本文關鍵詞：Calgary暈厥驚厥評分及其改良在兒童暈厥和癲癇診斷中的意義

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【摘要】：目的分析Calgary暈厥驚厥評分(Calgary Syncope Seizures Score)及Calgary暈厥驚厥改良評分(Modified Calgary Syncope Seizures Score)在兒童暈厥和癲癇鑒別診斷中的意義。方法2013年10月至2014年4月在中南大學湘雅二醫(yī)院兒童暈厥�？崎T診及兒童神經(jīng)�？崎T診就診,且至少有1次一過性意識喪失(transient loss of consciousness,TLOC)病史并確診為癲癇或暈厥的患兒共201例。其中男95例,女106例；年齡5-18歲,平均(11.76±3.03)歲。采用Calgary暈厥驚厥評分、Calgary暈厥驚厥改良評分及其受試者操作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲線分析不同評分對鑒別兒童癲癇及暈厥的預測價值及意義。結果Calgary暈厥驚厥評分暈厥患兒為-4(-6,1),癲癇患兒為2(-3,5),兩者差異有統(tǒng)計學意義(z=-11.63,P0.01)。以Calgary暈厥驚厥評分≥1為界值對兒童癲癇及暈厥進行鑒別的靈敏度和特異度分別為91.46%、95.80%, Youden指數(shù)為0.87。當Calgary暈厥驚厥評分≥1時,可能為癲癇。Calgary暈厥驚厥改良評分暈厥患兒為-4(-6,1),癲癇患兒為3(-3,6),兩者差異有統(tǒng)計學意義(z=-11.71,P0.01)。以Calgary暈厥驚厥改良評分≥1為界值對兒童癲癇及暈厥患兒進行鑒別的靈敏度和特異度分別為92.68%、96.64%,Youden指數(shù)為0.89。當Calgary暈厥驚厥改良評分≥1時,可能為癲癇。Calgary暈厥驚厥改良評分診斷癲癇的靈敏度及特異度較Calgary暈厥驚厥評分稍高,但兩者差異無統(tǒng)計學意義(x2=0,P0.05)。結論Calgary暈厥驚厥評分及Calgary暈厥驚厥改良評分可能作為兒童臨床上鑒別癲癇和暈厥的初步方法,Calgary暈厥驚厥改良評分較Calgary暈厥驚厥評分更加客觀,在臨床工作中易于操作。
【關鍵詞】：兒童 暈厥 驚厥 癲癇 血管迷走神經(jīng)性 Calgary評分
【學位授予單位】：中南大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2014
【分類號】：R742.1
【目錄】：

• 摘要4-6
• Abstract6-8
• 目錄8-9
• 英文~.略語簡表9-10
• 第一章 前言10-12
• 第二章 資料與方法12-18
• 2.1 資料與方法12-13
• 2.1.1 研究對象及入選標準12-13
• 2.1.2 主要儀器及設備13
• 2.2 研究方法13-18
• 2.2.1 HUTT13-15
• 2.2.2 腦電圖15
• 2.2.3 Calgary暈厥驚厥評分及Calgary暈厥驚厥改良評分的計算15-17
• 2.2.5 統(tǒng)計學方法17-18
• 第三章 結果18-27
• 3.1 基本資料18
• 3.2 Calgary評分的提問項目在癲癇組及暈厥組陽性率的比較18-20
• 3.3 Calgary暈厥驚厥評分20-23
• 3.4 Calgary暈厥驚厥改良評分23-27
• 第四章 討論27-34
• 第五章 結論34-35
• 參考文獻35-39
• 綜述39-47
• 參考文獻45-47
• 攻讀學位期間主要研究成果47-49
• 致謝49

【參考文獻】

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本文編號：526863