本文關(guān)鍵詞：220例支氣管哮喘發(fā)作期住院患兒用藥規(guī)律的研究

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【摘要】：目的:總結(jié)支氣管哮喘發(fā)作期住院患兒的一般情況及中西醫(yī)治療特點(diǎn),探討本病的用藥規(guī)律,以期指導(dǎo)今后的治療。方法:收集來自山東省中醫(yī)院兒科病房2013年1月至2016年1月支氣管哮喘發(fā)作期住院患兒的病例資料,包括患兒性別、年齡、發(fā)病季節(jié)、病程、病情、實(shí)驗(yàn)室檢查、中醫(yī)證型分布情況、中西醫(yī)用藥頻次、住院天數(shù)、治療效果等原始信息,并對(duì)以上資料進(jìn)行總結(jié),從而得出具有規(guī)律性的分布結(jié)論。結(jié)果:(1)依據(jù)病例納入及排除標(biāo)準(zhǔn)共篩選出支氣管哮喘發(fā)作期合格病例220例,在性別上男性多于女性,以3~7歲為主,秋冬兩季為高發(fā)期,病程多1~3年,中重度哮喘發(fā)作患兒為住院主體。(2)實(shí)驗(yàn)室檢查:病毒感染細(xì)菌感染支原體感染,且病毒感染中以呼吸道合胞病毒為主。(3)證型方面:熱性哮喘寒性哮喘外寒內(nèi)熱肺實(shí)腎虛;寒性哮喘多見于0~3歲,熱性哮喘多見于3~7歲。(4)中醫(yī)處方用藥特點(diǎn):定喘湯、射干麻黃湯、蘇子降氣湯、小青龍湯、麻杏石甘湯為高頻處方;止咳化痰平喘藥、清熱藥及解表藥為主要用藥類型;清半夏、炒紫蘇子、蜜麻黃、黃芩、炒杏仁、蜜款冬花、射干、蜜紫菀、炒白果、桑白皮為核心藥物。中藥聚類分析共得到常用藥對(duì)6個(gè),常用藥物組合5個(gè)。自制劑以平喘合劑、氣管炎合劑使用最多,中成藥以喜炎平注射液、炎琥寧注射液、連花清瘟顆粒及清咳平喘顆粒使用較多。(5)西醫(yī)用藥特點(diǎn):堅(jiān)持以GINA指南作為西藥處方標(biāo)準(zhǔn),據(jù)情合理使用抗生素。(6)治療效果:患兒平均住院天數(shù)為6.79±2.28天;臨床治愈率達(dá)84.1%,總有效率97.7%。結(jié)論:1.220例支氣管哮喘住院患兒以學(xué)齡前兒童為主,男性多于女性;秋冬兩季高發(fā),病程多1~3年,中重度哮喘發(fā)作患兒為住院主體。2.病毒感染、細(xì)菌感染及支原體感染均可誘發(fā)哮喘,但以病毒感染為主。3.中醫(yī)證型以寒性哮喘及熱性哮喘為主,分別多見于學(xué)齡前及學(xué)齡期兒童。4.我院支氣管哮喘治療特色:中西醫(yī)治療并舉,中藥湯劑配合自制劑及中成藥并聯(lián)合GINA指南綜合治療。
【關(guān)鍵詞】：兒童支氣管哮喘發(fā)作期 用藥特點(diǎn) 回顧性分析
【學(xué)位授予單位】：山東中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號(hào)】：R725.6
【目錄】：

• 提要3-4
• Abstract4-9
• 引言9-10
• 臨床研究10-26
• 一、臨床資料10-11
• （一）研究對(duì)象10
• （二）病例參考標(biāo)準(zhǔn)10-11
• （三）病例納入及排除標(biāo)準(zhǔn)11
• （四）哮喘發(fā)作期嚴(yán)重度分級(jí)（見附錄一）11
• 二、研究方法11-12
• （一）資料來源11-12
• （二）調(diào)查方法與內(nèi)容12
• （三）研究病歷質(zhì)量控制12
• 三、統(tǒng)計(jì)學(xué)處理12
• 四、研究結(jié)果12-26
• （一）性別、年齡分布情況12-13
• （二）發(fā)病季節(jié)分布情況13-14
• （三）病程及病情分布情況14-15
• （四）實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果統(tǒng)計(jì)15
• （五）中醫(yī)證型分布情況15-16
• （六）方劑應(yīng)用頻數(shù)16-17
• （七）中藥頻次統(tǒng)計(jì)結(jié)果17-19
• （八）中藥聚類分析結(jié)果19-20
• （九）藥類頻次統(tǒng)計(jì)結(jié)果20-22
• （十）中成藥及自制劑使用情況22-23
• （十一）西藥使用分布情況23-24
• （十二）住院天數(shù)及治療效果分布情況24-26
• 討論26-40
• 一、中醫(yī)學(xué)對(duì)哮喘的認(rèn)識(shí)26-29
• （一）病名探討26
• （二）病因病機(jī)探討26-27
• （三）辨證分型探討27-28
• （四）辨證治療探討28-29
• 二、西醫(yī)學(xué)對(duì)哮喘的認(rèn)識(shí)29-30
• （一）發(fā)病機(jī)制的探討29
• （二）西醫(yī)治療探討29-30
• 三、研究結(jié)果討論30-38
• （一）流行性病學(xué)情況探討30-32
• （二）中醫(yī)證型分布情況探討32
• （三）用藥特點(diǎn)探討32-38
• 四、問題與展望38-40
• 結(jié)語40-41
• 參考文獻(xiàn)41-46
• 綜述46-57
• 參考文獻(xiàn)53-57
• 附錄57-61
• 致謝61-62
• 論文著作62-66

【參考文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 溫檸如;黃赫;范英蘭;張雅鳳;;小青龍湯加減治療支氣管哮喘寒哮型療效觀察[J];中華中醫(yī)藥學(xué)刊;2015年12期

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3 劉傳合;洪建國(guó);尚云曉;孫王君;多力坤·木扎帕爾;扇敏娜;高云;任筱，

本文編號(hào)：711285