮。對于Ⅱ、Ⅲ級病人，非手術組較手術組住院日、住院花費存在明顯優(yōu)勢。 結論造成兒童閉合性肝臟損傷的最主要原因為交通事故。兒童閉合性肝臟損傷中Ⅰ級肝臟損傷發(fā)生率最高；目前對于兒童閉合性肝臟損傷采用非手術治療的比例較高。Ⅰ級肝臟損傷全部行非手術治療；Ⅱ～Ⅲ級既有非手術治療又有手術治療病例；血流動力學狀態(tài)難以穩(wěn)定維持,是進行剖腹探查手術治療的主要指征。Ⅳ～Ⅴ級全部行手術治療。
【關鍵詞】：兒童 閉合性肝臟損傷 治療現(xiàn)狀
【學位授予單位】：寧夏醫(yī)科大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2014
【分類號】：R726.5
【目錄】：

• 摘要4-6
• ABSTRACT6-8
• 中英文縮略詞表8-10
• 引言10-13
• 材料與方法13-19
• 1. 一般資料13-19
• 結果19-22
• 2.1 病因分類19
• 2.2 非手術治療與手術治療性別構成比19-20
• 2.3 入院時血液動力學狀態(tài)20
• 2.4 非手術治療組治療結果20
• 2.5 手術治療組治療結果20-22
• 討論22-26
• 3.1 B 超與 CT 對肝臟外傷的診斷評價22
• 3.2 入院時血流動力學狀態(tài)22-23
• 3.3 非手術治療的情況分析23
• 3.4 不同手術方式的選擇對并發(fā)癥的影響23-25
• 3.5 術后并發(fā)癥的預防及處理25-26
• 結論與不足26-27
• 參考文獻27-29
• 文獻綜述29-37
• 綜述參考文獻35-37
• 致謝37

【參考文獻】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前6條

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本文編號：793712