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新生兒驚厥患兒神經(jīng)心理發(fā)育結(jié)局及圍生期危險(xiǎn)因素的分析

發(fā)布時(shí)間:2017-08-02 19:27

  本文關(guān)鍵詞:新生兒驚厥患兒神經(jīng)心理發(fā)育結(jié)局及圍生期危險(xiǎn)因素的分析


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【摘要】:目的:探討新生兒驚厥(Neonatal seizures)患兒的神經(jīng)心理發(fā)育結(jié)局,分析圍生期影響其神經(jīng)發(fā)育心理結(jié)局的危險(xiǎn)因素,為臨床有效預(yù)見新生兒驚厥患兒發(fā)生不良預(yù)后的可能性,并及時(shí)給予相應(yīng)干預(yù)措施改善其神經(jīng)心理發(fā)育結(jié)局提供理論依據(jù)。 方法:通過電話或短信預(yù)約的方式對(duì)2010年10月~2011年10月在山東省滕州市中心人民醫(yī)院出生,診斷為新生兒驚厥且在該院新生兒重癥監(jiān)護(hù)室(Neonatal intensive care unit,NICU)接受過治療的患兒進(jìn)行跟蹤隨訪,在其1歲6個(gè)月~2歲6個(gè)月時(shí)進(jìn)行神經(jīng)心理發(fā)育測(cè)試和體格檢查,采用首都兒科研究所編制的《0-6歲小兒神經(jīng)心理發(fā)育檢查表》測(cè)定發(fā)育商(Developmental quotient,DQ),評(píng)估其神經(jīng)心理發(fā)育情況。根據(jù)DQ評(píng)分分值,分為正常組(DQ評(píng)分≥85分)及落后組(DQ評(píng)分≤84分)。對(duì)兩組患兒的圍生期因素(母親年齡、母親被動(dòng)吸煙、妊娠期合并癥、宮內(nèi)感染、本次妊娠胎兒數(shù)目、胎心率異常、新生兒窒息、羊水胎糞污染、胎盤異常、臍帶異常、分娩方式、接生方式、患兒性別、合并癥等)調(diào)查資料建立Epidata3.0數(shù)據(jù)庫,應(yīng)用SPSS17.0軟件包進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,單因素分析采用X2檢驗(yàn),多因素分析分析采用Logistic回歸確立獨(dú)立危險(xiǎn)因素,探討影響患兒神經(jīng)心理發(fā)育結(jié)局的圍生期因素,P0.05差異具有統(tǒng)計(jì)意義。 結(jié)果:2010年10月至2011年10月我院共收治新生兒驚厥患兒85例,占同期住院新生兒的4.65%,剔除8例死亡病例及6例資料不全病例,本研究共成功隨訪71例,其中正常組(DQ評(píng)分≥85分)45例(63.3%),落后組(DQ評(píng)分≤84分)26例(36.6%)。單因素分析顯示母親高齡、被動(dòng)吸煙、母親合并癥(妊娠高血壓、糖尿病、貧血)、宮內(nèi)感染、多胎、胎心率異常、臍帶胎盤異常、新生兒窒息、羊水污染、男性患兒、患兒合并呼吸衰竭及高膽紅素血癥差異具有統(tǒng)計(jì)意義,多因素回歸分析顯示母親妊娠期糖尿病、宮內(nèi)感染、多胎、新生兒窒息、新生兒期合并呼吸衰竭為獨(dú)立危險(xiǎn)因素。 結(jié)論:新生兒驚厥患兒的神經(jīng)心理發(fā)育落后比例較高,影響其預(yù)后的因素較多,其中母親高齡、被動(dòng)吸煙、妊娠高血壓疾病、糖尿病、貧血、宮內(nèi)感染、多胎、胎心率異常、臍帶胎盤異常、新生兒窒息、羊水污染、男性患兒、新生兒期合并呼吸衰竭及高膽紅素血癥等是影響患兒神經(jīng)心理發(fā)育結(jié)局的相關(guān)因素,其中母親妊娠期糖尿病、宮內(nèi)感染、多胎、新生兒窒息、新生兒期合并呼吸衰竭為其獨(dú)立危險(xiǎn)因素,與患兒預(yù)后密切相關(guān)。
【關(guān)鍵詞】:新生兒驚厥 發(fā)育商 圍生期 結(jié)局
【學(xué)位授予單位】:山東大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2013
【分類號(hào)】:R722.1
【目錄】:
  • 中文摘要6-8
  • Abstract8-11
  • 符號(hào)說明11-12
  • 前言12-13
  • 資料和方法13-15
  • 結(jié)果15-22
  • 討論22-30
  • 結(jié)論30-31
  • 參考文獻(xiàn)31-34
  • 綜述34-45
  • 參考文獻(xiàn)42-45
  • 致謝45-46
  • 攻讀碩士學(xué)位期間發(fā)表的論文46-47
  • 附件47

【參考文獻(xiàn)】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前7條

1 張春華;;妊娠期高血壓疾病對(duì)妊娠結(jié)局的影響[J];臨床和實(shí)驗(yàn)醫(yī)學(xué)雜志;2008年10期

2 蘆開芳;方潔;王子才;;新生兒驚厥發(fā)作形式與病因及預(yù)后的相關(guān)性[J];實(shí)用兒科臨床雜志;2009年09期

3 江倩男;姜紅;;早產(chǎn)兒腦病相關(guān)危險(xiǎn)因素回顧性分析[J];實(shí)用兒科臨床雜志;2011年18期

4 何志毅,符玉亭,黃曉軍,凌慧萍;孕婦缺鐵對(duì)新生兒的影響[J];實(shí)用醫(yī)學(xué)雜志;2000年09期

5 狄江麗;王臨虹;許桂華;陳學(xué)蘊(yùn);胡德偉;;孕婦被動(dòng)吸煙狀況分析[J];中國婦幼保健;2010年10期

6 張令達(dá);微量元素鐵對(duì)嬰幼兒智力發(fā)育的影響[J];中國食物與營養(yǎng);2003年03期

7 毛健;陳麗英;富建華;李娟;薛辛東;;新生兒低血糖腦損傷的臨床研究[J];中華兒科雜志;2007年07期

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本文編號(hào):610872

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