本文關(guān)鍵詞：發(fā)育性髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良術(shù)后再脫位原因分析及預(yù)防，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的 總結(jié)發(fā)育性髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良(development dysplasia of hip，DDH)切開復(fù)位術(shù)后再脫位的治療經(jīng)驗(yàn)，探討小兒發(fā)育性髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良術(shù)后再脫位的相關(guān)因素以及預(yù)防措施。 方法 回顧分析我院2004年至2013年收治的23例行切開復(fù)位術(shù)后再脫位的DDH患兒(共23髖),綜合患兒病史、放射學(xué)資料、二次術(shù)中發(fā)現(xiàn)分析術(shù)后再脫位的原因,并提出適當(dāng)?shù)念A(yù)防措施。 結(jié)果 23例DDH患兒再次手術(shù)股骨頭均獲得成功復(fù)位，且均獲得隨訪，隨訪時間6月-65月不等（平均28月）。臨床結(jié)果:術(shù)后根據(jù)Mckay標(biāo)準(zhǔn)[1]評價髖關(guān)節(jié)功能，優(yōu)8例，良10例，可3例，差2例，優(yōu)良率78.3%。 結(jié)論 引起DDH患兒術(shù)后再脫位是由多因素造成的，包括術(shù)式選擇不當(dāng)、前傾角處理不當(dāng)、股骨未短縮或短縮不當(dāng)、軟組織松解欠佳、關(guān)節(jié)囊緊縮不夠、術(shù)后護(hù)理及功能鍛煉不當(dāng)、髖臼后緣缺如、術(shù)后頭臼發(fā)育不同步、感染以及其他一系列因素。只有正確了解病理改變類型，充分的術(shù)前準(zhǔn)備，恰當(dāng)?shù)男g(shù)式，，合適的軟組織松解，以實(shí)現(xiàn)股骨頭與髖臼同心圓復(fù)位，再加上預(yù)防感染以及良好的術(shù)后外固定和功能鍛煉等可以有效降低DDH術(shù)后再脫位的風(fēng)險(xiǎn)。
【關(guān)鍵詞】：發(fā)育性髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良 手術(shù)治療 再脫位 髖臼 股骨頭
【學(xué)位授予單位】：重慶醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2014
【分類號】：R726.8
【目錄】：

• 英漢縮略語名詞對照5-6
• 摘要6-8
• ABSTRACT8-10
• 前言10-12
• 1 臨床資料12-13
• 1.1 一般資料12
• 1.2 首次手術(shù)方式12
• 1.3 首次術(shù)后再脫位的診斷12
• 1.4 再次手術(shù)前處理12
• 1.5 再次手術(shù)方式12-13
• 1.6 再次手術(shù)中發(fā)現(xiàn)13
• 1.7 再次手術(shù)后處理13
• 2 結(jié)果13-14
• 3 典型病例14-18
• 4 討論18-23
• 4.1 骨盆截骨術(shù)式選擇不當(dāng)18
• 4.2 前傾角(FNA)處理不當(dāng)18-19
• 4.3 股骨未短縮或短縮不當(dāng)19
• 4.4 軟組織松解欠佳19-20
• 4.5 關(guān)節(jié)囊緊縮不當(dāng)20
• 4.6 術(shù)后護(hù)理及功能鍛煉不當(dāng)20-21
• 4.7 髖臼后緣缺如21
• 4.8 頭臼發(fā)育不同步21
• 4.9 感染21-22
• 4.10 其他因素22-23
• 全文總結(jié)23-24
• 參考文獻(xiàn)24-25
• 文獻(xiàn)綜述25-34
• 參考文獻(xiàn)31-34
• 致謝34-35
• 攻讀碩士學(xué)位發(fā)表的論文35-36

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號：470018