經(jīng)肛門拖出術治療小兒先天性巨結腸的Meta分析
本文關鍵詞:經(jīng)肛門拖出術治療小兒先天性巨結腸的Meta分析
更多相關文章: 先天性巨結腸 經(jīng)肛門拖出術 開腹手術 Meta分析 系統(tǒng)評價
【摘要】:目的對經(jīng)肛門拖出術及開腹手術治療小兒先天性巨結腸的安全性及經(jīng)濟性指標進行Meta分析及系統(tǒng)評價。 方法全面檢索關于經(jīng)肛門拖出術和開腹手術治療先天性巨結腸的文獻研究。所有的文獻篩選、質量評價及資料提取均由兩名評價員各自獨立完成。使用Stata11.0軟件對手術時間、術后禁食時間、術中出血量、術后并發(fā)癥發(fā)生率、住院時間進行Meta分析。 結果共納入15篇文獻,其中3篇隨機對照試驗,12篇非隨機對照試驗,累計1047例患兒。Meta分析表明,與開腹手術對比,經(jīng)肛門手術治療先天性巨結腸的手術時間(SMD=-1.159,95%CI=-1.743to-0.576, p0.001)、住院時間(pooled SMD=-2.004,95%CI=-2.645to-1.362, p0.001)較短,術中出血量(pooled SMD=-1.590,95%CI=-2.506to-0.674, p0.001)較少,小腸結腸炎(OR=0.604,95%CI=0.416to0.877, p=0.008)與腸梗阻(OR=0.223,95%CI=0.102to0.486, p0.001)發(fā)生率較低,吻合口狹窄(OR=0.909,95%CI=0.495to1.667, p=0.757)及吻合口瘺(OR=0.614,95%CI=0.294to1.282, p-0.194)發(fā)生率無明顯差異。亞組分析:術后禁食時間按患兒所在地區(qū)分為中國組及歐美組進行亞組分析,歐美組(SMD=-1.023,95%CI=-1.519to-0.526, p0.001)及中國組(SMD=-3.747,95%CI=-5.248to-2.246, p0.001)結果均提示經(jīng)肛門手術組的術后禁食時間短于開腹手術組。 結論在具有經(jīng)肛門手術適應癥的患者中,經(jīng)肛門手術的安全性及經(jīng)濟性高于開腹手術。
【關鍵詞】:先天性巨結腸 經(jīng)肛門拖出術 開腹手術 Meta分析 系統(tǒng)評價
【學位授予單位】:廣西醫(yī)科大學
【學位級別】:碩士
【學位授予年份】:2013
【分類號】:R656.9
【目錄】:
- 摘要4-6
- ABSTRACT6-8
- 前言8-10
- 1 資料與方法10-12
- 2 結果12-25
- 3 討論25-28
- 4 結論28-29
- 參考文獻29-33
- 綜述33-38
- 參考文獻38-42
- 致謝42
【參考文獻】
中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前9條
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,本文編號:672623
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