本文關(guān)鍵詞：OAS1基因位點(diǎn)多態(tài)性與手足口病嚴(yán)重性及易感性的相關(guān)研究

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【摘要】：目的:分析2010-2014年蘇州地區(qū)兒童手足口病(Hand,foot and mouth disease,HFMD)的流行病學(xué)和臨床特征,探討P選擇素糖蛋白配體-1(Selectin P ligand-1,SELPLG)rs2228315、清道夫受體B2(Scavenger receptor class B member 2,SCARB2)rs41284767、白介素-28B(Interleukin-28B,IL-28B)rs12979860、寡腺苷酸合成酶1(Oligoadenylate synthetase 1,OAS1)rs10774671基因多態(tài)性與手足口病嚴(yán)重性、易感性的關(guān)系,為更好地做好手足口病的防治提供依據(jù)。方法:1.收集2010-2014年蘇州大學(xué)附屬兒童醫(yī)院門診及住院的HFMD患兒的臨床及流行病學(xué)資料。實(shí)時(shí)熒光定量-聚合酶鏈反應(yīng)技術(shù)檢測(cè)手足口病患兒外周血和腦脊液腸道病毒71型(Enterovirus 71,EV71)和柯薩奇病毒A組16型(Coxsackie virus A16,CA16)核酸。2.收集蘇州大學(xué)附屬兒童醫(yī)院住院的手足口病患兒333例,男性患兒211例,女性患兒122例,其中輕癥手足口病患兒234例,重癥手足口病患兒99例及163例同期健康體檢兒童作為對(duì)照組,利用靜脈血DNA基因組提取試劑盒提取DNA,采用Taq Man探針技術(shù)對(duì)SELPLG rs2228315、SCARB2 rs41284767、IL-28B rs12979860和OAS1rs10774671四個(gè)位點(diǎn)進(jìn)行基因分型。利用SPSS16.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件分析各個(gè)基因位點(diǎn)多態(tài)性與手足口病易感性、嚴(yán)重性的相關(guān)關(guān)系。結(jié)果:1.蘇州大學(xué)附屬兒童醫(yī)院2010-2014年共報(bào)告手足口病31205例,重癥病例2173例;不同年份重癥病例發(fā)生率有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.001),蘇州地區(qū)手足口病全年均有發(fā)病,5-7月份為發(fā)病高峰,男性患兒占61.71%,女性占38.29%,構(gòu)成比為1.6:1,發(fā)病年齡以1-4歲為主,1-2歲組最多,相城區(qū)、吳中區(qū)、吳江區(qū)、虎丘區(qū)及工業(yè)園區(qū)發(fā)病人數(shù)居前。2.2010-2014年住院患兒EV71和CA16核酸檢測(cè)陽性病例共2130例,EV71占64.23%,CA16占35.78%。重癥手足口病EV71的檢出率高于CA16。五年中,2011年EV71的檢出率最高,之后兩年逐年降低,2014年再次升高,CA16的檢出率2012年最高,2010年最低,2014年再次升高。3.EV71手足口病較C A16手足口病患兒發(fā)熱持續(xù)時(shí)間長,易累及神經(jīng)系統(tǒng),口腔黏膜及皮膚損害較輕,CD3+、CD3+CD4+及CD3+CD8+T淋巴細(xì)胞百分比減少,B淋巴細(xì)胞(CD3-CD19+)百分比升高(P0.05),性別、年齡、白細(xì)胞數(shù)、NK細(xì)胞百分比、谷草轉(zhuǎn)氨酶、肌酸激酶、肌酸激酶同工酶無差異(P0.05)。4.重癥手足口病患兒神經(jīng)系統(tǒng)癥狀明顯,CD3+T細(xì)胞及CD4+T細(xì)胞百分比降低,B細(xì)胞百分比增高,乳酸脫氫酶升高病例較多(P=0.041),C RP值較低(P=0.028)。輕癥手足口病血漿干擾素-γ(Interferon γ,IFN-γ)的表達(dá)水平高于健康對(duì)照組、重癥手足口病患兒(P=0.047)。5.受體SELPLG基因rs2228315、SCARB2基因rs41284767位點(diǎn)單核苷酸多態(tài)性與EV71、C A16病毒易感性無相關(guān)性。6.OAS1 rs10774671、IL-28B rs12979860位點(diǎn)單核苷酸多態(tài)性與EV71、CA16感染無相關(guān)性,rs10774671基因位點(diǎn)上攜帶GG基因型的人群易感染CA16;輕、重癥手足口病OAS1 rs10774671位點(diǎn)GG基因型與AA+AG基因型差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.013);OAS1 rs10774671位點(diǎn)不同基因型性別分布存在差異(P=0.042)。7.rs10774671位點(diǎn)GG基因型患兒IFN-γ水平高于AA及AG基因型。結(jié)論:1.手足口病有明顯的年齡、性別、地區(qū)及季節(jié)特征,病原分布有所不同,每年EV71的檢出率高于CA16。2.手足口病全年均可發(fā)病,高發(fā)年齡為4歲以下兒童,男性兒童居多,5-7月為發(fā)病高峰。3.OAS1 rs10774671位點(diǎn)GG基因型兒童更易感染CA16,且與手足口病嚴(yán)重性相關(guān)。
【關(guān)鍵詞】：手足口病 流行病學(xué) OAS1 基因多態(tài)性
【學(xué)位授予單位】：蘇州大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號(hào)】：R725.1
【目錄】：

• 摘要4-6
• Abstract6-10
• 前言10-16
• 參考文獻(xiàn)12-16
• 第一部分 2010-2014 年蘇州地區(qū)兒童手足口病的流行病學(xué)及病原特征16-27
• 材料與方法16-19
• 結(jié)果19-22
• 討論22-24
• 參考文獻(xiàn)24-27
• 第二部分OAS1 基因位點(diǎn)多態(tài)性與手足口病嚴(yán)重性及易感性的相關(guān)研究27-50
• 材料與方法28-33
• 結(jié)果33-40
• 討論40-43
• 參考文獻(xiàn)43-50
• 結(jié)論50-51
• 綜述一 手足口病相關(guān)細(xì)胞因子基因SNP研究進(jìn)展51-57
• 參考文獻(xiàn)55-57
• 綜述二 OAS基因SNP的研究進(jìn)展57-65
• 參考文獻(xiàn)62-65
• 中英文對(duì)照縮略詞表65-67
• 攻讀碩士期間公開發(fā)表的論文67-68
• 致謝68-69

【參考文獻(xiàn)】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 鄧?yán)?張艷玲;;手足口病的流行與防治[J];北京醫(yī)學(xué);2008年06期

2 陳杰;武玲;;手足口病患兒外周血T淋巴細(xì)胞亞群及免疫球蛋白水平檢測(cè)結(jié)果分析[J];檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)與臨床;2014年10期

3 陳慧;李繼安;陳宗波;;IL-10-592位點(diǎn)基因多態(tài)性與兒童EV71腦炎易感性關(guān)系[J];齊魯醫(yī)學(xué)雜志;2014年05期

4 田野;于毅;葉寧;游賢慧;李立群;邱衛(wèi)娟;;手足口病合并病毒性腦膜腦炎160例臨床分析[J];江蘇醫(yī)藥;2010年02期

5 檀曉娟;許文波;;腸道病毒71型的分子流行病學(xué)現(xiàn)況[J];中國疫苗和免疫;2008年04期

6 俞蕙,朱啟昒,顧紹慶,費(fèi)林娥,浦東波;IFN-γ+874基因單核苷酸多態(tài)性與宮內(nèi)HBV感染易感性關(guān)系的研究[J];中華兒科雜志;2004年06期

7 陳祿彪;揭育勝;許鎮(zhèn);徐啟桓;彭曉謀;高志良;;OAS-1基因SNP rs2660與慢性HBV感染者自發(fā)性HBeAg血清轉(zhuǎn)換的關(guān)系[J];中山大學(xué)學(xué)報(bào)(醫(yī)學(xué)科學(xué)版);2010年05期

8 劉麗婷;胡海霞;王桂茹;;小兒手足口病流行病學(xué)研究進(jìn)展[J];中國婦幼保健;2012年34期

9 關(guān)桂英;;不同病原體感染手足口病患兒的臨床體征及其機(jī)體免疫狀況的對(duì)比研究[J];中華實(shí)驗(yàn)和臨床感染病雜志(電子版);2014年05期

10 Lin-Jing Li;Chen Gong;Mei-Hua Zhao;Bai-Sui Feng;;Role of interleukin-22 in inflammatory bowel disease[J];World Journal of Gastroenterology;2014年48期

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本文編號(hào)：557538